أسباب الإصابة بمرض السعال الديكى وأعراضه وطرق علاجه
أعراض السعال الديكى
عندما يعاني الشخص من السعال، تبدأ العلامات تظهر من ٧ إلى ١٠ أيام، وربما تستغرق وقتًا أطول في معظم الأحيان, غالبًا الأعراض في البداية تكون خفيفة مماثلة لأعراض الزكام على سبيل المثال:
- سيلان الأنف.
- احتقان الأنف.
- عيون دامعة حمراء.
- حمى.
- سعال
بعد أسبوع واحد أو أسبوعين، تسوء الأعراض، فيبدأ المخاط السميك في التجمع داخل الشعب الهوائية، مما يسبب السعال غير المنضبط ويمكن أن تؤدي نوبات السعال الشديدة طويلة الأمد إلى:
- تقيؤ أو استفراغ مفتعل.
- يؤدي إلى احمرار الوجه أو تحوله إلى اللون الأزرق.
- تسبب التعب الشديد.
- نهاية الكحة صوت عالٍ في أثناء التنفس التالي، ولكن قلة من الناس يشكون من الشهيق المميز وأحيانًا يكون السعال الجاف والمستمر هو العرض الوحيد للسعال الديكي لدى المراهقين أو البالغين.
- لا يستطيع الصغار السعال أبدًا عوضًا عن ذلك، ربما يعانون من صعوبة التنفس وربما يتوقف التنفس لديهم مؤقتًا.
متى ترى الطبيب
أخبر طبيبك عندما يحدث نوبات طويلة للسعال لك ولصغيرك في:
- التقيؤ.
- يتغير إلى اللون الأحمر وإلى اللون الأزرق.
- صعوبات في التنفس أو تقطيع التنفس.
- استنشاق مع صوت عالي.
أسباب السعال الديكى
ينتج السعال نتيجة:
- أحد أنواع البكتيريا يعرف باسم البورديتلي.
- حينما يسعل المريض المصاب أو عندما يعطس، تنتشر الرذاذ الذي يحمل جراثيم صغيرة عبر الهواء وإلى رئتي أي فرد يتواجد في محيطه عن طريق الخطأ.
عوامل الخطر للسعال
- عندما ينتهي تحصينك من تطعيم السعال وذلك عند الكبار أو المراهقين ويعرضهم لخطر الإصابة في أثناء الوباء وتحدث الأوبئة طوال الوقت.
- الرضع الذين تقل أعمارهم عن اثني عشر شهرًا، والذين لم يتلقوا اللِّقاح أو لم يتلقوا الجرعة الكاملة من اللِّقاح، هم أكثر الناس عرضة لأخطار المضاعفات والوفاة.
المضاعفات
يتعافى المرضى المراهقين أو المرضى البالغين دومًا من السعال من غير أي مشاكل عندما تظهر مضاعفات، فغالبًا ما تكون من الآثار الجانبية للسعال شديدة، على سبيل المثال:
- كدمات أو كسور في الضلوع.
- فتق داخل البطن.
- تمزق الأوعية الدموية داخل البَشَرَة أو فئة بياض العين.
آثار السعال على الرضع والأطفال:
تكون مضاعفات السعال دائما أكثر حدة عند الرضع، ولا سيما أولئك الذين أعمارهم أصغر من ست أشهر، ويمكن أن تشمل:
- التهاب رئوي.
- تباطؤ أو توقف التنفس.
- الجفاف أو نقص الوزن الناتجة من صعوبات التغذية.
- النوبات.
- تلف في الدماغ:
نظرًا لأن الرضع والصغار أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات السعال، ربما تتطلب حالتهم الذَّهاب إلى المستشفى عن غيرهم وقد تكون المضاعفات مهددة لحياة عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.
الوقاية من السعال
أفضل وسيلة للحماية من الإصابة بالسعال الديكي هي اتباع الأتي:
تناول تطعيم السعال الديكي
-
فهذا ما ينصح به الأطباء غالبًا مع لقاحات مضادة لمرضين آخرين خطرين هما (الدفتيريا) و( التيتانوس).
-
ينصح الأطباء في البداية بالتطعيم في الطفولة.
اللِّقاح مكون من عدد من ٥ حقن، التي تأخذ غالبًا للصغار في سن:
- شهرين.
- أربع أشهر.
- ستة اشهر.
- من خمس عشر إلى ثمانية عشر شهرًا.
- من أربعة إلى ست سنوات.
الآثار الجانبية للقاح:
- الآثار الجانبية غالبًا ما تظهر عندما يكون اللِّقاح خفيف.
