علامات وأعراض مرض قلة الصفيحات الدموية

يعاني الأشخاص المصابون بمرض قلة الصفيحات الدموية (Thrombocytopenia) من انخفاض مستويات الصفائح الدموية، وتساعد الصفائح الدموية على تخثر الدم (أي وقف النزيف)، فعندما تكون مستويات الصفائح الدموية منخفضة، قد تصاب بكدمات وتنزف بشكل مفرط، وقد تتسبب بعض أنواع السرطان وعلاجاته والأدوية وأمراض المناعة الذاتية في حدوث هذه الحالة المرضية، وفي هذه المقالة بموقع مفاهيم، سوف نوضح جميع التفاصيل المتعلقة بهذا الموضوع.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هو مرض قلة الصفيحات الدموية؟
• من المعرض لنقص الصفائح؟
• ما هي أنواع قلة الصفيحات؟
• أسباب قلة الصفيحات الدموية
• ما هي أعراض قلة الصفيحات الدموية؟
• تشخيص مرض قلة الصفيحات الدموية
  • اختبارات الدم الأخرى
• كيف يتم إدارة أو علاج قلة الصفيحات؟
• مضاعفات مرض قلة الصفيحات الدموية
• كيف يمكن منع قلة الصفيحات؟

ما هو مرض قلة الصفيحات الدموية؟

• تحدث قلة الصفيحات عندما يكون عدد الصفائح الدموية في الدم منخفضًا، وتسمى الصفائح الدموية أيضًا بالخثرات، حيث تتجمع خلايا الدم هذه معًا؛ وذلك من أجل تكوين جلطات دموية وللمساهمة في وقف النزيف في مكان الجرح.
• يتراوح عدد الصفائح الدموية الطبيعي بين 140.000 و 450.000 صفيحة لكل ميكروليتر من الدم، وعندما يكون عدد الصفائح الدموية منخفضًا، يقل هذا التركيز. عادةً ما تعاني النساء من تعداد الصفيحات الذي يختلف قليلاً أثناء الدورة الشهرية ويمكن أن ينخفض ​​بالقرب من نهاية الحمل.
• يزداد خطر حدوث نزيف مع انخفاض عدد الصفيحات، ولكن من غير المحتمل وقوع النزيف إلا إذا كان عدد الصفائح أقل من 80000 إلى 100000 لكل ميكرولتر.

يحمل تعداد الصفائح الدموية الآتي خطر الإصابة بنزيف خطير:

• 20000 - 50000 صفيحة لكل ميكرولتر: هناك خطر أكبر للنزيف عند الإصابة.
• أقل من 20000 صفيحة لكل ميكرولتر: يحدث النزيف حتى بدون إصابة.
• أقل من 10000 صفيحة لكل ميكرولتر: قد يكون النزيف التلقائي شديدًا ويمثل تهديدًا لحياة الفرد.

من المعرض لنقص الصفائح؟

• يمكن أن يؤثر قلة الصفيحات الدموية على الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس، ولأسباب غير معروفة، يعاني ما يقرب من 5% من النساء الحوامل من قلة الصفيحات الخفيفة قبل الولادة مباشرةً.

ما هي أنواع قلة الصفيحات؟

الفئات الرئيسية الثلاث لنقص الصفيحات هي:

• تدمير الصفائح الدموية، على سبيل المثال، وجود جسم مضاد ذاتي متصل بسطح الصفيحات الدموية.
• عزل الصفائح الدموية كما هو الحال مع مريض مصاب بطحال متضخم، أو مريض كبدي.
• قلة إنتاج الصفائح الدموية كما يحدث في بعض اضطرابات نخاع العظام.

أسباب قلة الصفيحات الدموية

في حالات نادرة، يُورث قلة الصفيحات أو ينتقل من الأب إلى الطفل، وبشكل أكثر شيوعًا، تتسبب بعض الاضطرابات والحالات والأدوية في انخفاض عدد الصفائح الدموية، وتشمل هذه:

• اضطراب معاقرة الكحوليات وإدمان الكحوليات.
• أمراض المناعة الذاتية التي تسبب قلة الصفيحات المناعية، مثل الذئبة.
• أمراض نخاع العظام، بما في ذلك فقر الدم اللاتنسجي واللوكيميا (سرطان الدم) وبعض الأورام الليمفاوية.
• علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• تضخم الطحال الناتج عن مرض تليف الكبد أو مرض جوشر، حيث يحبس الطحال المتضخم الصفائح الدموية وخلايا الدم الأخرى ويمنعها من الطواف في مجرى الدم.
• التعرض للمواد الكيميائية الضارة، مثل البنزين والزرنيخ والمبيدات.
• أدوية لعلاج العدوى البكتيرية (المضادات الحيوية) والنوبات ومشاكل القلب أو الهيبارين المسيل للدم.
• الفيروسات، مثل الفيروس المضخم للخلايا وفيروس إبشتاين-بار والعوز المناعي البشري.

