آخر تحديث: 01/08/2022
ما هي مخاطر عملية التوليد بالملقط على الأم والجنين؟
عملية التوليد بالملقط هي نوع من الولادة المهبلية، وهي طريقة يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك بها عند توقف المخاض، وتستخدم فقط عندما تكون الولادة المهبلية في مراحلها النهائية ولكن لا تتقدم، وعندما تكون صحتك أنت أو طفلك معرضة لخطر المخاض المطول. في حين أن الولادة بالملقط ليست شائعة، فهي حل مفيد في ظل ظروف معينة، فقد تساعدك على إخراج طفلك دون الحاجة إلى ولادة قيصرية. لمعرفة تفاصيل أكثر عن الولادة بالملقط، تابع معنا هذه المقالة في مفاهيم.
ما أسباب استخدام الملقط أثناء الولادة؟
- عندما يتوقف المخاض في المرحلة الثانية، سيراقب فريق الرعاية الصحية حالتك أنت وجنينك بعناية، فإذا كنت تعانين من حالة صحية تعرضك للخطر، فقد يرغبون في الحد من مقدار الضغط الذي تفعلينه.
- إذا كان معدل ضربات قلب الجنين يشير إلى أنه يتعرض لضغوط من المخاض، فقد يرغب الجراح في الحد من الضغط الواقع على الطفل، وقد تشير أنماط معينة لمعدل ضربات القلب إلى أن الجنين لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين في قناة الولادة، وفي هذا الحين، سيرغب الفريق في إخراجه على الفور.
- عندما تحتاج إلى مساعدة لولادة طفلك بأمان، فهناك بعض الإجراءات المختلفة التي يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك اللجوء إليها. الولادة بالملقط والاستخراج بالشفط من الخيارات التي تساعدك على الولادة عن طريق المهبل قبل اللجوء إلى الجراحة.
ما هي شروط الولادة بالملقط؟
يمكن استخدام الملقط في الحالات التالية:
- مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مدرب وخبير في استخدام الملقط.
- كنت تخاض دون جدوى لفترة زمنية محددة من ساعة إلى أربع ساعات، حسب حالتك الصحية.
- نزل الجنين إلى منتصف الطريق في قناة الولادة، حيث يمكن الوصول إليه.
- يشير معدل ضربات قلب الجنين إلى أنه تحت الضغط ويحتاج إلى الولادة قريبًا.
ما هي موانع الولادة بالملقط؟
يعتبر الملقط غير آمن إذا:
- كان الجنين مبتسرًا بأكثر من ستة أسابيع.
- يعاني الجنين من نزيف أو اضطراب في العظام.
- يندفع الجنين بذراعيه عبر قناة الولادة.
- لا يمكن تحديد وضع الجنين.
- يبدو الجنين وكأنه قد لا يدخل في قناة الولادة.
كيف سأكون جاهزة للولادة بالملقط؟
- سيشرح فريق الرعاية الصحية الخاص بك مخاطر وفوائد الولادة بالملقط ويطلبون موافقتك قبل المتابعة، وسيقدمون لك مسكنات الألم إذا لم تكن قد تناولتها بالفعل.
- للتحضير، سيصرف الطبيب المثانة بقسطرة إذا لزم الأمر، وهذا يساعد على توفير مساحة أكبر في قناة الولادة. في بعض الحالات، قد يرغب في إجراء بضع الفرج -شق جراحي للعجان- لتوفير مساحة أكبر للملقط.
كيفية إجراء عملية التوليد بالملقط؟
على الرغم من أنها قد تذكرك بأدوات المطبخ، إلا أن ملاقط الولادة مصممة هندسيًا لك وللجنين، وتعمل كالآتي:
- الشفرات منحنية في نهاياتها لتناسب شكل رأس طفلك ومنحنية بطولها لتلائم شكل حوض الحامل. هناك أيضًا أنواع مختلفة من الملاقط لتلائم الظروف المختلفة، بما في ذلك الأطفال المقعدون والدوران.
- بالنسبة لهذا الإجراء، ستستلقي على ظهرك مع مباعدة ساقيك، وستستمرين في الدفع مع انقباضاتك والراحة بينهما. سيستخدم الطبيب فترة الراحة بين الانقباضات لوضع الملقط، بشفرة واحدة في كل مرة، على جانبي رأس طفلك أو قدميه.
- سيستخدم انقباضك التالي لتطبيق جر لطيف على الملقط؛ للمساعدة في توجيه طفلك للخارج باستخدام قوة الدفع في الغالب. إذا كان طفلك بحاجة إلى الاستدارة إلى وضع أفضل للولادة، فسيعملون على ذلك بين الانقباضات.
