أهم أسباب وأعراض جدري الماء عند الأطفال والحوامل.. مدة انتهاء العدوى
جدري الماء
يعتبر الجدري المائي والذي يعرف أيضًا باسم (الحماق Varicella / Chickenpox )، هو:
- فيروس معدي شائع جدا تظهر في جميع أنحاء الجسم على شكل طفح جلدي. ويتميز بظهور بثور وبقع حمراء على الجلد تسبب الحكة. غالبا ما يصيب الأطفال، لكن معظم الناس معرضون للإصابة بهذا المرض على الأقل مرة في حياتهم.
- ومن النادر جدًا إصابة الشخص بالعدوى أكثر من مرة؛ لكن منذ منتصف التسعينيات انخفضت حالات الإصابة بعد استعمال لقاح جدري الماء.
كيف ينتقل الجدري المائي؟
ينتقل فيروس الجدري عن طريق:
- قطرات اللعاب من شخص مصاب. الفيروس شديد العدوى ويمكن أن يحدث انتقاله "عن بُعد" مثل من غرفة إلى أخرى على سبيل المثال: نتحدث عن "عدوى طيران".
- من المحتمل أيضًا أن تكون البثور معدية في مرحلة الحويصلة (البثور تعلوها فقاعة صغيرة) لأن الفيروس موجود بكميات كبيرة. ومع ذلك، فإن طريقة التلوث هذه أقل أهمية من الانتقال عن طريق اللعاب، ولم تعد الأزرار ملوثة عندما تجف وتفسح المجال للقشور.
- يكون الشخص المصاب بفيروس الحماق معديًا قبل ظهور البثور بيوم واحد وما يصل إلى أسبوع بعد ظهورها. يمكنك الإصابة بالجدري المائي مرة واحدة فقط: المناعة المكتسبة بعد الاتصال الأول بفيروس جدري الماء دائمة وتحمي من أي تلوث جديد بهذا الفيروس.
أعراض جدري الماء
تتمثل أعراض الإصابة بالعدوى في:
- ارتفاع درجة الحرارة.
- التعب العام.
- الصداع وفقدان الشهية.
بعد يوم أو يومين من ظهور الأعراض الأولى التي ذكرناها سابقا، يظهر الطفح الجلدي والبقع؛ لكن في بعض الأحيان يظهر الطفح بدون أية أعراض مبكرة أخرى. ويستمر حوالي 5 إلى 10 أيام.
مراحل الإصابة بداء الجدري
يمر الشخص المصاب بفيروس جدري الماء بثلاث مراحل أساسية وهي :
المرحلة الأولى
- تبدأ ببقع حمراء (حطاطات papules) يمكن أن تظهر في أي مكان في الجسم.
المرحلة الثانية
- والتي تتحول فيها هذه البقع إلى بثور صغيرة (حويصلات vesicles) ممتلئة بسائل تصاحبها حكة شديدة. هذه البثور تتشكل في يوم واحد ثم تنفجر.
المرحلة الثالثة والأخيرة
- تكون القشرة وهي التي تغطي البثور السابقة بعد انفجارها. وتستغرق عدة أيام للشفاء.
- يظل الفيروس معديا من بداية ظهور الأعراض الأولى إلى أن تقشر جميع البثور المنفجرة.
أسباب الجدري المائي
السبب في الإصابة بالجدري المائي هو فيروس الحماق النطاقي" (Varicella zoster virus - VZV) الذي ينتشر بسهولة. يمكن الإصابة بهذه العدوى في الحالات التالية:
- ملامسة شخص مصاب بالعدوى بطريقة مباشرة.
- سعال أو عطس شخص مصاب واستنشاق العدوى من قبل شخص سليم.
- ملامسة السائل الموجود في البثور أو الحويصلة بشكل مباشر.
- مشاركة الطعام مع شخص مصاب بالعدوى.
جدري الماء أثناء الحمل
- نسبة النساء الحوامل غير المحصنات ضد الحماق منخفضة، أقل من 5٪. يتم التشخيص في حالة وجود طفح جلدي مثير للحكة لدى المرأة الحامل التي كانت على اتصال بطفل مصاب بالجدري المائي.
- يختلف جدري الماء أثناء الحمل في شدته اعتمادًا على وقت حدوثه أثناء الحمل.
- إذا حدث جدري الماء قبل 20 أسبوعًا من انقطاع الطمث، فإنه يعرض الجنين إلى تأخر النمو داخل الرحم والتشوهات المتعددة (الجلد، العين، الجهاز العصبي، التشوهات العضلية الهيكلية، إلخ).
- مع اقتراب الأوان، فإن المرأة الحامل المصابة بجدري الماء معرضة بشكل أكبر للإصابة بأمراض الرئة الفيروسية (اعتلال الرئة الحماقي).
- إذا حدث الحماق في الأيام التي تشكل إطارًا للولادة، فإن المولود يُظهر جدريًا شديد الخطورة عند الوليد مصحوبًا بطفح جلدي واسع الانتشار وتأثر رئوي وعصبي ( التهاب السحايا ). يكون خطر الإصابة بالحماق الوليدي أقل إذا حدث الحماق في نهاية الحمل ولكن بعد فترة من الولادة.
علاج جدري الماء
- غالبا ما يكون العلاج في المنزل فقط، بتوفير الراحة للمريض وتناول أدوية من شأنها تخفيض درجة الحرارة وأدوية للتخفيف من الحكة المصاحبة للعدوى. لكن بالنسبة للأشخاص المصابون بأمراض مزمنة، أو الذين يعانون من مشاكل صحية، قد يحتاجون إلى علاج إضافي لذلك يجب زيارة الطبيب.