- ويمكن أن تشمل الحمى أو الإرهاق أو الصداع أو الإجهاد أو الألم مكان الحقن.
الحقن المعززة
للمراهقون:
- نظرًا لأن المناعة ضد لِقاح الكحة الديكية تبدأ في التلاشي بحلول عمر الحادي عشر، ينصح الأطباء بأخذ الحقن الداعمة وأنت في ذلك العمر للوقاية من السعال أومن الدفتيريا أومن التيتانوس.
للكبار:
- قد توفر بعض أنواع لِقاح الكزاز والدفتيريا لمدة عشر سنوات للوقاية من السعال وسيخفف اللِّقاح أيضًا أخطار انتقال عدوي السعال للرضع.
النساء الحوامل:
- ينصح الأطباء الآن بتلقيح النساء الحوامل ضد السعال بين الأسبوعين السبعة وعشرون وستة وثلاثون من الحمل وقد يوفر أيضًا لطفلك معظم الوقاية في الأشهر الأولى القليلة من الحياة.
الأدوية الوقائية من السعال
إذا واجهت فردًا مصابًا بمرض السعال، ربما ينصح طبيبك بتناول المضادات الحيوية لكي تقيك من العدوى وذلك في الحالات الآتية:
- الحوامل.
- الأطفال الذين أعمارهم أصغر من أثنى عشر شهرًا.
- لديك حالة طبية يمكن أن تعرضك لعدوى خطيرة أو مضاعفات خطيرة، على سبيل المثال نقص الجهاز المناعة أو عدوى الربو.
- العيش مع مريض يعاني من السعال.
- العيش مع مريض يعاني من مرض خطير أو يعانى من مضاعفات السعال.
العلاج بالمضادات الحيوية
يستند انتقاء المضادات الحيوية المناسبة لحالة المصاب على عوامل كثيرة أهمها، في حالة السعال، الآثار الجانبية المتوقعة، التفاعلات العلاجية، تحمل الجسم، المواظبة على الجرعات، تكاليف الأدوية، وتستطيع شرح أهم المضادات الحيوية على النحو التالي:
الماكروليدات (Macrolides):
- بما في ذلك أزيثروميسين (بالإنجليزية تعرف Azithromycin)، والإريثروميسين (بالإنجليزية تعرف Erythromycin)، وكلاريثروميسين (بالإنجليزية تعرف Clarithromycin)، وتستعمل لشفاء السعال عند كل الأفراد فوق شهر واحد، وفي هذه الحالة يوصى باستعمالها.
أزيثروميسين:
عند الرضع للشفاء من السعال واحذر المضاعفات تبعًا للتوصية، فإن الفوائد المحتملة لاستعمال المضاد الحيوي تفوق الآثار الجانبية المتوقعة التي تحدث بسبب استعماله، مع مراعاة الحاجة إلى مراقبتها.
Trimethoprim Sulfamethoxazole (TMP-SMZ):
- لأنه ينصح به عوضًا للماكروليدات في معظم الحالات ولا سيما عندما تكون هناك موانع لاستخدام الماكروليدات أو لا يمكنها تحمل الماكروليدات.
- أو بالنسبة لأولئك الذين لديهم سلالات بكتيرية مضادة للماكروليدات، ففكر في تجنبها لمدة تقل عن شهرين ويتم وصف تريميثوبريم - ودواء سلفاميثوكسازول الخاص بالصغار، والحوامل والأمهات المرضعات.
الوقاية بالمضادات الحيوية
في معظم الحالات، ربما يصف الأطباء المضادات الحيوية كشفاء وقائي خاصة عندما تكون على اتصال مباشر ووثيق مع مرضى السعال (خاصة أفراد العائلة نفسها)، فأنت بحاجة إلى للتحقق من أنه ليس يوجد موانع به, غالبًا ما تستند وصفة العلاج الوقائي على عدة عوامل وأهمها:
- القدرة على انتشار العدوى والمرض للآخرين، ودرجة العدوى، والمضاعفات المحتملة للتعرض للسعال الحاد والانتماء إلى السكان الرئيسيين) للعلاج الوقائي.
- أي إن هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر أكبر من المضاعفات من أقرانهم وغيرهم من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
- والنساء خلال الثلث الثاني للحمل، بالإضافة إلى العاملين بمجال الصحة الذين في تواصل مباشر مع الأشخاص المصابين بالسعال العلاج والجرعات الموصي بها هي نفسها المستعملة في العلاج.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_8539
