اعراض الغدة الخاملة وأسبابها

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

أسباب قصور الغدة الدرقية

لا يعتبر قصور الغدة الدرقية مرضًا يمكن الوقاية منه وغالبًا ما ينتج عن مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الدرقية وتدميرها، ومن أشهر هذه الالتهابات، التهاب الغدة الدرقية المزمن.

وفي مرض هاشيموتو، يتعرف الجهاز المناعي على الغدة الدرقية على أنه جسم غريب وأحيانًا لا يصدر أي فعل مدى الحياة، وفي بعض الأحيان يهاجمها ويدمرها ويجعلها غير صالحة للعمل.

سواء كان ذلك بسبب مرض معين أم لا، فعند حدوث قصور الغدة الدرقية، تنخفض هرمونات الغدة الدرقية التي تنظم التمثيل الغذائي في الجسم وتحدث شكاوى وتظهر اعراض الغدة الخاملة المختلفة نتيجة لذلك.

يؤدي الإفراط في عمل الغدد الدرقية، المعروف بتضخم الغدة الدرقية السام، وسرطان الغدة الدرقية إلى إضعاف وظيفة هذه الغدد، وبالتالي قد يقلل من إفراز الهرمونات.

يوجد أيضًا أسباب أخرى نلخصها على النحو التالي:

• الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز المناعي الأخرى مثل مرض السكري من النوع الأول أو البهاق.
• الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الغدة الدرقية أو علاج اليود المشع.
• الحالات التي لا تتطور فيها وظائف الغدة الدرقية خلقيًا عند الطفل (قصور الغدة الدرقية الخلقي).
• مشاكل الغدة النخامية في الدماغ.
• أولئك الذين يعيشون في المناطق الفقيرة باليود والذين يستهلكون كميات أقل من اليود.
• التعرض للاشعاع بشكل متكرر.
• أولئك الذين يتعاطون أدوية مثل الأميودارون والليثيوم.
• أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي لاضطرابات الغدة الدرقية.

النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال بنسبة 4-8 مراتد وإن كانت هناك شكوك أن الهرمونات الأنثوية الاستروجين و البروجسترون قد يكون لها تأثير، وليس هناك دليل قاطع لماذا هذا المرض أكثر شيوعا في النساء.

اعراض الغدة الخاملة

أعراض قصور الغدة الدرقية مع خمول هرمونات الغدة الدرقية:

• ضعف وتعب عام.
• بطء في الحركة.
• حالة اكتئاب وتعاسة.
• عدم تحمل البيئات الباردة.
• وذمة في اليدين والقدمين.
• قلة التعرق.
• بحة في الصوت.
• إمساك.
• زيادة غير طبيعية في الوزن، وشهية زائدة للأكل.
• كثرة النسيان، وانخفاض التركيز.
• تأخر البلوغ عند الأولاد.
• انخفاض أو عدم وجود الحيض عند النساء.

طرق تشخيص قصور الغدة الدرقية

يمكن إجراء التشخيص عن طريق فحص مستويات الهرمون من خلال فحص دم يسمى اختبار وظائف الغدة الدرقية.

وفي هذا الاختبار، يتم فحص هرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية T4 ويعني ارتفاع مستوى TSH وانخفاض هرمون الغدة الدرقية T4 في الدم قصور الغدة الدرقية.

إذا كان TSH مرتفعًا ولكن مستوى T4 طبيعي، فهناك خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية في المستقبل.

يقوم الطبيب بإعداد خطة علاجية لاستبدال الهرمونات بالأدوية، وخلال هذا الوقت، يقوم بفحص مستويات الغدة الدرقية من خلال فحوصات الدم المنتظمة، ومتابعة اعراض الغدة الخاملة التي تشكو منها.

بالإضافة إلى مستويات الهرمون، إذا كانت هناك أعراض أخرى مثل التورم، وصعوبة البلع، وبروز العينين، يتم فحص حجم وهيكل هذه الغدة بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

كما يتم إجراء مزيد من التحقيقات باستخدام الأشعة للغدة الدرقية، وإذا لزم الأمر، خزعة بالإبرة الدقيقة.

طرق علاج قصور الغدة الدرقية

عندما يكون هرمون T4 غير كافٍ في الجسم، يتم القضاء على هذا النقص عن طريق العلاج الدوائي الخارجي ومع ذلك، فإن قصور الغدة الدرقية ليس مرضًا مؤقتًا يجب علاجه مدى الحياة.

بعد أسبوعين من بدء تناول دواء الغدة الدرقية، تبدأ الشكاوى في التحسن، ويبدأ الدواء بجرعات منخفضة ويزيد لفترات قصيرة، ويتم تعديل الجرعة كل 5-6 أسابيع حتى يعود هرمون TSH إلى طبيعته.

بعد ذلك، يُفحص عادةً ما إذا كان مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم طبيعيًا مع إجراء فحوصات لمدة ستة أشهر أو فحص سنوي.

إذا كان هناك قصور في نشاط الغدة الدرقية، فإن النساء الحوامل وكبار السن والذين يعانون من أمراض القلب التاجية يحتاجون إلى مزيد من التحكم المتكرر، والسبب في ذلك أن الأدوية الهرمونية التي تحتوي على الغدة الدرقية تجعل القلب يعمل بشكل أسرع لذلك، يجب أن يتم تعديل جرعات الدواء بشكل جيد.

إذا لم يتم علاج قصور الغدة الدرقية مدى الحياة، فقد تحدث حالات مميتة مثل تضخم القلب وفشل القلب وتشكيل الجلطة وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين نتيجة لاستمرار مشاكل التمثيل الغذائي بسبب نقص الغدة الدرقية.

إذا كنت تعاني من نقص هرمون الغدة الدرقية في اختبارات الدم ولكن أعراضك خفيفة جدًا، فقد لا تحتاج إلى أي علاج في هذه الحالات، سيقوم الطبيب عادة بمراقبة مستويات الهرمون لديك كل بضعة أشهر.

مضاعفات الإصابة بقصور الغدة الدرقية

يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية غير المعالج عددًا من المشكلات الصحية، ومنها:

تضخم الغدة الدرقية

يمكن أن يؤدي التحفيز المستمر للغدة الدرقية لإنتاج المزيد من الهرمونات إلى زيادة حجم الغدة، وهي حالة تعرف باسم تضخم الغدة الدرقية، وهو غالبًا ما يكون مزعجًا، إلا أنه يمكن أن يؤثر على المظهر ويتداخل مع البلع أو التنفس.

مشاكل القلب

لأن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار)، فقد يترافق قصور الغدة الدرقية مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

مشاكل نفسية

قد يحدث الاكتئاب في وقت مبكر من قصور الغدة الدرقية وقد يتفاقم بمرور الوقت، كما أن هناك احتمالية لإبطاء الوظيفة العقلية.

الاعتلال العصبي المحيطي

يمكن أن يتسبب قصور الغدة الدرقية غير المنضبط على المدى الطويل في تلف الأعصاب المحيطية، وهي الأعصاب التي تنقل المعلومات من الدماغ والحبل الشوكي إلى باقي أجزاء الجسم، مثل الذراعين والساقين، ويمكن أن يسبب الاعتلال العصبي المحيطي الألم والخدر والوخز في المناطق المصابة.

العقم

يمكن أن يمنع انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية الإباضة، مما قد يضعف الخصوبة بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض أسباب قصور الغدة الدرقية، مثل اضطرابات المناعة الذاتية، أن تضعف الخصوبة.

العيوب الخلقية

الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بمرض الغدة الدرقية هم أكثر عرضة للإصابة بعيوب خلقية من الأطفال المولودين لأمهات يتمتعن بصحة جيدة، وهؤلاء الأطفال هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمشكلات عقلية ونمائية.

الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية عند الولادة معرضون لخطر الإصابة بمشاكل خطيرة في النمو البدني والعقلي، ولكن إذا تم تشخيص هذه الحالة في الأشهر القليلة الأولى من حياتهم، فإن فرص نموهم الطبيعي تكون ممتازة.