مضاعفات جدري الماء
جدري الماء هو عادة مرض بسيط؛ لكنه قد يُسبِّب مضاعفات مثل:
- عدوى بكتيرية التي تصيب الجلد، الأنسجة، العظام، المفاصل أو مجرى الدم.
- التهاب الرئة (ذات الرئة )
- السكتة الدماغية الشريانية ( التهاب الدماغ)
- متلازمة الصدمة التسممية أو السامة
- متلازمة راي التي تصيب الأطفال والمراهقين الذين يتناولون الأسبرين خلال الإصابة بجدري الماء
- الجفاف، الوفاة.
خطورة إصابة الأطفال بجدري الماء
الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بجدري الماء لذلك يلجأ بعض الآباء إلى:
- تعريض طفلهم لملامسة الشخص المصاب بالعدوى عن قصد. ظنا منهم أن إصابة الطفل في سن مبكرة قد يصبح أكثر أمان.
- لكن هذا الاعتقاد خاطئ لأن الأطفال يمكن أن يصابوا بمشاكل صحية خطيرة ومضاعفات تترتب عند الإصابة بالعدوى.
مضاعفات إصابة الحامل بالجدري المائي
- عندما تصاب المرأة الحامل بعدوى الجدري المائي في مرحلة مبكرة من الحمل فإن حديثي الولادة يولدون بتشوهات خلقية ونقص في الوزن، وهما الأكثر شيوعا بين الرضع.
- وعندما تصاب المرأة في الأسبوع الأخير من الحمل أو الأسبوع الأول بعد الولادة فإن احتمالية إصابة الرضيع بالعدوى كبيرة وتشكل تهديدا حقيقيا على حياته.
- لذلك على كل حامل لم تتلقى التلقيح ضد العدوى، زيارة الطبيب للتحدث حول المخاطر المعرضة لك ولجنينك.
متى تنتهي عدوى الجدري المائي؟
- يشفى جدري الماء في 10 أيام، في الغالبية العظمى من الحالات، يتم الشفاء من جدري الماء في غضون 10 إلى 12 يومًا حتى عندما تكون بثور جدري الماء كثيرة جدًا. تجف الحويصلات وتشكل قشرة بنية اللون.
- في هذه المرحلة من التطور، لم تعد معدية. في اليوم السادس تقريبًا، تسقط القشرة وتترك بقعة وردية تختفي دون ترك أي آثار، إلا في حالة الخدش.
- إذا تطور جدري الماء في عدة فاشيات، تتعايش الحويصلات مع الآفات المتقشرة، عندما لا يكون هناك أي آفة حويصلية معدية، يمكن للطفل العودة إلى المجتمع.
- بشكل عام، الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء عندما كانوا أطفالًا محصنون. إنهم محميون من هذا المرض، لكن الفيروس لا يتم القضاء عليه تمامًا. لذلك يبقى موجودًا بكميات صغيرة في الجسم، على مستوى العقد العصبية، في 15-20٪ من الناس، يمكن أن ينشط في أعصاب الجلد ويظهر على شكل القوباء المنطقية .
متى تزور الطبيب؟
- يمكنك زيارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض المصاحبة للعدوى أو ظهور بقع في أنحاء الجسم، للتأكد من أنها جدري الماء، والذي يشخص من خلال فحص الطفح الجلدي إلى جانب الأعراض الأخرى. قد يصف الطبيب أدوية لتقليل شدة العدوى وعلاج مضاعفاتها.
سبل الوقاية من الجدري المائي
إن أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بعدوى جدري الماء هو:
- تلقي اللقاح المخصص له، حيث تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين تلقَّوُا اللقاح المُوصى به، لديهم حماية بنسبة 98 بالمائة ضد الفيروس. وفي حالة إصابة الشخص بالفيروس رغم تلقيه اللقاح فإنه يخفف من الأعراض ومن شدة المرض.
- كما يوصي الأطباء بإعطاء جرعتين من اللقاح للأطفال الصغار في سن السنة والأطفال الأكبر سنا الذين لم يصابوا بجدري الماء بعد.
هل يجوز الاستحمام عند الإصابة بجدري المائي؟
- أثناء الجدري المائي، قد يستمر طفلك في الاستحمام لفترة قصيرة. يشعر بعض الأطفال بالراحة من الحكة عند الاستحمام بالماء الدافئ أو البارد. تأكد من أن الماء ليس شديد السخونة، لأن ذلك يزيد الحكة سوءًا، وتأكد من ألا يستمر الاستحمام لفترة طويلة.
- لتجفيف الجلد، رطبي برفق على طفلك بعد الاستحمام أو الاستحمام دون فرك، حتى لا تصاب البثور الصغيرة بالعدوى وتجنب تساقط القشور التي من شأنها أن تعزز تكوين الندوب.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_1559
المراجع
-
, CHICKENPOX DURING PREGNANCY
,
https://www.marchofdimes.org/complications/chickenpox-during-pregnancy.aspx -
, Chickenpox
,
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/symptoms-causes/syc-20351282 -
, Chickenpox
,
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4017-chickenpox -
, Chickenpox (varicella)
, Centers for Disease Control and Prevention
,
https://www.cdc.gov/chickenpox/about/photos.html -
, Multiple pages reviewed for this article. Chickenpox (varicella)
, Immunization Action Coalition
,
http://www.vaccineinformation.org/chickenpox -
, Chickenpox (varicella)
, U.S. Department of Health and Human Services
,
(https://www.vaccines.gov/diseases/chickenpox/index.html