أسباب وأعراض الغيبوبة الكبدية وطرق علاجها

من الممكن أن يكون الضرر الواقع على الكبد تسبب له أحد الأمراض المزمنة أو الحادة في الكبد، وكل هذا يكون نتيجة أعراض حادة تتمثل في مصطلح غيبوبة الكبد حيث أنها لا تعبر فقط عن فشل الكبد ولكنها دليل عن حدوث ضرر حاد في الجهاز العصبي وفي كل أعضاء الجسم، وهذا ما سنشير إليه اليوم فب موقع مفاهيم.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• أسباب الغيبوبة الكبدية
• أعراض تسبق غيبوبة الكبد
• علاج الغيبوبة الكبدية
• طرق الوقاية من الغيبوبة الكبدية
• مراحل الغيبوبة الكبدية

أسباب الغيبوبة الكبدية

تنقسم أسباب الغيبوبة الكبدية إلى نوعين من الأسباب:

النوع الأول: غيبوبة الكبد من نوع hepatocellular

هذا النوع ينشأ ويتطور من غيبوبة الكبد عندما يحدث تعرض لجزء كبير من الكبد لضرر حاد، نتيجة الإصابة بأمور كثيرة، منها:

• حدوث التهاب الكبد الفيروسي.
• التعرض للتسمم بمواد كيميائية معينة.
• حدوث التسمم بأنواع معينة من الفطر.

النوع الثاني: غيبوبة الكبد من نوع Shunt coma

• هذا النوع ينشأ ويتطور من غيبوبة الكبد نتيجة لعدم مرور الدم الخارج من الأمعاء خلال الكبد كما يجب، بل يمر خلال المفاغرة المعوية.

وفي العموم تلك هي أهم أسباب الغيبوبة الكبدية بنوعيها:

• تناول الكحوليات بشكل مفرط.
• التعرض للتسمم الدوائي.
• إدمان المخدرات.
• الإفراط في تناول الأغذية البروتينية.
• أعراض الغيبوبة الكبدية
• غيبوبة الكبد يحدث لها تطور بوتيرة تدريجية وبطيئة في الغالب.

أعراض تسبق غيبوبة الكبد

وهذه هي الأعراض التدريجية التي تسبق غيبوبة الكبد:

• الشعور بالقلق الدائم الذي ليس له سبب واضح.
• الشعور باللامبالاة أو النشوة.
• حدوث بطيء في التفكير.
• الإحساس بخلل في التوازن.
• التعرض لمشاكل وصعوبات في النوم.
• حدوث مشاكل عامة في الوعي والإدراك أيضاً.
• حدوث تشوش في العقل، والتعرض لبكاء دائم من قبل المريض.
• التعرض لتشنجات في عضلات الفكين والأطراف والوجه.
• الشعور برجفة في اليدين.
• حدوث اصفرار في البشرة في حالة إصابة المريض بيرقان.
• وجود رائحة غريبة في الفم.
• الشعور بألم حاد في الربع الأيمن العلوي من الجسم.

أما المرحلة الأخيرة فتتمثل في فشل الكبد التام، مع تطور عدوى والتهابات وخراج.

وبعد المرور بكل هذا يدخل المريض في غيبوبة الكبد، حيث يصبح المصاب غير قادر على الحركة، ولا يستطيع أن يعبر بوجهه عما يشعر به كالعادة، ويصبح الوجه أشبه بالقناع، ويتسع بؤبؤ العين ويتوقف عن الاستجابة للضوء.

ثم بعد ذلك ينخفض ضغط الدم بشكل حاد وينخفض نبض القلب هو الآخر، وفي النهاية قد يتوقف المريض عن التنفس بشكل تام.

علاج الغيبوبة الكبدية

إن الحالة النهائية لمريض غيبوبة الكبد تعتمد على طول مدة الإصابة وحدة ونوع العلاج الذي يخضع المريض له وتوقيته.

إذا كان العلاج قد بدأ مع المريض في بداية الحالة وقبل حدوث تطورها ومع ظهور الأعراض الأولى، فإن النتائج الإيجابية للعلاج تكون فرصها أعلى لتحقيق نتيجة.

يتم أثناء العلاج في الغالب تعريض المريض لأدوية تعمل على التقليل من درجة السمية الحاصلة في الكبد، ثم إعادة تحسين وظائف خلايا الكبد المتضررة.

طرق الوقاية من الغيبوبة الكبدية

هناك مجموعة من الطرق التي من خلالها يمكن تقليل فرصة الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي، وتتمثل هذه الطرق في حماية الكبد من العدوى والأمراض عموماً، وهذه الطرق تتمثل فيما يلي:

• التوقف النهائي عن شرب الكحول.
• تجنب الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالدهون.
• العمل على الحفاظ على وزن مثالي وصحي.
• والحرص على غسل اليدين بشكل جيد بعد الذهاب إلى المرحاض.
• عدم مشاركة الإبر أو الادوات الحادة مع الآخرين.
• القيام بأخذ اللقاحات الخاصة التي تقي من التهابات الكبد الوبائية من النوعين A, B.

مراحل الغيبوبة الكبدية

مرحلة صفر:

تُعرف هذه المرحلة بالاعتلال البسيط جدًا، وفي الغالب يكون من الصعب الكشف عن هذه المرحلة، وهذا لأن التغيرات التي تحدث فيها على مستوى الذاكرة أو التركيز أو القدرات العقلية، فتكون هكذا بسيطة جداً حتى تكاد لا تكون ملحوظة للمريض نفسه، ولكن المصاب قد يُعاني في هذه المرحلة من مشاكل كبيرة على مستوى التحكم والتنسيق، حتى لو لم يكن يُدرك ذلك، وقد يُستدل على هذا من تعدد الحوادث التي يتعرض الشخص لها خلال القيام بقيادة السيارة مثلاً حيث تضعف قدرته على القيادة مقارنة بالسابق، بالإضافة إلى احتمالية تراجع أدائه في عمله أو وظائفه اليومية.

المرحلة الأولى، بالإنجليزية: Grade 1 :

وهذه المرحلة تُعرف بالاعتلال البسيط هي الأخرى فقد يُعاني المريض في هذه المرحلة من مشاكل في النوم، وحدوث تغيرات في المزاج والشعور بالاكتئاب أو حدوث التهيج، بالإضافة إلى أن فترة التركيز تكون لدة المريض قصيرة في الغالب.

المرحلة الثانية، بالإنجليزية: Grade 2:

هذه المرحلة هي الأخرى تعرف بالاعتلال المتوسط ومن الممكن أن يظهر على المريض الارتباك بعض الشيء، بالإضافة إلى حدوث تغيرات على مستوى الشخصية، ومن الممكن أن يشعر المصاب بفقدان طاقة الجسم.

المرحلة الثالثة بالإنجليزية: Grade 3:

أما هذه المرحلة فتعرف بالاعتلال الشديد، حيث أن المصاب فيها يعاني بالإصابة والتعرض للنعاس الشديد، بالإضافة إلى الشعور بالارتباك الشديد الذي قد يؤدي إلى فقدان المصاب القدرة على التحدث بمنطقية أو وضوح.

المرحلة الرابعة بالإنجليزية: Grade 4:

وهذه المرحلة تُعرف بالغيبوبة الكبدية حيث أن المريض فيها لا يستجيب للشعور بالألم ولا لأي شخص يُحاول إيقاظه.