طرق علاج مرض انصباب التأمور ومضاعفاته المحتملة

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

ما هو مرض انصباب التأمور؟

انصباب التأمور هو:

• تراكم السوائل الزائدة في الفراغ المحيط بالقلب، فإذا تراكم الكثير من السوائل، يمكن أن يضغط على القلب، وهذا يمكن أن يمنعه من الضخ بشكل طبيعي.
• يحيط بالقلب كيس ليفي يسمى التأمور، حيث يتكون من طبقتين رفيعتين، وبين هذه الطبقات، هناك كمية صغيرة من السوائل بينهما.
• يقلل السائل الاحتكاك بين طبقتي التأمور أثناء احتكاكهما ببعضهما البعض مع كل نبضة قلب. في بعض الحالات، قد تتراكم السوائل الزائدة بين هاتين الطبقتين، مما يؤدي إلى انصباب التأمور.
• القليل من السوائل لن يسبب الكثير من المشاكل، ولكن إذا تراكم الكثير، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبة تمدد القلب بشكل طبيعي، وتسمى هذه الحالة بالدكاك القلبي، وعادةً ما يتطلب علاجًا طارئًا.
• نظرًا لأن القلب لا يمكن أن يتوسع بشكل طبيعي، يمكن أن يدخل القليل من الدم إلى القلب من الجسم، وهذا يمكن أن يقلل من كمية الدم المؤكسج الخارج إلى الجسم، ولكن ليس كل حالات انصباب التأمور تسبب الدكاك القلبي.
• في بعض الحالات، يتطور انصباب التأمور بسرعة، ويُعرف هذا بانصباب التأمور الحاد، وفي أوقات أخرى، يتراكم السائل ببطء، ويُعرف هذا بانصباب التأمور تحت الحاد.
• بينما يحدث الانصباب التأمور المزمن عندما يحدث الانصباب القلبي أكثر من مرة بمرور الوقت.

أسباب انصباب التأمور

يمكن أن يؤدي عدد من الحالات إلى زيادة السوائل والالتهابات في كيس التامور، مثل:

• السرطان.
• إصابة كيس التأمور، مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية.
• التهاب كيس التامور (على سبيل المثال، بسبب نوبة قلبية).
• إصابة (بما في ذلك من إجراءات طبية على القلب).
• مشاكل الجهاز المناعي.
• أسباب التمثيل الغذائي، مثل الفشل الكلوي مع البولينا.
• ردود الفعل من بعض الأدوية.
• إشعاع.

في بعض الأحيان، قد يكون سبب تراكم السوائل غير معروف.

ما هي أعراض انصباب التامور؟

قد لا يكون لديك أي أعراض، وهذا هو الحال، في كثير من الأحيان، مع انصباب خفيف، ولكن قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأعراض من أي شيء يسبب الانصباب التأموري. على سبيل المثال، قد تصاب بالحمى إذا كنت مصابًا بعدوى في كيس التأمور.

عندما يكون الانصباب أكثر شدة، فقد تظهر عليك أعراض، مثل:

• ألم في الصدر.
• تضخم عروق العنق.
• إغماء.
• تنفس سريع.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• غثيان.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
• ضيق في التنفس.
• تورم في الذراعين والساقين.

إذا كان الانصباب شديدًا جدًا، فقد يؤدي أيضًا إلى انخفاض شديد في ضغط الدم، وهذا قد ينتج عنه أعراض الصدمة، وتتضمن هذه:

• الدوخة.
• برودة الذراعين والساقين.
• جلد رطب.
• تعب.
• تنفس سريع.
• الغثيان أو القيء.
• جلد شاحب.
• إخراج البول أقل.

تعد الصدمة حالة طبية طارئة، ويمكن أن يكون سبب العديد من هذه الأعراض مشاكل صحية أخرى، لهذا راجع دائمًا دكتورك؛ للحصول على تشخيص لحالتك.

تشخيص انصباب التأمور

تبدأ العملية بتاريخ صحي وفحص جسدي، وسيسألك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض والحالات الطبية السابقة. لأعراض الصدمة، من المهم معرفة السبب بسرعة، يمكن أيضًا إجراء الاختبارات لتشخيص مرض انصباب التأمور، مثل:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية؛ لمعرفة تشريح القلب.
• تصوير الصدر أو القلب بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• مخطط صدى القلب؛ لفحص السوائل حول القلب وحركة القلب.
• مخطط كهربية القلب؛ لتحليل نظم القلب الكهربائي.

إذا تم العثور على انصباب التأمور، يجب على مقدمي الرعاية الصحية محاولة تشخيص السبب، وقد يستخدمون اختبارات، مثل:

• تحليل السائل المزال من حول القلب للتحقق من وجود ورم، أو عدوى.
• اختبارات الدم المختلفة؛ لتشخيص العدوى والجهاز المناعي ومشاكل التمثيل الغذائي.

علاج مرض انصباب التامور

يعتمد العلاج على أعراضك وعمرك وصحتك العامة، وسيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة وما سببها، فقد تتطلب حالات انصباب التأمور المزمنة والحادة معالجة مختلفة، إذا لم يكن الانصباب التامور شديدًا، فقد يشمل العلاج ما يلي:

• مراقبة دقيقة مع مخططات صدى القلب المتكررة.
• يعتمد العلاج على سبب الانصباب، مثل المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية، أو الأدوية، مثل الإيبوبروفين، للالتهابات
• علاج الآلام بالأسبرين أو بدواء آخر.
• قد يلزم تصريف انصباب التأمور الشديد.
  • يتم تصريف السائل بإجراء يسمى بزل التأمور، وتستخدم هذه التقنية إبرة وأنبوبًا رفيعًا ومرنًا من أجل تصريف السائل الزائد.
• قد يتم تفريغ كيس التأمور أثناء الجراحة أحيانًا، وقد يزيل الجراح قطعة من التأمور؛ وذلك للمساعدة في تشخيص سبب الانصباب.
  • من المرجح أن يقوم معالجك بذلك إذا كنت تعاني من انصباب التأمور المزمن.

مضاعفات انصمام التأمور

يمكن أن يؤدي عدم علاج انصمام التأمور إلى صدمة، وعدم انتظام ضربات القلب، وألم في الصدر، وخلل في وظائف الأعضاء، وفي بعض الحالات، يؤدي إلى الوفاة. وفقًا لمصدر المعهد الوطني للسرطان، فقد يؤدي أيضًا إلى فشل الأعضاء؛ ومع ذلك، قد تحدث مضاعفات أثناء العلاج.

هل يمكن منع مرض انصباب التأمور؟

يمكنك تقليل مخاطر بعض المشاكل الطبية التي يمكن أن تؤدي إلى الانصباب التأمور، على سبيل المثال، اعتني بقلبك من خلال:

• الحد من استهلاك الكحول.
• اتباع نظام غذائي صحي للقلب.
• ممارسة الرياضة.
• الحفاظ على وزن صحي.
• مراجعة الطبيب بانتظام لعلاج مشاكلك الطبية.

ومع ذلك، لا يمكن الوقاية من العديد من حالات انصباب التأمور.