تينول اقراص.. دواعي الاستعمال وتحذيرات قبل الاستخدام

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

ما هو دواء تينول اقراص؟

دواء تينول وهو أحد حاصرات مستقبلات بيتا 1 الذي يمنع مستقبلات بيتا الموجودة في أجزاء مختلفة من الجسم، يعمل منع مستقبلات بيتا على منع عمل مادتين كيميائيتين ينتجان بشكل طبيعي في الجسم، النورادرينالين والأدرينالين.

غالبًا ما يشار إليها باسم مواد كيميائية "هروب" لأنها مسؤولة عن استجابة الجسم للمواقف العصيبة، وعندما يمنعه هذا الدواء، فإنه يقلل من تأثير الأدرينالين والنورادرينالين على القلب.

ونتيجة لذلك فإن القلب ينبض بشكل أبطأ وبقوة أقل، هذا يقلل من الضغط الذي يضخ الدم من القلب إلى خارج الجسم، مما يؤدي بدوره إلى خفض ضغط الدم، وتقلل الإجراءات المذكورة أعلاه الجهد الذي يجب على القلب أن يبذله لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

هذا يعني أنه يمكن استخدامه لعلاج قصور القلب المزمن، حيث يصبح عمل ضخ القلب أقل فعالية.

يستخدم الدواء لعلاج

• ارتفاع ضغط الدم.
• يستخدم بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى في علاج الذبحة الصدرية.
• بعد احتشاء عضلة القلب.

موانع استخدام تينول اقراص والاحتياطات

هناك حالات لا يمكن للمرضى أن يتناولوا بسببها دواء تينول، وهم المرضى الذين لديهم الأمراض التالية:

• فرط الحساسية لحاصرات بيتا.
• بطء القلب.
• اختلال ةظيفة العقدة الجيبية.
• إحصار القلب من الدرجة الأولى (باستثناء المرضى الذين يعانون من أجهزة تنظيم ضربات القلب).
• الصدمة القلبية.
• قصور القلب اللا تعويضي.
• الوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الرئتين).
• الحمل.

الاحتياطات لاستخدام تينول:

استخدم هذا الدواء بحذر إذا كنت تُعاني من:

• مرض السكري: قد تخفي حاصرات بيتا أعراضًا مهمة لنقص السكر في الدم الحاد (مثل الرعاش) بخلاف التعرق وفرط نشاط الغدة الدرقية: قد تخفي المظاهر السريرية وتؤدي إلى تفاقم ارتفاع ضغط الدم.
• حالات التسمم الدرقي: يجب مراقبة المريض عند إيقاف الدواء فجأة، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب وقد ينصح المرضى بالحد من النشاط البدني.
• حالات النوبة القلبية: هناك خطر حدوث تشنج في الشريان التاجي.
• تحذير من التوقف المفاجئ: في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية أو مرض الشريان التاجي، قد يؤدي التوقف عن تناول الدواء مرة واحدة إلى تفاقم هذه الأمراض، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني، واحتشاء عضلة القلب، يجب مراقبة المرضى وتحذيرهم من التوقف بشكل مفاجئ.
• كبار السن: يجب تقليل الجرعة.
• مرضى الكلى والكبد: يجب إنقاص الجرعة.
• الحامل: لا يعطى لأنه قد يعبر المشيمة ويؤثر على الجنين.
• الأمهات المرضعات: قد ينتقل إلى حليب الأم.

ما هي الآثار الجانبية لتينول اقراص؟

هناك آثار جانبية يمكن أن يتعرض لها المريض عند تناول هذا الدواء، عند حدوث هذه الأعراض لك يرجى استشارة الطبيب فورًا:

أعراض القلب والأوعية الدموية:

• بطء القلب.
• انخفاض ضغط الدم.
• ألم في الصدر.
• وذمة (تراكم السوائل).
• فشل القلب.
• إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية والثالثة.
• ظاهرة رينود.

أعراض الجهاز العصبي المركزي:

• دوار.
• تشوش الرؤية.
• فقدان التركيز.
• هلوسة.
• أرق.
• كوابيس.
• اكتئاب.

أعراض الجهاز الهضمي:

• إمساك.
• إسهال.
• غثيان.

أعراض نادرة:

• طفح جلدي.
• تفاقم الصدفية.
• عجز جنسي.
• تشنج عضلي.
• احتباس بولي حاد.
• احتقان أنفي.
• وخز في فروة الرأس.
• تفاعل فرط الحساسية.
• خلل في وظائف الكبد.
• داء الثعلبة.
• سكتة قلبية.
• تلف الكبد.

