نزول المشيمة والجماع بين الزوجين وأنواع هبوطها

نزول المشيمة والجماع أو ما يعرف باسم المشيمة الملتصقة هي عبارة عن مشيمة تتكون في الرحم بصورة غير سليمة َ التي تمنع انفصالها السليم عن الرحم بعد ولادة المولود، تنغرس المشيمة في حالات الحمل العادية، في غشاء الرحم شبه المخاطي، لكن هذه تحفظ طبقة بين المشيمة َ عضلة الرحم، وتتقلص عضلة الرحم بعد خروج الطفل بما في ذلك منطقة المشيمة، وفي حالة نزول المشيمة والجماع قد يكون خطر على الجنين، وفي هذا المقال في موقع مفاهيم نتعرف سويا على نزول المشيمة وعلاقتها بالجماع، تابعونا.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• نزول المشيمة والجماع
• أنواع هبوط المشيمة
• أعراض هبوط المشيمة أثناء الحمل
• أسباب نزول المشيمة عند الحامل
• هل نزول المشيمه يؤثر على الجنين؟
• علامات رجوع المشيمة لوضعها الطبيعي
• نزول المشيمة في الشهر الخامس والجماع بدون نزيف
• علاج هبوط المشيمة
• حالات التصاق المشيمة وهبوطها
• تشخيص المشيمة الملتصقة
• عوامل خطر المشيمة الملتصقة
• مضاعفات المشيمة الملتصقة على الحامل
• علاج المشيمة الملتصقة
• كيف تقوي المشيمة؟
• الوقاية من المشيمة الملتصقة
• أهم الأسئلة التي يطرحها الآخرون
  • هل من الآمن ممارسة الجماع بعد نزول المشيمة؟
  • هل الجماع أثناء الحمل يؤدي إلى نزول المشيمة؟
  • هل للجماع أثناء الحمل أية فوائد؟ وما الأضرار الممكنة؟
  • هل طبيعي نزول المشيمه في الشهر السادس؟
  • هل نزول المشيمة يسبب ألم في المهبل؟
  • هل في خطر اذا المشيمه نازله؟
  • متى ترتفع المشيمه اذا كانت نازله؟
  • هل الراحه التامه ترفع المشيمه؟
  • هل الجلوس يؤثر على نزول المشيمة؟
  • متى يكتمل نمو المشيمة؟

نزول المشيمة والجماع

• المشيمة هو عضو ضروري ومؤقت يربط الجنين بالرحم من خلال الحبل السري، ووظيفة المشيمة هي إمداد الجنين بالأكسجين والعناصر الغذائية التي تساعده على النمو.
• وقد يحدث إنزال لهذه المشيمة والتي عادة ما يكون مكانها الطبيعي أعلي أو جانبي في الرحم، قد تنفصل هذه المشيمة وتبدأ في التزحزح عن مكانها وتعدد درجات نزول المشيمة.
• وقد ينتج عن تزول المشيمة أو أنفصالها عن الجنين، حدوث نزيف أو التعرض للإجهاض أو الولادة العاجلة، والجدير بالذكر أن نزول المشيمة يحدث بشكل دائم في الثلث الأخير من الحمل.
• أما العلاقة بين نزول المشيمة والجماع، فإنه يمنع المرأة التي تعاني من مشكلة هبوط المشيمة من الجماع حتى تضع جنينها، لأن من شأن الجماع أن يؤثر على المشيمة ويساعد على نزول بشكل كامل.
• كما قد يكون المجهود الكبير الذي تبذله المرأة أثناء الحمل في الجماع والضغط على عنق الرحم، واحد من أسباب نزول المشيمة، لذا ينصح الأطباء بتجنب ممارسة الجماع في حالة الإصابة بنزول المشيمة حتى تستقر الأمور إلى وضعها الطبيعى مرة أخرى.

