أعراض الرجفان الأذيني وطرق علاجه

يتساءل الكثير من الناس عن الرجفان الأذيني، فيريدون معرفة أعراضه وأسباب حدوثه، وذلك ما سنتحدث عنه في هذا المقال في موقع مفاهيم، ويسمى هذا المرض ب "اضطراب النظم". وأطلق عليه هذا الاسم لأنه يعني عدم انتظام ضربات القلب، حيث أن كمية الدم التي تدفق من الحجرة العلوية إلى الحجرة السفلية للقلب تختلف من ضربة لأخرى، وعندما يحدث ذلك لا يستطيع القلب ضخ الدم إلى جميع أطراف الجسم بشكل فعال.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هو مرض الرجفان الأذيني؟
• الفرق بين الرجفان والرفرفة
• أعراض الرجفان الأذيني
• مضاعفات مرض الرجفان الأذيني
• هل يشفى مريض الرجفان الأذيني؟
• الرجفان الأذيني والصيام
• عوامل الخطورة عند الإصابة بالرجفان الأذيني
• علاج الرجفان الأذيني
  • علاج الرجفان بالأدوية
• أحدث تقنيات علاج الرجفان الأذيني
• أنواع الرجفان الأذيني
• تجربتي مع الرجفان الأذيني
• الوقاية من مرض الرجفان

ما هو مرض الرجفان الأذيني؟

• الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation أو AFib) هو اضطراب في نظم القلب يتميز بعدم انتظام وسرعة ضربات القلب. يحدث عندما تكون الإشارات الكهربائية في الأذينين (الغرف العلوية للقلب) غير متناسقة، مما يؤدي إلى اهتزاز الأذينين بدلاً من الانقباض بشكل منظم.
• هناك أعداد كبيرة مصابة بذلك المرض، فوفقًا للأبحاث هناك عدد يتراوح بين 2.7-6.1 مليون شخص لديه هذا المرض، كما أن هذا المرض يزداد حدوثه كلما ازداد تقدم العمر.
• ففي الولايات المتحدة الأمريكية كانت نسبة من أصيبوا به مع تقدم العمر هم 9٪ وكانت اعمارهم فوق الخمسة وستين عامًا، أما نسبة من أصيبوا به وتحت سن الخمسة وستين كانت 2٪.

الفرق بين الرجفان والرفرفة

• الرجفان: حالة يتسبب فيها اضطراب الإشارات الكهربائية في الأذينين وخاصة في الأذين الأيسر، وهذا الاضطراب غير منتظم وسريع، مما يؤدي إلى ضربات قلب غير منتظمة وغير متوقعة.
• الرفرفة: اضطراب إشارات كهربائية منظمة وسريعة في الأذينين وخاصة في الأذين الأيمن في انقباضها بسرعة كبيرة، لكن بشكل أكثر انتظامًا مقارنة بالرجفان الأذيني.

أعراض الرجفان الأذيني

قد لا يشعر الكثير من الناس بالأعراض مطلقًا، ولكن لو شعروا ببعض الأعراض ستكون غير منتظمة أي تحدث بشكل متقطع، وفيما يلي أهم الأعراض التي تحدث:

• الشعور بالخفقان، وضربات القلب الغير منتظمة.
• الشعور بضيق في التنفس بالأخص عند الاستلقاء.
• الشعور بألم أو ضغط بالصدر.
• الشعور بالدوخة أو الدوار ومن الممكن أن يحدث إغماء.
• انخفاض في ضغط الدم.

مضاعفات مرض الرجفان الأذيني

الأشخاص الين أصيبوا به ولم يتعرضوا لأعراضه، من الممكن أن يقوموا بمعرفة إذا كان لديهم مضاعفات من مضاعفاته ويسبب لديهم العديد من المشاكل الصحية التي قد تهدد حياتهم وفيما يلي أهم مضاعفاته:

• يمكن أن يحدث تجلط في الدم من خلال تجمع الدم في الأذينين في حال عدم انتظام ضربات القلب، وبالطبع تجمع الدم في منطقة واحدة قد يسبب تجلطات دموية، إضافةً إلى أن من الممكن أن تنفصل قطعة من الجلطة والتي تسمى "الصمة" وتسير في أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم وتشكل العديد من الانسدادات، كما يمكن أن تمنع تدفق الدم الطبيعي للأعضاء مثل الكلية، وتكون في تلك الحالة قاتلة.
• يمكن حدوث سكته دماغيه، وتعتبر من أخطر مضاعفاته، وتحدث عندما تقوم الصمة بسد شريان في الدماغ وتمنع تدفق الدم إلى تلك المنطقة التي سدت أو تقلل تدفق الدم إليها ومن أعراضها: عدم القدرة على النطق أو الحركة، الشعور بضعف الجسم ولكن من جانب واحد فقط، اضطراب الرؤية، والسكتة الدماغية سبب رئيسي للموت في كثير من الدول.
• يمكن أن تؤدي الإصابة بالمرض إلى حدوث قصور في القلب، فعندما يكون ضربات القلب غير منتظمة فيختلف تدفق الدم من الأذينين إلى البطينين من ضربة لأخرى، وقد لا يمتلئ البطينين بالدم الكافي لضخه عند حدوث انقباض للقلب، فيحدث فشل في ضخ الدم إلى أنحاء الجسم، وقد تتراكم الدماء في العديد من الأماكن كنتيجة لعدم ضخ كمية كافية من الدم للجسم فقد تتراكم في الرئتين، ولو كان المريض لديه من الأساس قصور في القلب وأصيب به فسيتفاقم الأمر سوءًا، وتزداد الأعراض لدى المريض.
• يمكن أن يحدث له بعض الاضطرابات المعرفية، فقد أظهرت الأبحاث التي تم إجراؤها في جمعية القلب الأمريكية "American heart Association" أن الأشخاص الذين أصيبوا بالرجفان الأذيني قد يحدث لديهم بعض الاضطرابات مثل حدوث الخرف.

هل يشفى مريض الرجفان الأذيني؟

• الشفاء التام من الرجفان الأذيني ليس دائمًا ممكنًا لأن هذا الخلل يختفي ويعود مرة أخرى، لكنه قابل للإدارة بشكل كبير، إذ يمكن للعديد من المرضى الذين يعانون من رجفان القلب العيش حياة طبيعية مع العلاج المناسب والتحكم في العوامل المسببة.

الرجفان الأذيني والصيام

• هناك أكثر من رأي حول الرجفان والصيام وهناك من يؤكد أنه لا يوجد علاقة بين الرجفان والصيام ولا يؤثر بعضهم على البعض، وهناك من يؤكد على أن الصيام قد يؤثر على مرضى الرجفان الأذيني بطرق مختلفة، وتعتمد التأثيرات على حالة المريض الصحية العامة واستجابته للعلاج.
• ولكن إذ قررت الصيام وأنت مصاب بمرض الرجفان في القلب عليك استشارة الطبيب قبل الصيام، وتعديل وقت تناول الأدوية مع الطبيب وفقاً لجدول الصيام.
• مع شرب كمية كافية من السوائل بين الإفطار والسحور لتجنب الجفاف وتناول طعام صحي متوازن.

عوامل الخطورة عند الإصابة بالرجفان الأذيني

قد تزيد بعض الأشياء من خطورة الإصابة بالمرض، فيمكن أن تكون الفئة العمرية هي من تعرض الشخص لخطورة الإصابة بالمرض، وفيما يلي أهم عوامل الإصابة:

• ارتفاع في ضغط الدم يزيد من خطورة الإصابة بهذا المرض؛ لأن التعرض للضغط مرتفع لوقت طويل قد يسبب اجهادًا للقلب.
• قد يصيب هذا المرض بعض الأشخاص الين لديهم أمراض القلب التالية: أمراض قلب صمامية، قصور في القلب، نوبة احتشاء قلبي سابق، أمراض الشرايين الإكليلية.
• قد يصيب من يشرب الكحول بالنسبة للرجال أو النساء.
• يزيد خطورة الإصابة بالمرض عندما يكون هناك شخص مصاب به في عائلتك.
• الأمراض المزمنة تتسبب في الإصابة بالرجفان الأذيني مثل أمراض الغدة الدرقية، والداء السكري.
• الجراحة قد تسبب حدوث رجفان بعدها مباشرة.
• الأشخاص الذين لديهم انقطاع في لتنفس أثناء النوم لديهم خطر للإصابة بهذا المرض.
• بالنسبة للفئة العمرية فبتقدم السن يزداد معدل الإصابة بالمرض.

علاج الرجفان الأذيني

الهدف من علاجه هو تقليل أعراضه والتقليل من خطورة المضاعفات التي تحدث عند الإصابة به، وفيما يلي العلاجات المختلفة التي يستخدمها الطبيب لتقلل من الأعراض عند المريض:

علاج الرجفان بالأدوية

فقد يستخدم الطبيب الأدوية لعلاج الضربات الغير من منتظمة أو التحكم بها، أو يستخدم أدوية أخرى تساعد على عدم حدوث تجلطات دموية، ومن أهم الأدوية التي يلجأ لها الطبيب هي:

• أدوية منع تخثر الدم قد يصفها الطبيب لأن أخذها يجعل حدوث التجلط أمرًا صعبًا، ولكن هذه الأدوية قد تسبب خطورة لعدم قدرة هذا المريض على وقف نزيف الدماغ إذا حدث له.
• لذلك سوف يصف لك الطبيب شيء أخر لكي يزن بين حدوث التجلط وحدوث النزيف، الأدوية التي قد يصفها الطبيب هي: warfarin,rivaroxaban,apixaban,edoxaba.
• قد يصف لك الطبيب أدوية للتحكم في ضربات القلب خاصة المرتفعة، فخفض ضربات القلب المرتفعة مهمًا لكي لا يحدث أي نوع من أنواع قصور القلب وللحد من هذا المرض، وهناك بعض الأدوية التي قد يصفها الطبيب: propranolo,timolol,atenolol,diltiazem,verapamil,dioxin.