ما هي أعراض قلة الصفيحات الدموية؟

لا تظهر الأعراض على بعض الأشخاص المصابين بحالات خفيفة من قلة الصفيحات، ولكن في كثير من الأحيان، تكون إحدى العلامات الأولى هي قطع أو نزيف في الأنف لا يتوقف، وتشمل العلامات والأعراض الأخرى لقلة عدد الصفائح الدموية ما يلي:

• نزيف اللثة.
• دم في البراز، أو البول، أو قيء.
• فترات الحيض الثقيلة.
• النمشات الدموية (نقاط حمراء أو أرجوانية صغيرة تقع أسفل الساقين تشبه الطفح الجلدي).
• نزيف في المستقيم.

تشخيص مرض قلة الصفيحات الدموية

يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تحديد انخفاض عدد الصفائح الدموية، وسيطرح الطبيب بعض الأسئلة ويقوم بإجراء فحص بدني، وقد تغطي الأسئلة الأعراض والتاريخ العائلي والأدوية، كما ستفحص لتقييم الطفح الجلدي والكدمات.

سيؤكد تعداد الصفائح الدموية في المختبر التشخيص ويظهر التركيز الدقيق للصفائح الدموية في الدم، ومن المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء فحوصات دم أخرى في نفس الوقت، وقد تتضمن هذه:

• اختبار نخاع العظم.
• تعداد الدم الكامل.
• اختبار مسحة الدم، الذي يفحص الصفائح الدموية تحت المجهر.

اختبارات الدم الأخرى

قد يحتاج بعض الناس إلى أخذ عينة من نخاع العظام، ويتضمن هذا أخذ السائل من النخاع من خلال إبرة. يمكن إجراء تشخيص لمرض قلة الصفيحات المناعية بعد استبعاد الأسباب الأخرى لانخفاض عدد الصفائح الدموية.

كيف يتم إدارة أو علاج قلة الصفيحات؟

قد لا تكون بحاجة إلى علاج إذا كان انخفاض عدد الصفيحات الدموية لا يحدث مشاكل كبيرة. في كثير من الأحيان، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تحسين عدد الصفائح الدموية عن طريق معالجة السبب الأساسي، وقد يتضمن هذا النهج تغيير الأدوية الخاصة بك، تشمل العلاجات الأخرى لقلة الصفيحات الدموية:

• نقل الدم لزيادة عدد الصفائح الدموية في الدم مؤقتًا، ولا يحدث هذا إلا إذا كان العدد منخفضًا للغاية.
• استئصال الطحال.
• الستيرويدات (ديكساميثازون)، الغلوبولين المناعي، والأدوية الأخرى التي تقلل تدمير الصفائح الدموية وتعمل على تحفيز إنتاج الصفائح الدموية.

مضاعفات مرض قلة الصفيحات الدموية

• الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات الشديدة معرضون لخطر فقدان الدم الداخلي والخارجي أو النزيف، وقد يكون النزيف الداخلي في الجهاز الهضمي، أو الدماغ مهددًا للحياة.
• يجعلك استئصال الطحال أكثر عرضةً للإصابة بالعدوى، حيث يعد الطحال جزءًا من جهاز المناعة لديك، ويساعد على محاربة الجراثيم. لهذا السبب، تعطى العديد من التطعيمات للمرضى الذين يتوجب عليهم استئصال الطحال للمساهمة في منع العدوى.

كيف يمكن منع قلة الصفيحات؟

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بقلة الصفيحات، فقد تساعد هذه التوصيات في الوقاية منه:

• تجنب الأدوية التي تضعف الدم وتزيد من مخاطر النزيف، مثل الأسبرين والنابروكسين والإيبوبروفين.
• توخ الحذر عند ممارسة الرياضات والأنشطة التي تتطلب الاحتكاك الجسدي التي يمكن أن تسبب إصابات وكدمات ونزيف.
• قلل من ملامسة المواد الكيميائية السامة.
• توخ مزيدًا من الحذر عند الحلاقة وتنظيف أسنانك وتنظيف أنفك.
• قلل من تناول الكحول الذي يبطئ إنتاج الصفائح الدموية ويسبب تلف الكبد.