كيف أعرف أن الحمل خارج الرحم، ما هي أعراضه وأسبابه وطرق علاجه؟
كيف يحدث الحمل خارج الرحم؟
يمر الحمل بعدة مراحل حتى يستقر في الرحم وينمو مع كل شهر يمر عليه ولكن ماذا عن الحمل خارج الرحم ويتمثل في:
- عند حدوث الحمل الطبيعي تنتقل البويضة المخصبة عبر قناة فالوب وتتجه نحو الرحم وتثبت نفسها ثم تبدأ في النمو.
- أما في حالة الحمل خارج الرحم تنتقل البويضة المخصبة إلى خارج الرحم وتزرع خارج الرحم أو عادة يكون في قناة فالوب.
- في بعض حالات النساء تثبت البويضة الملقحة في عنق الرحم أو في المبيض أو أي مكان آخر في البطن.
- ولا يستطيع الجنين أن ينمو بالشكل الطبيعي عند حدوث حمل خارج الرحم، لذلك فإن الحمل لا يستمر.
- تعد فرص حدوث الحمل خارج الرحم منخفضة نسبياً عند النساء أو تشكل النسبة 2% فقط من حالات الحمل.
- يجب الذهاب فوراً للطبيب عند الشعور بأي أعراض غريبة في الحمل، والآن سوف نقدم بعض الأسباب التي تؤدي لحدوث حمل خارج الرحم.
أسباب حدوث حمل خارج الرحم
يمكننا ذكر الأسباب المحتملة في ما يلي :
وجود التهابات:
- حدوث التهاب في الرحم أو المهبل أو تورم في قناة فالوب أمر يسبب انسداد هذه القناة بشكل كلي أو جزئي الأمر الذي يمنع البويضة الملقحة من متابعة مسارها في القناة.
النسيج الندبي:
- قد تجد البويضة صعوبة في الانتقال عبر قناة فالوب بسبب وجود نسيج ندبي تم تشكيله بعد التهابات الرحم أو عمل جراحة ما.
شكل قناة فالوب:
- في بعض الأحيان يكون شكل قناة فالوب غير طبيعي الأمر الذي تجد البويضة صعوبة في الانتقال حتى تصل إلى الرحم، ويكون شكل قناة فالوب غير طبيعي بسبب عيوب خلقية أو نمو غير طبيعي لها.
عوامل الخطر المرتبطة بالحمل خارج الرحم
تزداد احتمالية حدوث حمل خارج الرحم في بعض الحالات التي نذكرها في ما يلي :
- عندما يتجاوز العمر الخامسة والثلاثون.
- عند المرور في مرة سابقة بحمل خارج الرحم.
- عند الخضوع لعملية جراحية في الحوض أو البطن.
- عند الإصابة بالتهاب الحوض فيما قبل.
- عندما يحدث حمل بعد إجراء عملية ربط البوق أو أثناء وجود لولب رحمي.
- في حالة الأم المدخنة.
- إن كانت المرأة تعاني من الانتباذ البطاني الرحمي أو التهاب بطانة الرحم.
- في حالة حمل المرأة بواسطة علاجات الخصوبة أو أنها تستخدم أدوية زيادة الخصوبة.
علامات وأعراض الحمل خارج الرحم
- تحتاج كل امرأة أن تعرف أعراض الحمل خارج الرحم حتى تستطيع متابعة حملها والاطمئنان عليه، وتقلق الكثير من النساء بشأن عدم معرفتها وبخاصة أن أعراض الحمل الطبيعي هي نفس أعراض الحمل خارج الرحم في الثلاثة أشهر الأولى.
- ويجب العلم أن نسبة قليلة من النساء هن اللواتي معرضات لحدوث الحمل خارج الرحم.
ولكن يمكن للمرأة أن تلاحظ أعراض مختلفة في الوقت بين الأسبوع الرابع والأسبوع الثاني عشر، وهذه العلامات قد تتضمن ما يلي :
- ألم متكرر وحاد، وقد تتباين شدته، وقد تشعر المرأة بالألم في الحوض، أو البطن أو في الكتف والرقبة.
- حدوث نزيف غزير أو أخف من الدورة الشهرية العادية، وينبغي التأكد من أن النزيف في الحمل المبكر قد يكون أيضاً نزف انغراس البويضة، لذلك يجب استشارة الطبيب فوراً.
- الشعور بالانزعاج عند عملية التبول أو التبرز.
- تشعر المرأة بالضعف أو الدوار أو قد تصاب بالإغماء.
