أسباب الحمل العنقودي وأعراضه وكيفية التخلص منه
الحمل عند المرأة
- قد خلق الله كل فتاة ووضع بداخلها شعور الرغبة في الأمومة لذلك عندما تعلم أي امرأة بأنه سوف يصبح لديها طفل تسعد سعادة تعجز الحروف عن وصفها.
- لكن كثير من النساء لا يعلمون أن الحمل له أنواع مختلفة ومتعددة وبعض هذه الأنواع قد يتسبب في حدوث خطورة شديدة على الأم وعلى الجنين أيضًا.
- فقد يحدث حمل طبيعي وسليم والذي به تسير أشهر الحمل كلها بسهولة وبشكل طبيعي، وقد يحدث حمل آخر يتسبب في حدوث أضرار كثيرة للأم وهذا هو موضوعنا في ذلك المقال.
ما هو الحمل العنقودي؟
قد ذكرنا في الفقرة السابقة أن الحمل أنواع وأن بعض هذه الأنواع قد يهدد حياة الأم، كما أن Molar pregnency يعد أحد هذه الأنواع التي تمثل خطر شديد على الأم الحامل، ويقصد به ما يلي:
- يمكن وصف ذلك الحمل على أنه حدوث حمل بدون وجود جنين.
- وقد يعتبر البعض أن هذا الوصف غريب وأن هذا الأمر غير ممكن الحدوث، لكن صدقًا فإن هذا الوصف هو الأدق للتعبير عن Molar pregnency.
- حيث يحدث هذا الحمل بسبب وجود خلل في الرحم أو في تكوين البويضات مما يترتب على ذلك تكوين كيس فارغ ليس به جنين، وأثبتت الدراسات العلمية التي تم إجراؤها أن هذه الحالة لا تحدث بنسبة كبيرة بين النساء.
- ولكن يجب إجراء الفحوصات بشكل منتظم في حالة حدوث حمل كي نتعرف على نوعية ذلك الحمل لأنه على سبيل المثال إذا استمر Molar pregnency دون حدوث متابعة فإنه سيؤدي إلى حدوث مشاكل كثيرة للمرأة الحامل وقد يتطور الأمر إلى أن تصاب بورم شديد في الرحم.
ما هي أعراض حدوث حمل عنقودي؟
أي نوع من أنواع الحمل يظهر في البداية على أنه حمل سليم وطبيعي ثم بعد ذلك تحدث أشياء أخرى لتؤكد أنه ليس حمل طبيعي وهذا هو الحال نفسه مع Molar pregnency، وفيما يلي سنذكر لكم أهم الأعراض التي تظهر على المرأة التي لديها حمل عنقودي، وتشمل:
- حدوث نزيف بسيط للمرأة الحامل عمومًا لكن بالنسبة للحمل العنقودي يكون لون هذا النزيف مختلف حيث إنه يميل إلى اللون البني الداكن قليلاً.
- التقيؤ بشكل مبالغ فيه لدرجة أن المرأة الحامل بالحمل العنقودي لا يستقر أي طعام داخل بطنها، هذا بالإضافة إلى حدوث غثيان بشكل مستمر.
- ألم حاد جدًّا في منطقة أسفل البطن بالكامل وبالتحديد في منطقة الحوض.
- يخرج من هذه المرأة الحامل بالحمل العنقودي شيء غريب أشبه بالأكياس تكون مجمعة مثل عناقيد العنب.
- حجم الرحم أصبح أكبر من الحجم الذي يجب أن يكون عليه في هذه الفترة المبكرة من الحمل، حيث إنه في الحمل الطبيعي يكون رحم المرأة ما زال صغير جدًّا في الثلاثة أشهر الأولى من بداية الحمل لكن يحدث العكس تمامًا خلال الحمل العنقودي.
- الضعف الشديد لدرجة أن جسمها يصبح هزيل جدًّا وتُصاب بفقر الدم أو ما يُعرف بالأنيميا الحادة، وفي تلك الحالة تكون بحاجة إلى تناول المقويات والفيتامينات والحصول على تغذية سليمة وصحية كي يتم تعويض ذلك الضعف.
- تُصاب بارتفاع شديد وملحوظ في ضغط الدم وهذا الأمر يسبب خطورة شديدة على صحتها، إذ إنه في الطبيعي يجب أن يكون ضغط دم المرأة الحامل متوازن وليس به أي خلل سواء بالارتفاع أو الانخفاض.
