بديل القسطرة البولية للنساء والرجال وطريقة نزعها

قد يعاني بعض الأشخاص من صعوبة إخراج البول بسبب بعض الحالات المرضية مثل انسداد مجرى البول أو حالات تسرب البول التصلب اللويحي وإصابات الحبل الشوكي، مما يستوجب استخدام القسطرة البولية، يلجأ الأطباء لاستخدام القسطرة البولية لحل مؤقت حتى يتم علاج الحالة المرضية وهي عبارة عن أنبوبة تركب في مجرى البول ليتجمع بها لسهولة التخلص منه خارج الجسم عبر لخراجه من المثانة، وفي هذا المقال في موقع مفاهيم نتعرف على أسباب اللجوء للقسطرة البولية وكيفية تركيبها وأنواعها، وطرق نزعها، تابعونا...

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• دواعي استخدام القسطرة البولية
• أنواع وأشكال القسطرة البولية
• بديل القسطرة البولية
  • بديل القسطرة البولية للرجال
  • بديل القسطرة البولية للنساء
• كيفية تركيب القسطرة للمريض؟
  • هل تركيب القسطرة مؤلم؟
• نصائح وإرشادات عند تركيب القسطرة
• أعراض تستدعي استشارة الطبيب عند استخدام القسطرة
• كيفية نزع القسطرة بعد انتهاء من الاستخدام؟
• الآثار الجانبية للقسطرة البولية

دواعي استخدام القسطرة البولية

هناك بعض الحالات التي يتطلب الأمر معها إلى تركيب قسطرة بولية، ومن أهم أسباب اللجوء إلى تركيب القسطرة ما يلي:

• في الحالات المرضية التي يعجز بها المريض من التخلص من البول وإخراجه خارج الجسم.
• حالة الإصابة بالتضخم بالبروستات.
• حالة التعرض لتلف الأعصاب أو حدوث مشاكل بالمثانة.
• فشل التوصل إلى علاج لسلس البول.
• وجود حصوات بداخل المثانة قد تسببت في انسدادها.
• تستخدم لاستخراج إخراج البول من المثانة أثناء وبعد إجراء العمليات الجراحية خاصة التي تتم عبر تخدير كلي أو جزئي.
• تستخدم في حالات العلاج الكيميائي للعمل على توصيل الأدوية إلى المثانة بشكل مباشر.
• عند الحاجة لإفراغ محتويات المثانة أثناء عمليات الولادة سواء القيصرية أو الطبيعية.
• عند إصابة بعض الأشخاص ببعض الأمراض الخطيرة.

أنواع وأشكال القسطرة البولية

العوامل التي يتوقف عليها كيفية اختيار نوع القسطرة البولية، يتوقف على محيط القسطرة الخارجية، المدة التي سوف يحتاج إليها المريض للقسطرة، قدرة المريض على المشي بعد الانتهاء من العملية، وخناك عدة أنواع من القسطرة، وتشمل ما يلي:

القسطرة المتقطعة

• عبارة عن أنبوب رفيع ومرن يدخل في المثانة عبر الإحليل وسبب تسميتها بالمتقطعة لأنها سوف تستخدم عدة مرات خلال اليوم أي كلما احتاج المريض لتفريغ المثانة، كما يقوم المختص بتعقيم القسطرة ويضيف المختص مزلق لسهولة تركيبها وتقليل الانزعاج منها.
• ويتم توصيل طرف منها بالمثانة والطرف الآخر بالمرحاض للتفريغ مباشرة، ويستطيع المريض استعمالها كل مرة بنفسه لسهولتها، كما يتم تغليفها بجل أو مخدر موضعي عند الاستخدام.

القسطرة المستقرة

• تستخدم لا أكثر من يوم وقد تستمر المدة إلى أسابيع ولكن يفضل ألا تزيد المدة عن 14 يوم، وتستخدم في الحالات المرضية مثل سلس البول والاحتباس، ويوجد منها نوعان قسطرة مجرى البول، وقسطرة فوق العانة.
• حيث يتم تركيب أحد طرفي القسطرة على بالون مفرغ من الهواء، ثم القيام إدخال نهايتها في المثانة ثم نفخ البالون بالماء المعقم لتثبيت القسطرة في مكانها.