أنواع هبوط المشيمة

من أهم أنواع ودرجات نزول المشيمة، ما يلي:

1. المشيمة النازلة بشكل كلي: حيث تغطي المشيمة عنق الرحم بشكل كامل.
2. المشيمة النازلة بشكلٍ جزئي: حيث تغطي المشيمة جزء من عنق الرحم وليس كاملاً.
3. المشيمة النازلة طرفياً: وهي التي تكون قريبة من عنق الرحم في الجزء السفلي ولكن لا تغطيه.

أعراض هبوط المشيمة أثناء الحمل

في الغالب لا تسبب المشيمة الملتصقة إظهار أي الأعراض أثناء الحمل، من الرغم من إمكانية:

• حدوث نزيف خلال الثلث الثالث.
• و إذا تعرضت لنزيف أثناء الثلث الثالث أثناء الحمل فيتطلب وجود الطبيب ف الفور، وإذا كان النزيف خطير فيجب الاتصال بالإسعافات.
• أسباب نزول المشيمة والجماع خلال الحمل
• يعتقد بعض الأطباء أن المشيمة الملتصقة مرتبطة بوجود خلل داخل الرحم، وأحياناً بسبب وجود ندبة بعد الولادة القيصرية أو أي عمليات جراحية في الرحم.
• وهذا قد يسمح المشيمة بالنمو الكبير جداً في جدار الرحم، ومع. ذلك أحيانا تحدث أيضاً بدون وجود أي جراحات في الرحم.

أسباب نزول المشيمة عند الحامل

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى نزول المشيمة عن مكانها الصحيح أعلى الرحم وبعيداً عن عنق الرحم، ومن هذه الأسباب ما يلي:

• الحمل بالتوائم.
• التدخين.
• عمر الحامل، فكلما كان عمر الحامل أقل من 20 عاماً وأكبر من 35 عاماً فإن احتمالية نزل المشيمة يزداد.
• الإصابة بالإجهاض. الحمل المتكرر أي الولادات المتتالية.
• أعراض نزول المشيمة والجماع عند الحامل.

لا تشعر المرأة الحامل بأي مشاكل أو أعراض نتيجة هبوط المشيمة ولكن يمكن اكتشاف المشكلة عن طريق :

• عندما يكون الجنين في غير موضعه الطبيعي.
• نزول بعض الدم الذي يكون لونك احمر فاتح في الأسبوع الثاني والثلاثين، وفي ذلك الوقت قد تصاب الحامل بالنزيف.
• اكتشاف المشكلة عند الفحص الدوري والتعرض الموجات الفرق الصوتية.

هل نزول المشيمه يؤثر على الجنين؟

نعم من الممكن أن يوثر نزول المشيمة على الحمل والجنين والأم، ويتسبب في حدوث الآتي للجنين:

• يقلل نزول المشيمة من تدفق الدم إلى الجنين.
• قد يحفز الولادة المبكرة، مما يعرض الجنين لمضاعفات الولادة المبكرة مثل مشاكل التنفس والنمو.
• يمكن أن تؤدي نزول المشيمة إلى نقص الأكسجين الواصل للجنين، مما يشكل خطرًا على حياته.
• قد يتسبب في نزيف حاد أثناء الولادة، مما قد يستدعي إجراء عملية قيصرية طارئة لتجنب المخاطر على الأم والجنين.

علامات رجوع المشيمة لوضعها الطبيعي

هناك بعض العلامات التي قد تشير إلى رجوع المشيمة لوضعها الطبيعي من نزولها، ومن هذه العلامات ما يلي:

• توقف النزيف المهبلي.
• توقف تقلصات البطن والحوض.
• توقف ألم الظهر والشعور بالراحة.
• حركة الجنين طبيعية.