ما هي التفاعلات الدوائية لتينول؟

قد تحدث تفاعلات مع هذا الدواء مع أدوية أخرى، لذا من المهم أن تقول للطبيب أو الصيدلي عن أي ادوية تتناولها قبل وصف هذا الدواء لك، ومن التفاعلات التي قد تحدث التالي:

• إذا تم تناول أتينولول مع مثبطات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل، نيفيديبين، ديلتيازيم، قد تزيد مخاطر بطئ ضربات القلب، وفشل القلب وانخفاض ضغط الدم.
• فيراباميل وديلتيازيم.
• إذا تم تناول أتينولول مع الكلونيدين لخفض ضغط الدم، فهناك خطر من زيادة ضغط الدم إذا تم إيقاف الكلونيدين، لتجنب ذلك يجب إيقاف أتينولول قبل عدة أيام من التخلص التدريجي من الكلونيدين.

قد يكون هناك خطر متزايد لإبطاء معدل ضربات القلب عند تناول أتينولول مع الأدوية التالية:

• ديجوكسين أدوية تسرع القلب مثل أميودارون، ديسوبيراميد أو كينيدين.
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الإندوميتاسين تقلل من تأثير خفض ضغط الدم.
• قد يكون هناك خطر متزايد من حدوث مشاكل في الدورة الدموية في الأطراف (برودة اليدين والقدمين) إذا تم تناول أتينولول مع إرغوتامين أو ديهيدروأرغوتامين.
• لأتينولول تأثير إضافي مع الأدوية الأخرى التي تخفض ضغط الدم، وخاصة الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

أدوية أخرى تقلل ضغط الدم:

• حاصرات ألفا مثل مثبطات برازوسين.
• الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل وتيمازيبام.
• الباربيتورات مثل أموباربيتال.
• يمكن لريفامبيسين أن يقلل من مستوى أتينولول في الدم.

الجرعة وطريقة الاستخدام

تختلف الجرعة حسب كل حالة، وهي كالتالي:

الجرعة للكبار:

• ارتفاع ضغط الدم: 25-50 مجم مرة في اليوم، وقد تزيد حتى 100 مجم/ يوم.
• الذبحة الصدرية: 50 ملغ مرة واحدة في اليوم قد تزيد إلى 100 ملغ/ يوم، وقد يحتاج بعض المرضى إلى جرعة 200 ملغ/ يوم.
• احتشاء عضلة القلب: 100 مجم أو 50 مجم مرتين يومياً لمدة 6-9 أيام بعد احتشاء عضلة القلب.

كبار السن: البدء بأقل جرعة.

طريقة الاستخدام:

• عادة ما يتم تناوله مرة أو مرتين في اليوم على معدة فارغة أو ممتلئة، إذا تسبب في عدم راحة في المعدة، يفضل تناوله في نفس الوقت من اليوم.
• يمكنك سحق القرص وتناوله بالماء أو الطعام.
• قبل تناول الدواء أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من الحساسية أو لديك أي حساسية أخرى.

قبل استخدام هذا الدواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي، خاصةً بعض:

• مشاكل القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب، وبطء القلب، وبطء القلب من الدرجة الثانية، والحصار الأذيني البطيني)،.
• مشاكل التنفس (مثل الربو، وانتفاخ الرئة، والتهاب الشعب الهوائية المزمن).
• مشاكل الدورة الدموية (مثل مرض رينود وأمراض الأوعية الدموية الطرفية) وأمراض الكلى وأمراض الحساسية بما في ذلك تلك التي تتطلب علاج الأدرينالين وأمراض العضلات (الوهن العضلي الشديد).
• أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• الدواء يسبب الدوار، لذلك يجب عليك عدم القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يعمل الدواء.
• أخبر الطبيب قبل إجراء أي عملية جراحية، وخاصة جراحة الأسنان.
• يعمل الدواء على صعوبة السيطرة على مستويات السكر في الدم، لذلك يجب فحص مستويات السكر في الدم بانتظام على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
• إذا كنت تتناول هذا الدواء وتعاني من ارتفاع ضغط الدم، فتحدث إلى طبيبك قبل استخدام المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي قد ترفع ضغط الدم.
• تشمل هذه الأدوية أدوية السعال أو البرد وحبوب الحمية والمنشطات أو المنتجات الشبيهة بالإيبوبروفين وبعض المنتجات الطبيعية أو المفيدة.
• تجنب البيرة والنبيذ والمشروبات المختلطة أو غيرها من الأدوية والمنتجات الطبيعية التي تبطئ من حركاتك.
• استخدم وسيلة موثوقة لمنع الحمل لوقف الحمل أثناء تناول هذا الدواء.