آخر تحديث: 03/05/2021

أنواع الإجهاض وأسبابه

أنواع الإجهاض وأسبابه
الإجهاض Abortion هو خسارة الجنين أو الإنهاء المبكر للحمل. ويتم طرد الجنين من الرحم، مما يتسبب في وفاة هذا الأخير. وهناك عدة أنواع الإجهاض، حيث يمكن أن يحدث تلقائيا بسبب مشكلة فسيولوجية، أو إذا كانت الأم تعاني من مشاكل صحية. أو في بعض الأحيان عن طريق عمليات الإجهاض لتجنب تعريض حياة الأم للخطر.

أنواع الإجهاض

الإجهاض الطبي

هو إجهاض متعمد، يتم إجراؤه لأسباب طبية، غالبًا بسبب خلل أو مرض الجنين الذي يهدد حياته بعد الولادة، أو يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، أو عندما تكون حياة الأم في خطر هنا يضطر الطبيب إلى إنهاء الحمل، ويكون ذلك غالبا من خلال إجراء عملية الإجهاض وتنظيف الرحم.

الإجهاض التلقائي

الإجهاض التلقائي هو ظاهرة شائعة جدا ترتبط في معظم الأحيان بخلل جيني أو كروموسومي في الجنين، ثم تطرده الأم من الرحم بشكل طبيعي.

حالات الإجهاض المبكرة التي تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (أقل من 12 أسبوعًا من الحمل). إنها تؤثر على 15 إلى 20 ٪ من حالات الحمل ولكن في بعض الأحيان تمر دون أن يلاحظها أحد عندما تحدث في الأسابيع الأولى.

أما حالات الإجهاض المتأخر، التي تحدث بين حوالي 12 و24 أسبوعًا من الحمل. تحدث لحوالي 0.5 ٪ من حالات الحمل.

الإجهاض المستحث

الإجهاض المستحث هو إجهاض متعمد حسب طلب المرأة الحامل لإنهاء أو وقف الحمل لأسباب شخصية بعد موافقة الطبيب.

تنشر منظمة الصحة العالمية بانتظام تقارير عن حالات الإجهاض المتعمد في جميع أنحاء العالم. في عام 2008، قيل إن حوالي واحدة من كل خمس حالات حمل قد تم إنهاؤه طواعية.

في المجموع، تم إجراء حوالي 44 مليون حالة إجهاض في عام 2008، وكان المعدل أعلى في البلدان النامية منه في البلدان الصناعية (29 حالة إجهاض لكل 1000 امرأة تتراوح أعمارهن بين 15 و44 عامًا مقارنة بـ 24 لكل 1000 حالة، على التوالي).

وفقا لدراسة نشرت في عام 2013، انخفض معدل الإجهاض العالمي من 35 إلى 29 لكل 1000 امرأة بين عامي 1995 و2003. واليوم، هناك 28 حالة إجهاض في المتوسط لكل 1000 امرأة.

الإجهاض غير قانوني موجود في كل مكان في العالم، وفقًا لمركز الحقوق الإنجابية، يعيش أكثر من 60٪ من سكان العالم في البلدان التي يُسمح فيها بالإجهاض بقيود أو بدون قيود، على العكس من ذلك، يعيش حوالي 26٪ من السكان في الولايات التي يحظر فيها هذا الفعل (رغم أنه يسمح به أحيانًا إذا كانت حياة المرأة في خطر لأسباب طبية).

أسباب حدوث الإجهاض

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو حتى الإجهاض المتكرر. ومن بين هذه الأسباب:

  • وجود تشوهات جينية أو كروموسومية بشكل أساسي في الجنين، (سببت في 30 إلى 80 ٪ من حالات الإجهاض المبكرة).
  • مشاكل في الرحم على سبيل المثال، الرحم المنفصل، التثاؤب في عنق الرحم، الأورام الليفية الرحمية، أنسجة الرحم، أو متلازمة تكيس المبيض.
  • الاضطرابات الهرمونية، التي تحول دون اكتمال الحمل (اضطرابات الغدة الدرقية، واضطرابات التمثيل الغذائي، إلى غير ذلك).
  • حالات الحمل المتعددة التي تزيد من خطر الإجهاض.
  • حدوث العدوى أثناء الحمل، يمكن للعديد من الأمراض المعدية أو الطفيلية أن تسبب إجهاضًا خاصة الملاريا، داء المقوسات، داء الليستريات، داء البروسيلات، الحصبة.
  • وجود اللولب في الرحم أثناء الحمل.
  • بعض العوامل البيئية (استهلاك المخدرات، الكحول، التبغ، الأدوية).
  • اضطرابات المناعة (الجهاز المناعي)، كان سبب معظم حالات إجهاض متكررة

مضاعفات الإجهاض

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، تموت امرأة كل 8 دقائق في جميع أنحاء العالم بسبب مضاعفات تتعلق بالإجهاض.

من بين 44 مليون حالة إجهاض يتم إجراؤها سنويًا في جميع أنحاء العالم، يتم إجراء نصفها في ظروف غير آمنة من قبل شخص لا يمتلك المهارات اللازمة أو في بيئة لا يتوفر بها الحد الأدنى من المعايير الطبية.

هناك حوالي 47000 حالة وفاة مرتبطة بشكل مباشر بالإجهاض، و5 ملايين امرأة تعاني من مضاعفات بعد الإجهاض، مثل النزيف أو تسمم الدم.

الإجهاض غير الآمن هو أحد أكثر أسباب وفاة الأمهات التي يمكن الوقاية منها بسهولة (في عام 2008 مثلا سجلت 13٪ من وفيات الأمهات كان الإجهاض غير قانوني سببها).

  • مضاعفات أخرى للإجهاض:
    • ثقب الرحم.
    •  تمزق عنق الرحم.
    •  العدوى.
    •  الإجهاض الغير المكتمل.
    • النزيف.
    • الالتهابات وتسمم الدم.
    • التسمم (بسبب استهلاك النباتات أو الأدوية المجهضة).
    • الإصابات التناسلية والداخلية (الرحم أو الأمعاء المثقبة).
    • العقم، سلس البول أو البراز (مرتبط بالصدمة الجسدية أثناء العملية.

يتم إجراء جميع عمليات الإجهاض غير القانونية أو غير الآمنة تقريبًا في البلدان النامية. تمثل القارة الأفريقية وحدها نصف الوفيات التي تعزى إلى عمليات الإجهاض هذه.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، كان من الممكن تجنب هذه الوفيات والإعاقات إذا تم إجراء عمليات الإجهاض المتعمد في إطار قانوني وفي ظروف سلامة جيدة، أو حتى إذا كانت هناك مضاعفات قد يتم معالجتها بشكل صحيح وفوري في ظروف آمنة، وكذلك سيتم توعية المرضى بطرق تنظيم الأسرة والثقافة الجنسية.

في فرنسا مثلا أو في البلدان التي يتم فيها الإجهاض بطريقة آمنة، تبلغ الوفيات المرتبطة بها حوالي ثلاث وفيات لكل مليون حالة إجهاض، وهو خطر ضئيل للغاية.

فمن الضروري جدا توعية النساء بمخاطر الإجهاض خصوصا إذا كانت على يد أشخاص يفتقرون للمهارات اللازمة، أو في وسط يفتقر للمعدات الطبية اللازمة، فإذا كان من الضروري أن تقومي بالإجهاض لأسباب شخصية أو لمشاكل صحية فلابد من اتخاذ القرار مبكرا واختيار طبيب مختص حتى يتدخل بشكل سريع إن كانت هناك مضاعفات تهدد حياتك.