- قد تبدأ الأعراض في مرحلة مبكرة جداً من الحمل، وربما قبل معرفة المرأة بأنها حامل.
- أخصائية الرعاية الصحية هي أول من يلاحظ علامات الحمل خارج الرحم، ذلك من خلال إجراء فحص الحمل بالموجات الفوق صوتية لأول مرة.
- يمكن استشارة أخصائية الرعاية الصحية على الفور عند ملاحظة آلام حادة تستمر لأكثر من عدة دقائق، أو في حالة حدوث أي نزيف.
- يجب الذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن عند حدوث هذا النزيف والمترافق معه ألم الكتف أو الدوار أو ألم البطن.
تشخيص حالات الحمل خارج الرحم
يمكن للطبيب تشخيص حالات الحمل خارج الرحم من خلال طلب بعض الفحوصات والتي تتمثل في :
- إجراء فحص الحوض بهدف التحقق من وجود أي ألم عند الضغط أو الشعور بوجود كتلة في البطن.
- الفحص بالأمواج الفوق صوتية للتحقق من موقع حدوث الحمل.
- إجراء اختبار البول، أو اختبار الدم لقياس مستوى هرمون الحمل، فإن كان المستوى أقل من المتوقع فقد يعود ذلك إلى حدوث حمل خارج الرحم.
ما هي الخيارات العلاجية؟
يتضمن التخلص من الحمل خارج الرحم إجراء عملية جراحية أو عن طريق الأدوية التي تساعد على التخلص من هذا الحمل، كما يهدف العلاج لعلاج قناة فالوب المصابة، وسوف يقوم الطبيب بمناقشة الخيارات المتاحة، والتي تتضمن :
- تناول دواء ميثوتركسات للتخلص من الحمل خارج الرحم، ويساعد هذا الدواء الجسم على امتصاص أنسجة الحمل.
- القيام بإجراء يتضمن حد أدنى من التدخل الجراحي، مثل الجراحة التنظيرية التي يتم إزالة نسيج الحمل فيها، وإصلاح أو إزالة قناة فالوب المصابة.
- التخلص من قناة فالوب بشكل كامل أو جزء منها، ويمكن اقتراح هذا الإجراء في حال تعرضت القناة للتمدد أو التمزق في حالة حدوث الحمل خارج الرحم، وقد يكون هذا الإجراء طارئ لإنقاذ حياة المريضة.
هل يمكن أن يحدث حمل بعد الحمل خارج الرحم؟
- عندما تسأل النساء عن إمكانية حدوث حمل طبيعي بعد التخلص من الحمل خارج الرحم، يمكن للطبيب انب يخبرها ويرشدها على الإجابة الصحية.
- ويمكننا القول أن الحمل الطبيعي يحدث بعد المرور بحمل خارج الرحم، ولكن بشرط أن يتم تنظيف البطن تماماً وعدم ترك أي أنسجة من الجنين الذي تم التخلص منه.
كيفية الوقاية من حدوث حمل خارج الرحم؟
أكد الأطباء الاستشاريون بأن المرأة يمكنها أن تقي نفسها من حدوث حمل خارج الرحم عن طريق بعض الخطوات التي تتمثل في :
- الكشف الطبي الدوري قبل حدوث الحمل للتأكد من صحة الرحم ومن عدم وجود عيوب خلقية أو التهابات في الرحم.
- في حالة وجود أعراض يمكن السيطرة عليها مثل وجود التهابات يمكن للمرأة أن يتم علاجها قبل حدوث الحمل.
- متابعة الحمل عند حدوثه من البداية ومراقبة الأعراض التي تشعر بها المرأة.
- يؤكد بعض الأطباء أن نسبة التعرض لحدوث حمل خارج الرحم تصل إلى 60% بسبب إجراء إحدى العمليات التي تتسبب في حدوث انسداد أو ضيق في قناة فالوب.
- كما يكون بسبب أيضاً استخدام موانع الحمل التي تفرز هرمون البروجسترون الذي يعمل على إرخاء العضلات الموجودة في قناة فالوب مما يقلل من الحركة الدودية للأنبوب. والذي يؤدي إلى بطء في مرور البويضة المخصبة داخل قناة فالوب قبل أن تصل إلى الرحم، وبالتالي انغراسها وبقائها في القناة فيحدث حمل خارج الرحم.
- لذلك يجب عدم استخدم هذه الموانع للحمل واستخدام الوسائل الصحية والمناسبة بدرجة أكبر.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_13730