بديل القسطرة البولية

القسطرة البولية تستخدم عادة لتصريف البول من المثانة عندما لا يتمكن الشخص من التبول بشكل طبيعي. هناك عدة بدائل للقسطرة البولية، وتعتمد على الحالة الطبية والسبب الذي يستدعي استخدام القسطرة. إليك بعض البدائل:

بديل القسطرة البولية للرجال

• القسطرة الخارجية وهي خاصة بالذكور فقط وتشبه الواقي الذكرى، ولا يتم استخدامها في انسداد المسالك البولية، كما يمكن أن يقوم المريض باستخدامها بنفسه بدون الحاجة إلى أي مساعدة.
• القسطرة الذكورية غير المغلفة الملتصقة بالحشفة، وهو جهاز خارجي لا يغطى العضو الذكري بالكامل.
• بعض الأدوية يمكن أن تساعد في تحسين تدفق البول وتقليل الحاجة إلى القسطرة، مثل حاصرات ألفا (تامسولوسين).
• قد يكون التدخل الجراحي ضرورياً لتصحيح المشكلة التي تعيق تدفق البول.
• تمارين قاع الحوض (Kegel exercises) يمكن أن تساعد في تقوية عضلات المثانة وتحسين السيطرة على التبول.

بديل القسطرة البولية للنساء

• هناك أجهزة يمكن أن تساعد في تصريف البول دون الحاجة إلى القسطرة التقليدية، مثل مكثفات البول أو أنظمة التفريغ الشخصي.
• قسطرة بديلة للقسطرة البولية للمرأة، وهي عبارة عن أنبوب مطاول ملفوف بمادة فتيلة ( السدادات البولية)، ورغم صعوبة تركيبها إلا أنها بديل فعال للقسطرة البولية.
• المبولات.

كيفية تركيب القسطرة للمريض؟

هناك بعض الخطوات التي يجب على الشخص الذي يقوم بتركيب القسطرة باتباعها، لمزيد من الانتباه أثناء إجراء هذا الأمر، ومن هذه الخطوات ما يلي:

• الطلب من المريض الاسترخاء تماما ويستلقي على ظهره لكي يكون من السهل تركيب القسطرة بمجرى البول.
• غسل الأيدي وتعقيمها جيدا ومن ثم ارتداء قفازات عقمه جيدا لحماية الطبيب والمريض من انتقال أي بكتيريا.
• كل قسطرة تأتي في عبوة خاصة بها ومعقمة جيدا، لذا يجب اختيار القسطرة الصغيرة لأنها تكون مريحة جدا هناك نوع يسمى فولي تحتوي على بالون لإخراج البول بسهولة.
• ضرورة تعقيم الأعضاء التناسلية جيدا لحماية المريض من عدوى المسالك البولية بالنسبة للذكور ننظف قمة القضيب والمسؤولة عن إخراج البول والإناث لابد من تنظيف وتعقيم الشفرتين ومنطقة الإحليل ومجرى البول.
• وضع مادة لينة على قمة القسطرة لو أنثى ادخلها إلى الشفرين ثم ادخل القمة إلى قناة البول.
• ملئ البالون المسؤول عن إخراج البول بماء معقم عند الحاجة إلى تركيب قسطرة بولية، ثم اربط كيس الاستقبال بالقسطرة جيدا.

هل تركيب القسطرة مؤلم؟

• من الأمور التي قد يحتاج إلى معرفتها المريض قبل تركيب القسطرة معرفة أن هذه العملية ليست مؤلمة، ويتم ذلك من خلال تهيئة المريض لتركيب القسطرة من خلال إخباره بأن تلك العملية ليست متعبة كما هو متعارف عنها لان الكثيرون يعتبرونها مؤلمة جدا عند إدخال أي شيء بمجرى البول فلا بد من معرفة مدى سهولة تلك العملية، ولكن ما يشعر به هو عدم الراحة قليلا فحسب,

نصائح وإرشادات عند تركيب القسطرة

تعتبر عملية تركيب القسطرة رغم بساطتها، إلا أنها تحتاج إلى الالتزام ببعض الأمور حتى تتم بسلام، ومن هذه النصائح التي يجب اتباعها ما يلي:

1. لا تترك أي شخص يركب لك القسطرة لابد من شخص محترف ومتخصص.
2. عند حدوث أي تسريب ذلك يدل على أن تركيب القسطرة ليس بسليم فلابد من فكها وإعادة تركيبها.
3. لا بد من أخذ الحيطة والحذر عن ظهور أي أعراض حساسية للمريض تجاه مادة اللاتكس.
4. لتصرف في أسرع وقت إذا لاحظت الآتي رائحة نفاذة للبول أو ظهور غيوم وضباب أو دم بالبول
5. ضرورة وجود قفازات معقمة بطريقة جيدة.
6. أن يكون المكان مغطى بستائر جراحية ومحاليل للتنظيف.
7. وجود مساحات قطنية ومياه معقمة وسرنجات.
8. ضرورة توافر كيس لاستقبال البول وأنابيب وشريط لاصق.

أعراض تستدعي استشارة الطبيب عند استخدام القسطرة

بعد تركيب القسطرة قد تظهر على المريض بعض الأعراض التي تؤكد أن هناك شيئا ما غير صحيح يستدعي استشارة الطبيب عليه، ومن هذه الأعراض ما يلي:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم والإحساس بالقشعريرة.
• تعرض الشخص لتشنجات قوية بالمثانة.
• تسرب البول وتساقطه من حول المثانة.
• رؤية الكثير من الرواسب في كيس البول.
• حدوث تورمات والتهابات في مجرى البول.
• شم رائحة مزعجة وقوية في البول.

كيفية نزع القسطرة بعد انتهاء من الاستخدام؟

تحتاج عملية نزع القسطرة العديد من الإجراءات للتمكن من نزعها دون حدوث أية آثار جانبية، ومن هذه الخطوات ما يلي:

1. الحرص على غسل الأيدي وتعقيمها جيدا ومن ثم تجفيفها بمناشف معقمة.
2. التخلص من البول قبل نزع القسطرة لمنع حدوث تسريب على الأرض للبول وأيضا لتسهيل إزالتها.
3. غلق مشبك الكيس لعدم حدوث تقطر للبول.
4. إذا وجدت البول ذو لون ضبابي وبه نسبة من التعكير لابد من الاتصال بالطبيب المعالج فورا.
5. اطلب من المريض أن يستلقي على ظهره لتسهيل التعامل عند نزعها.
6. ضرورة ارتداء قفازات معقمه وسحب أنبوب التصريف وتنظيفه جيدا لمنع انتقال البكتيريا عن طريق استخدام محلول ملحي.
7. إفراغ البالون الملحق بها واخرج الحقنة ببطء والتأكد من شفط الماء من البالون برفق.
8. سحب القسطرة ببطء مع التأكيد على المريض إذا حدث بأي لسعة أو وخز عند سحبها لا يقلق فذلك أمر طبيعي.
9. بعد سحب القسطرة لا تقم برميها في المهملات ولكن لا بد من عرضها على الطبيب المعالج حتى يتأكد أنه لا يوجد أي مشاكل.

الآثار الجانبية للقسطرة البولية

تسبب القسطرة عدة أمراض وعدوى للمسالك البولية، ومن أهم الآثار الجانبية التي تسببها ما يلي:

• قد تساهم في انتقال البكتيريا ويتعرض الشخص لعدة أعراض منها ارتفاع حرارة جسم المريض والشعور بالحرقان أثناء التبول والشعور بعدة الآلام شديدة عند التبول لحل تلك المشكلة يرجى غسل الأيدي جيدا قبل وبعد استخدام القسطرة.
• حدوث تشنجات بالمثانة للشخص المريض بسبب الضغط على بالون القسطرة وتتسبب في الآلام وتقلصات وفي تلك الحالة يلجأ الشخص لاستخدام الأدوية المسكنة.
• تكوين حصوات المثانة وتزداد في حال استخدام القسطرة المستقرة ولابد من إجراء فحوصات دورية على القسطرة للتأكد منها.
• حدوث اضطرابات في الإحليل بسبب عدم الالتزام بالنظافة عند تركيب القسطرة وتصريف إفرازات منوية أثناء إفراغ القسطرة مما يؤدي لالتهاب البربخ والبروستاتا وترجع تلك الحالة بسبب زيادة مدة استخدام القسطرة لا طول وقت دون تغير.
• قد يتعرض الشخص لعدة إصابات وأعراض مثل رؤية دم بالبول وقد يحدث تسمم بالدم وتزداد الحالة إلى أن تصل إلى الفشل الكلوي.