كيف يتم إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية؟

عملية استئصال الزائدة الدودية (Appendectomy) هي الاستئصال الجراحي لجزء الزائدة الدودية، وإنه إجراء شائع يقوم به الجراحون عادةً في حالات الطوارئ، حيث يخضع الشخص المريض للتخدير العام عندما يقوم الأطباء بإزالة الزائدة الدودية، مما يعني أنه يجب ألا يشعر بأي ألم أثناء العملية، وحتى تتعرف على أسباب ومخاطر وإجراءات جراحة استئصال الزائدة الدودية، تابع معنا هذه المقالة في موقع مفاهيم.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هي عملية استئصال الزائدة الدودية؟
• ما هي طرق جراحة إزالة الزائدة؟
  • استئصال الزائدة الدودية المفتوح
  • عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار
• لماذا يتم تنفيذ هذا الإجراء؟
• ما هي مخاطر استئصال الزائدة الدودية؟
• كيفية الاستعداد لعملية استئصال الزائدة الدودية
• كيف يتم استئصال الزائدة الدودية؟
• نصائح بعد استئصال الزائدة الدودية

ما هي عملية استئصال الزائدة الدودية؟

استئصال الزائدة الدودية هو:

• عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية عند إصابتها بالعدوى، وهذه الحالة تسمى التهاب الزائدة الدودية، وهي من الجراحات الطارئة الشائعة. إن الزائدة عبارة عن كيس صغير لا يؤدي أي وظائف حيوية في الجسم.
• ومع ذلك، فهو قريب من الأمعاء الغليظة ويكون أحيانًا عرضةً للعدوى بسبب تراكم البراز والبكتيريا والمواد المعدية الأخرى.

ما هي طرق جراحة إزالة الزائدة؟

هناك نوعان من الجراحة لإزالة الزائدة الدودية، الطريقة القياسية هي استئصال الزائدة الدودية المفتوح، أما الطريقة الأحدث والأقل تدخلاً هي استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، وتشمل:

استئصال الزائدة الدودية المفتوح

• يتم فيه إجراء قطع أو شق بطول 2 إلى 4 بوصات في الجانب الأيمن السفلي من البطن؛ ومن ثم، يتم إخراج الزائدة الدودية من خلال الشق.

عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار

• طريقة استئصال الزائدة بالمنظار أقل توغلاً، وهذا يشير إلى إجرائها بدون شق كبير. بدلاً من ذلك، يتم إجراء من 1 إلى 3 قطع صغيرة، وتوضع أنبوب طويل ورفيع يسمى منظار البطن في أحد الشقوق يحتوي على كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية.
• ينظر الجراح إلى شاشة تلفزيون ليرى ما بداخل البطن ويوجه الأدوات، وإزالة الزائدة من خلال أحد الشقوق.

لماذا يتم تنفيذ هذا الإجراء؟

يتم إجراء استئصال الزائدة الدودية في حالة التهابها، وقد يكون من الصعب تشخيص الحالة، خاصةً عند الأطفال وكبار السن والنساء في سن الإنجاب. في أغلب الأحيان، يكون العَرَض الأول هو الشعور بألم حول السرة، فقد يكون الألم خفيفًا في البداية، ولكنه يصبح حادًا وشديدًا، وينتقل غالبًا إلى أسفل البطن الأيمن ويصبح أكثر تركيزًا في هذه المنطقة.

تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الزائدة:

• الإسهال، أو الإمساك.
• حمى (عادةً ليست شديدة الارتفاع).
• قيء وغثيان.
• قلة الشهية.

إذا كانت لديك أعراض التهاب الزائدة الدودية، فاطلب المساعدة الطبية على الفور، ولا تستخدم ضمادات التدفئة أو الحقن الشرجية أو الملينات أو غيرها من العلاجات المنزلية لمحاولة تخفيف الأعراض.

ما هي مخاطر استئصال الزائدة الدودية؟

تتمثل مخاطر التخدير والجراحة فيما يلي:

• ردود الفعل على الأدوية.
• مشاكل في التنفس.
• نزيف، أو جلطات دموية، أو عدوى.

بينما تشمل مخاطر استئصال الزائدة الدودية بعد تمزق الزائدة ما يلي:

• تراكم القيح، الذي قد يحتاج إلى تصريف ومضادات حيوية.
• إصابة الشق.