- تتقدم معظم الولادات بالملقط بسحبة واحدة أو اثنتين وتكتمل في ثلاث أو أربع، فإذا لم يبدو أن الملقط يساعد طفلك على التقدم، فسيتخلى عنها الطبيب.
ماذا يحدث بعد الولادة بالملقط؟
- إذا نجحت الولادة بالملقط، فستكتمل الولادة بشكل طبيعي. إذا لم ينجحوا، فقد يوصي فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء ولادة قيصرية للمساعدة في ولادة طفلك.
- بمجرد ولادة طفلك، سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بفحصك أنت وطفلك بحثًا عن أي جروح ناتجة عن الولادة، وإذا كان لديك شق لإصلاحه، سيخاطبك.
- خلال الساعات العديدة القادمة، سيستمر الفريق الطبي في مراقبة طفلك بحثًا عن أي علامات تدل على حدوث مضاعفات من هذا الإجراء، وإذا لم تظهر أي أعراض، فستتمكن من اصطحاب طفلك إلى المنزل.
هل الولادة بالملقط آمنة؟
- تنطوي الولادة دائمًا على بعض المخاطر. إن مهمة فريق الرعاية الصحية الخاص بك هي تقليل هذا الخطر لك ولطفلك، إذا أوصوا بتدخل مثل توصيل الملقط؛ فذلك لأنهم يعتقدون أن مخاطر عدم التدخل أكبر.
- قد يعني عدم التدخل أنك ستعاني أنت أو طفلك من المخاض المطول، خاصةً إذا كان نبض قلب الجنين يشير إلى أنه يفتقر إلى الأكسجين الكافي.
- الآثار الجانبية لحرمان الأكسجين أكبر من تلك الناتجة عن الولادة بالملقط، إذا استمر المخاض في عدم التقدم، فقد ينتهي بك الأمر بالحاجة إلى الولادة القيصرية الطارئة، التي تنطوي أيضًا على مخاطر أكبر من حدوث مضاعفات مقارنة بالولادة بالملقط.
ما هي مخاطر عملية التوليد بالملقط؟
المخاطر التي تتعرض لها الأم أثناء الولادة من الولادة بالملقط هي نفس المخاطر التي تأتي مع الولادة المهبلية بدون مساعدة، ويمكن أن تكون أكثر شيوعًا مع توصيل الملقط، وقد تشمل المخاطر ما يلي:
- الدموع المهبلية. الدموع أكثر شيوعًا مع الملقط.
- تمزق عضلة أو جدار المستقيم. يحدث في حوالي 10% من الولادات بالملقط، مقارنة بـ 3% من الولادات بدون مساعدة.
- صعوبة التبول أو سلس البول بعد الولادة. يزيد هذا الخطر مع خطر الدموع.
- تدلي أعضاء الحوض. في حين أن هذا أمر شائع أيضًا بعد الولادة بدون مساعدة، إلا أن هذا الخطر يزداد مع خطر حدوث تمزق العجان.
غالبًا ما تكون المخاطر التي يتعرض لها الطفل من عملية التوليد بالملقط خفيفة ومؤقتة، المضاعفات الخطيرة نادرة جدًا، ولكن قد تشمل ما يلي:
- الجروح السطحية في الرأس أو الوجه. هذه تلتئم في غضون أيام قليلة.
- شلل العصب الوجهي المؤقت. يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب في وجه الطفل إلى ضعف عضلي مؤقت وتدلي الوجه، ويشفى في غضون أسابيع قليلة.
- كسر في الجمجمة. جماجم الأطفال حديثي الولادة ناعمة وأسهل للإصابة، ومعظم الكسور صغيرة حيث تلتئم من تلقاء نفسها ولا تسبب ضررًا طويل المدى.
- نزيف داخل الجمجمة. من النادر حدوث نزيف في المخ، ولكنه قد يكون خطيرًا، وسيقوم فريق الرعاية الصحية بمراقبة طفلك؛ بحثًا عن أي علامة على وجود نزيف داخلي بعد الولادة.
إن عملية التوليد بالملقط نادرة، لكنها قد تكون مفيدة في ظل ظروف معينة. قد لا تخططين للولادة المُساعدة، لكن المخاض لا يسير دائمًا وفقًا للخطة، فإذا كنتِ ترغبين في اتخاذ قرارات مستنيرة حول كيفية المضي قدمًا إذا أصبحت الأمور صعبة، فتحدثي إلى الفريق الطبي مسبقًا.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_18774
تم النسخ
لم يتم النسخ
المراجع
-
, What are the LONG TERM side effects of forceps delivery?
,
https://rayneslaw.com/what-are-the-long-term-side-effects-of-forceps-delivery/ -
, What moms should know about forceps and vacuum deliveries
,
https://utswmed.org/medblog/forceps-vacuum-delivery/