- ظهور علامات التعب والإعياء الشديد والإرهاق بمجرد حدوث الحمل وهذا الأمر لا يحدث بمجرد بداية أشهر الحمل الطبيعي مما يثير قلق الأم والطبيب أيضًا لأنه في هذه الحالة يكون ذلك مؤشر على وجود شيء غير طبيعي.
أسباب حدوث الحمل العنقُودي
إذا تم الإثبات أن الحمل الذي لديكِ حمل عنقودي فيجب ألا يستمر هذا الحمل بل يلزم أن يتم التخلص منه على الفور قبل مرور وقت أطول وقبل تفاقم الأزمة لأن هذا الحمل في معظم الأحيان يتسبب في حدوث ضرر شديد للرحم ولن تنتج عنه أي فائدة لكِ، حيث إنه لا يوجد جنين من الأساس بل سيترك لكِ ورم والتهابات خطيرة في الرحم، وأسبابه تتمثل فيما يلي:
- ويجدر بنا أن نذكر أنه يوجد سبب واحد يؤدي إلى حدوث هذا النوع من الحمل ألا وهو حدوث خلل في إخصاب البويضة.
- حيث إنه في الحمل الطبيعي تكون البويضة مُحملة بالكروموسومات بالانتصاف أي نصفها من الأم والنصف الآخر يكون من الأب، أما في Molar pregnency لا يحدث ذلك حيث تكون جميعها من الأب فقط.
- وهذا هو الخلل الحادث، وقد أثبتت الدراسات أن النساء الأكثر عرضة للإصابة بالحمل العنقودي هن اللاتي في العقد الأربعين من العُمر أو ربما عندما يتقدم السن أكثر من ذلك، وأكد الأطباء على أنه كلما تقدمت المرأة في العُمر كلما كانت صحتها في خطر أكبر من ذي قبل.
كيف يظهر الحمل العنقودي؟
الحمل العنقوي باللغة الفرنسية grossesse molaire، يمكن أن يظهر الحمل المولي في أشكال مختلفة:
- في شكله النموذجي الكلي ينتج عنه نزيف حاد إلى حد ما مسؤول عن فقر الدم وزيادة حجم الرحم. ويلاحظ في بعض الأحيان إبراز علامات الحمل أو تسمم الحمل.
- إن الموجات فوق الصوتية في الحوض عبر المهبل متبوعة بتحديد إجمالي قوات حرس السواحل الهايتية في الدم ستجعل من الممكن تشخيص الحمل العنقودي.
- في شكل إجهاض تلقائي. ومن ثم فإن علم التشريح المرضي لمنتج الكحت هو الذي سيجعل من الممكن تشخيص الحمل العنقودي.
- في شكل بدون أعراض، سيتم اكتشاف الحمل العنقودي بالصدفة على الموجات فوق الصوتية.
مخاطر الإصابة بالحمل العنقوُدي
هناك مجموعة من عوامل الخطر أثناء الحمل مرتبطة بالحمل العنقودي، على الرغم من أنه من الصحيح أيضًا أنه مرض غير عادي يحدث في 0.1٪ من حالات الحمل. أهم العوامل هي ما يلي:
- عمر الأم. تزداد احتمالية حدوث الحمل العنقودي عندما تكون المرأة أكبر من 35 عامًا أو أقل من 20 عامًا.
- الحمل العنقودي السابق. تعرضك لهذا النوع من الحمل قبل أن يكون لديك نوع آخر.
كيفية التخلص من الحمل العنقُودي؟
- ذكرنا فيما سبق ضرورة التخلص من هذا النوع من الحمل لأنه لن يعود بالنفع على المرأة الحامل بأي شكل من الأشكال، ولذلك بمجرد التعرف على أن الحمل الذي لديكِ حمل عنقودي سيقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة للتعرف على الطريقة المناسبة للتخلص منه.
- فإذا كانت حالة المرأة مستقرة فتتم إزالته على الفور، أما إذا كانت تعاني من بعض الأعراض التي يتسبب هذا الحمل في حدوثها كالضغط المرتفع وما إلى ذلك فإنه يجب في تلك الحالة أن ينتظر الطبيب إلى حين انتظام معدل الضغط.
ثم بعد ذلك يمكن اتخاذ الإجراءات اللازمة والتي تتمثل في:
- يتم التخلص من هذا الحمل بواسطة طريقة واحدة ألا وهي إجراء عملية جراحية، يتم فيها تخدير المرأة الحامل تخدير كلي للجسم بأكمله كي لا تشعر بأي ألم حتى يتم الانتهاء من العملية.
- ثم يقوم الطبيب الجراح بتفريغ الرحم من هذه الحويصلات الفارغة التي تملأه لكن يجب أن يتم إجراء هذه الجراحة بحرص شديد كي لا يصيب الرحم أي ضرر خلال العملية.
- بعد الانتهاء من هذه العملية الجراحية يلزم أن تواظب المرأة على تناول بعض الأدوية الطبية وعلى إجراء الفحوصات التي يطلبها الدكتور بصفة دورية وذلك كله من أجل الحفاظ على صحتها.
- حيث إنه إذا حدث هذا النوع من الحمل مرة فإن احتمالية حدوثه مرة أخرى تكون كبيرة جدًّا خاصةً عقب التخلص منه مباشرةً.
- كما أنه من الممكن أن تكون بعض الأكياس الفارغة ما زالت تحيط بجدار الرحم والتي لم يتمكن الطبيب من استئصالها وفي تلك الحالة ستؤدي إلى الإصابة بالسرطان لذلك فإن الفحوصات ضرورية بشكل كبير.
علاج الحمل العنقودي
من الصعب جدًا استمرار الحمل العنقودي كحمل طبيعي. لتجنب المضاعفات المحتملة، من الضروري إزالة أنسجة المشيمة غير الطبيعية. يتطلب أفضل علاج لهذا النوع من الحمل الخطوات التالية:
- التوسيع والكشط. الخطوة الأولى هي استخراج الأنسجة الرحمية للرحم من قبل المختص. يتم إجراء عملية التوسيع والكحت في المستشفى تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.
- استئصال الرحم. يتم إجراء هذا الإجراء فقط إذا كان هناك خطر كبير من الإصابة بورم ورم الأرومة الغاذية الحملي وليس هناك رغبة في الحمل في المستقبل.
- السيطرة على Choriogonadotropin. بمجرد إزالة النسيج المولي، سيكرر الطبيب قياسات مستوى الكوريوجونادوتروبين حتى يعود إلى طبيعته. إذا بقيت مستويات choriogonadotropin في دمك، فقد تحتاج إلى علاج إضافي.
حالات الحمل بعد الحمل العنقودي
- بمجرد الانتهاء من متابعة الشاملة، من الممكن بدء حمل جديد. خطر تكرار الحمل العنقودي منخفض: بين 0.5 و 1٪.
- في حالة ورم الأرومة الغاذية، فإن العلاج بالعلاج الكيميائي لا يغير من الخصوبة. لذلك من الممكن حدوث حمل آخر بعد نهاية فترة المراقبة. ومع ذلك، سيتم إجراء جرعة من هرمون قوات حرس السواحل الهايتية في 3 أشهر من الحمل ثم بعد الحمل، فترتان معرضتان لخطر عودة ظهور المرض.
ماذا يمكننا أن نفعل لمنع الحمل العنقودي؟
- أول شيء نوصي به هو أنه إذا كنت قد تعرضت بالفعل لحمل عنقودي وتفكرين في الحمل، فتحدثي إلى طبيبك أو أخصائيك. من الضروري أن تحظى بالاهتمام، حتى تعتني بحملك قبل الحمل مرة أخرى.
- من المرجح أن ينصحك طبيبك بالانتظار من ستة أشهر إلى عام قبل المحاولة مرة أخرى. لا تقلق، لا يجب أن يحدث ذلك مرة أخرى. تذكر أنه على الرغم من أن خطر التكرار منخفض، إلا أنك أكثر عرضة من امرأة ليس لها تاريخ.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_5968
المراجع
-
, Molar pregnancy
,
https://www.nhs.uk/conditions/molar-pregnancy/ -
, Molar Pregnancy
,
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17889-molar-pregnancy -
, About Gestational Trophoblastic Disease
, American Cancer Society
,
https://www.cancer.org/cancer/gestational-trophoblastic-disease/about/what-is-gtd.html -
, Hydatidiform Mole
, Merck Manual Consumer Version
,
https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/cancers-of-the-female-reproductive-system/hydatidiform-mole -
, MOLAR PREGNANCY
,
https://www.marchofdimes.org/complications/molar-pregnancy.aspx