نزول المشيمة في الشهر الخامس والجماع بدون نزيف

• إن خطر نزول المشيمة في الشهر الخامس دون ظهور نزيف مهبلي هذا يعني أن النزول ليس كليا ويتطلب متابعة الطبيب والنوم والراحة بطريقة صحيحة، كما ينصح بتجنب الجماع أثناء هذه الفترة، لأن النشوة الجنسية أثناء الجماع قد تؤدي إلى زيادة تقلصات الرحم.
• ومن ثم فإن نزول المشيمة أمر خطير سواء كان بنزيف أو دون نزيف لذا يجب أخذ الاحتياطات لأن مخاطر نزول المشيمة قد تؤدي إلى وفاة الجنين او منع نموه او الولادة المبكرة.

علاج هبوط المشيمة

من الجدير بالذكر، أنه لا يوجد علاج يمكن وصفه للحامل في حالة نزول المشيمة أو هبوطها، ولكن يمكن للمشيمة الصعود بمفردها في المراحل المتقدمة من الحمل، ولكن في حالة استمرار هبوطها يقوم الطبيب بالآتي

• الراحة التامة والاستلقاء على السرير مع الحصول على الأدوية الموصوفة للحامل وفقا لشهر الحمل.
• البقاء تحت المراقبة في المستشفي، تحسبا لحدوث أي أعراض جانبية ناتجة عن نزول المشيمة.
• في حالة نزول المشيمة في الشهور الأخيرة من الحمل، فقد يضطر الطبيب إلى إجراء عملية قيصرية، لإنقاذ الجنين قبل أن يتعرض للاختناق من نقص الأكسجين، أو قبل تعرض الحامل للإجهاض.

حالات التصاق المشيمة وهبوطها

هناك العديد من الحالات التي تعاني من مشكلة التصاق المشيمة في الرحم، وهذا ما قد يؤدي إلى صعوبة نزولها أثناء الولادة او تقد تتعرض للتمزق بعد نزول الجنين، ومن هذه الحالات ما يلي:

الحالة الأولى: المشيمة الملتصقة البسيطة

• تكون هذه المشيمة ملتصقة بعضلة الرحم لأنها لا تدخل عضلة الرحم نفسها.

الحالة الثانية: المشيمة الملتصقة العضلات

• اختراق زغابة المشيمة إلى داخل اللحم.

الحالة الثالثة: اختراق المشيمة من خلال العضلة

• تخترق زغابة المشيمة كل سُمك ٩عضلة الرحم، وتبرز على السطح أو تخترق الأعضاء القريبة منها.
• تعد نسبة انتشار نزول المشيمة والجماع في الحالات العادية قليلة جداً، وهي تمثل حالة واحدة لكل 2500 حالة ولادة.

وهناك الحالات التي تعتبر حالات فيها مضاعفات خطيرة، وتشتمل:

• المشيمة المنزاحة: تتواجد عند انغراس المشيمة في عنق الرحم.
• ولادة قيصرية سابقة: كلما ازدادت العمليات في الماضي، تزداد مخاطرة نشوء المشيمة الملتصقة، خاصة عندما تكون مغروسة في منطقة الندية الجراحي

تشخيص المشيمة الملتصقة

تمنع المشيمة المنغرسة داخل جدار الرحم، التقلص الفعال لعضلة الرحم، ينتج عن ذلك نزيف، ويتم تشخيص المشيمة الملتصقة فيما يلي:

• يتم تشخيص المشيمة الملتصقة النهائي لوجود المشيمة الملتصقة عند حالة الولادة فقط، في حين لا يمكن فصل المشيمة عن جدار الرحم.
• يمكن تشخيص المشيمة الملتصقة خلال فترة الحمل، أو اكتشاف علامات في تشير إلى خطر يتزايد باستخدام التصوير، مثل فحوصات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي النووي.

عوامل خطر المشيمة الملتصقة

يوجد الكثير من العوامل التي تعمل على خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة ومن أهمها:

1. إجراء أي جراحات في الرحم أو الولادة القيصرية

• ذلك يسبب زيادة خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة. وتزداد عدد عوامل الخطر على حسب عدد الجراحات التي عملت في الرحم في الماضي.

2. عمر الأم

• تكثر الإصابة بالمشيمة الملتصقة عند النساء فوق سن 35عاماً.