كيفية الاستعداد لعملية استئصال الزائدة الدودية

فيما يلي خطوات الاستعداد لجراحة استئصال الزائدة:

1. سيشرح لك الدكتور الجراحة، واسأله أي أسئلة قد تكون لديك.
2. سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن بإجراء استئصال الزائدة.
3. سوف يتم إجراء فحص جسدي، كما تجرى اختبارات الدم واختبارات التشخيص الأخرى.
4. يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 8 ساعات قبل استئصال الزائدة، وهذا يعني عدم تناول الطعام أو الشراب بعد منتصف الليل.
5. تأكد من أن الطبيب لديه قائمة بجميع الأدوية التي تأخذها.
6. قد تعطى مهدئًا قبل إزالة الزائدة.

كيف يتم استئصال الزائدة الدودية؟

في معظم الحالات، يعتبر استئصال الزائدة الدودية عملية جراحية طارئة وتستدعي الإقامة في المستشفى، وستخضع إما لجراحة استئصال الزائدة الدودية المفتوحة أو استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، وسيعتمد هذا على حالتك، يتم إجراء استئصال الزائدة الدودية أثناء إعطاء الأدوية لتدخل في نوم عميق (تحت التخدير العام). بشكل عام، يتبع استئصال الزائدة الدودية هذه العملية:

1. إزالة أي مجوهرات.
2. خلع الملابس والحصول على ثوب لارتدائه.
3. وضع خط وريدي في الذراع أو اليد.
4. وضع المريض على طاولة العمليات على الظهر.
5. إذا كان هناك الكثير من الشعر في موقع الاستئصال، فقد يتم قصه.
6. وضع أنبوب في الحلق؛ لمساعدتك على التنفس.
7. فحص معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم أثناء إزالة الزائدة.

فتح استئصال الزائدة الدودية

• سيتم إجراء قطع أو شق في الجزء السفلي الأيمن من البطن، وفصل عضلات البطن وفتح المنطقة.
• إذا انفجرت الزائدة الدودية أو تمزقت، فسيتم غسل البطن بمحلول ملحي.
• إغلاق الجرح بالغرز، وإدخال أنبوب صغير فيه لتصريف السوائل.

عملية إزالة الزائدة الدودية بالمنظار

• عمل شق صغير للمنظار البطن، ويمكن إجراء المزيد من الجروح بحيث يمكن استخدام أدوات أخرى أثناء استئصال الزائدة الدودية.
• استخدام غاز ثاني أكسيد الكربون لتضخم البطن بحيث يمكن رؤية الزائدة الدودية والأعضاء الأخرى بسهولة.
• وضع منظار البطن والعثور على الزائدة.
• ربط الزائدة بغرز وإزالتها من خلال شق.
• عند الانتهاء من الجراحة، يتم إزالة منظار البطن والأدوات، مع إخراج ثاني أكسيد الكربون من خلال الفتحات، وقد توضع أنبوب تصريف السوائل في الجرح.
• إرسال الزائدة إلى المختبر لفحصها، وإغلاق الجروح بغرز أو دبابيس جراحية، واستخدام ضمادة معقمة لتغطية الجروح.

نصائح بعد استئصال الزائدة الدودية

بعد استئصال الزائدة، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش، وسيراقب فريق الرعاية العلامات الحيوية، مثل معدل ضربات القلب والتنفس، ويعتمد تعافيك على نوع الجراحة التي تم إجراؤها ونوع التخدير الذي أجريته، وبمجرد استقرار ضغط الدم والنبض والتنفس لديك واستيقاظك، سيتم نقلك إلى غرفتك في المستشفى، ثم يتم القيام بالآتي:

• قد يكون لديك أنبوب بلاستيكي رفيع يمر عبر أنفك إلى معدتك؛ لإزالة سوائل المعدة والهواء الذي تبتلعه، وسوف يخرج الأنبوب عندما تعمل الأمعاء بشكل طبيعي، ولن تتمكن من الأكل أو الشرب حتى تتم إزالة الأنبوب.
• سيُطلب منك النهوض من السرير بعد بضع ساعات من الجراحة بالمنظار أو في اليوم التالي بعد الجراحة المفتوحة، ويُسمح لك بشرب السوائل بعد بضع ساعات من الجراحة.
• قد تتمكن ببطء من إضافة المزيد من الأطعمة الصلبة، وسوف تقيم زيارة متابعة مع الطبيب بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الجراحة.
• عندما تكون في المنزل، يجب أن تحافظ على الشق نظيفًا وجافًا. سيعطيك طبيبك تعليمات حول كيفية الاستحمام. قد يؤلمك الجرح وعضلات البطن غالبًا بعد فترات طويلة من الوقوف، وإذا خضعت لتنظير البطن، فقد تشعر بألم من غاز ثاني أكسيد الكربون الذي لا يزال في بطنك، وقد يستمر هذا الألم لبضعة أيام، ويجب أن تشعر بتحسن قليل كل يوم.