أحدث تقنيات علاج الرجفان الأذيني

هناك دراسة حديثة أكدت أن هناك تقنية حديثة لعلاج الرجفان الأذيني وهي:

وهي تقنية ناشئة لعلاج الرجفان الأذيني (AF)، حيث تشير البيانات السريرية قبل السريرية والمرحلة المبكرة إلى درجة معينة من التفضيل لاستئصال أنسجة عضلة القلب دون الإضرار بالهياكل المجاور.

وقد قام 116 مركزًا بإجراء الاستئصال بالحقل النبضي بعد الموافقة باستخدام قسطرة بنتاسبلين، لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات في المريء أو تضيق الوريد الرئوي أو شلل الحجاب الحاجز المستمر.

أنواع الرجفان الأذيني

يوجد العديد من أنواع الرجفان الأذيني، ولكل نوع منها علاج، كما أن لكل نوع منها أعراض، وفيما يلي أهم أنواع الرجفان الأذيني :

• الرجفان الأذيني الإنتيابي: يسمى باسم "عطلة متلازمة القلب" وسمي بذلك لأنه قد يحدث لأشخاص أصحاء ولكن مروا بضغط عصبي شديد، ويعتبر أول نوع من أنواعه ويحدث عند انحراف للقلب عن الإيقاع الطبيعي لخفقانه، وقد تشعر بهذا العرض لعدة دقائق، وقد يحدث في اليوم الواحد العديد من المرات، وقد لا يحتاج هذا النوع إلى أدوية ولكن يجب استشارة الطبيب.
• الرجفان الأذيني المستمر: يمكن استمرار هذا النوع لأكثر من أسبوع، ومن الممكن أن يتم التخلص منه دون أخذ علاج، ومن الممكن أن يحتاج علاج، وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.
• الرجفان الأذيني الدائم: وهذا النوع لا يتم علاجه بأنواع العلاجات العادية، ولكن يحدد لك دواء خاص بواسطة الطبيب ليقلل من خطورة الإصابة بمضاعفاته.

تجربتي مع الرجفان الأذيني

• أحمد، رجل في الخمسينيات من عمره، يتمتع بصحة جيدة بشكل عام ولكنه يعاني من ارتفاع ضغط الدم منذ عدة سنوات.، وقد كان نشيطًا ويمارس الرياضة بانتظام، ولكنه لاحظ مؤخرًا شعورًا بالخفقان السريع وغير المنتظم في صدره.
• بدأ أحمد يشعر بالتعب والدوار بشكل متزايد، وكان يجد صعوبة في أداء أنشطته اليومية المعتادة، بعد زيارة الطبيب وإجراء تخطيط كهربائي للقلب (ECG)، تم تشخيصه بالرجفان الأذيني.
• بعد استشارة طبيب متخصص في أمراض القلب، تم اقتراح إجراء استئصال قسطري. وافق أحمد على الإجراء، وخضع له بنجاح. أدى هذا إلى تحسن كبير في حالته وتخفيف الأعراض بشكل ملحوظ.

الوقاية من مرض الرجفان

هناك العديد من الطرق التي تمكننا من الوقاية من هذا المرض، وكما تقول الحكمة الشهيرة " الوقاية خير من العلاج"، لذا فيما يلي أهم الأشياء التي تقينا من هذا المرض:

• يمكن أن يساعدك النظام الغذائي الصحي في الحفاظ على صحة القلب والوقاية من أي أمراض للقلب.
• تجنب أخذ المواد الضارة مثل الكحول أو التبغ أو أدوية الكوكائين، وحتى إذا لم يكن لديك أي مرض فالتخلص من التدخين يحافظ على صحة القلب والرئة.
• يزيد الإجهاد المستمر من ضربات القلب، ويعمل على رفع ضغط الدم، مما يجعل القلب يعمل بصعوبة كبيرة، فالتوقف عن إجهاد نفسك بالإضافة بجانب التوقف عن التوتر يترك أثرًا جيدًا لصحة القلب.
• ومن الممكن أن تساعدك بعض الأشياء في التخلص من الجهد والتوتر مثل تمارين اليوغا، أو تمارين التنفس والتأمل، أو قراءة القرآن.