3. ولادة سابقة

• تتعرض المرأة للإصابة بالمشيمة الملتصقة خلال كل مرة تلد فيها.

4. الحالات المرضية في الرحم

• تكون مخاطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة تكون زيادة الخطر إذا كانت المرأة مصابة بتشوهات في الرحم أو وجود ندبات في الأنسجة التي تتواجد في باطن الرحم. كما أن تزيد الأمراض غير السرطانية بالرحم التي تبرز في تجويف الرحم.

مضاعفات المشيمة الملتصقة على الحامل

تتمكن المشيمة الملتصقة في حدوث بعض المضاعفات خطيرة ومن أهمها:

نزيفا مهبليا حاداً

• تشكلُ المشيمةُ الملتصقةُ خطراً كبيراً للتعرضِ لنزيفٍ مهبليٍّ حادٍّ (نزفٍ) بعدَ الولادةِ. ويمكنُ أنْ يتسببَ النزيفُ في الإصابةِ بحالةٍ مرضيةٍ مهددةٍ للحياةِ تمنعُ الدمَ منْ التجلطِ بشكلٍ طبيعيٍّ (التخثرُ المنتشرِ داخلَ الأوعيةِ)، وكذلكَ فشلُ الرئةِ (متلازمةُ الضائقةِ التنفسيةِ عندَ الكبارِ).

الولادة المبكرة

• إذا كانت المرأة مصابة بالمشيمة الملتصقة فقد تبدأ المخاض مبكرا وإذا تسببت المشيمة الملتصقة في حدوث نزيف أثناء الحمل فقد تحتاج المرأة اللي الولادة المبكرة.

علاج المشيمة الملتصقة

• يمكن في حالة وجود النزيف، النظر في إبقاء المشيمة كما تكون، مع المتابعة وإعطاء الدواء بشكل جيد، في آلة المزيف يمكن التعامل مع المضاعفات من خلال عملية جراحية لاستئصال الرحم.
• وتكون هذه الحالة في موافقة الأم على عدم الإنجاب، تنفيذ انضمام عن طريق ربط الشرايين في الحوض، أو عن طريق قسطرة شرايين الرحم.

كيف تقوي المشيمة؟

إذا كنت بالفعل من النساء اللاتي تعرضن لنزول أو انفصال المشيمة، فإن هناك بعض الإرشادات العامة التي يمكن اتباعها للتعامل مع هذا الانفصال وتشمل الآتي:

• الراحة التامة وتجنب المجهود والحركة المفاجأة وصعود أو نزول السلالم.
• أخذ الفيتامينات والمقويات اللازمة وقت الحمل، والمتابعة الدورية مع الطبيب بشكل مستمر.
• تجنب السفر وقيادة السيارة لمسافات طويلة.
• التقليل من ممارسة الجماع -إذا طلب الطبيب- عند حدوث نزيف أو استمر وضع المشيمة حتى الثلث الأخير من الحمل لتجنب النزيف الشديد.

الوقاية من المشيمة الملتصقة

هناك بعض الطرق التي يمكن المرأة القيام بها من أجل تجنب الإصابة بالمشيمة الملتصقة، ومن هذه الطرق ما يلي:

• تجنب الممارسات العنيفة أو الأنشطة التي تتطلب مجهود مضاعف أثناء الحمل.
• الراحة التامة مع متابعة الطبيب أثناء فترة الحمل بأكملها خاصة إذا كان هناك انفصال مشيمي مسبقا.
• تناول الفيتامينات وحمض الفوليك لمنع تشوهات الأجنة والحفاظ على سلامة الحمل.
• تجنب التدخين وتعاطي المخدرات أثناء الحمل
• النوم بشكل منتظم وتناول الطعام الصحي المتوازن ومتابعة ضغط الدم بانتظام.

أهم الأسئلة التي يطرحها الآخرون

هناك العديد من التساؤلات التي تطرحها النساء حول موضوع نزول المشيمة والجماع، ومن هذه التساؤلات ما يلي: