أفضل أنواع مضادات الاكتئاب.. 5 أنواع أساسية يصفها الأطباء
أفضل أنواع مضادات الاكتئاب
تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق موازنة المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ والتي تسمى الناقلات العصبية، والتي تؤثر على مزاجك وعواطفك، حيث يمكن أن يساعد هذا الدواء في تحسين حالتك المزاجية، ومساعدتك على النوم بشكل أفضل، وتحسين شهيتك وتركيزك، تعتمد طريقة عمل دواء الاكتئاب على نوع الدواء، فيما يلي أفضل أنواع مضادات الاكتئاب التي يصفها الأطباء بشكل شائع:
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
- السيروتونين هو ناقل عصبي يرتبط بمشاعر الصحة والسعادة، وفي دماغ الأشخاص المصابين بالاكتئاب يكون إنتاج السيروتونين منخفضًا.
- تُستخدم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج الاكتئاب المعتدل إلى الشديد، حيث تعمل على منع امتصاص السيروتونين من قبل الخلايا العصبية.
- ويؤدي هذا إلى زيادة تركيز السيروتونين، مما يمكن أن يحسن مزاجك ويعيد الانخراط في الأنشطة التي اعتدت الاستمتاع بها.
- تُعد أدوية أكثر أنواع أدوية الاكتئاب شيوعًا التي يتم وصفها نظرًا انخفاض مخاطر تعرضها لآثار جانبية.
من أمثلة الأدوية في هذه الفئة التالي:
- إسكيتالوبرام.
- فلوكستين.
- باروكستين.
- سيرترالين.
- سيتالوبرام.
مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs)
- تمنع مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين السيروتونين والنورادرينالين من إعادة امتصاص الخلايا العصبية.
- حيث يشارك النوربينفرين في الجهاز العصبي للدماغ الذي يؤدي إلى استجابة استيقاظ للمنبهات الخارجية ويحفزهم على فعل شيء ما.
- لذلك، يُعتقد أن أدوية الاكتئاب من نوع SNRI أكثر فعالية من الأدوية من نوع SSRI التي تركز فقط على السيروتونين.
ومن أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب التي تنتمي إلى مجموعة SNRI هي التالي:
- فينلافاكسين.
- ديسفينلافاكسين.
- دولوكستين.
- ريبوكستين.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو (TCA)
- تعمل الأدوية ثلاثية الحلقات مباشرة على منع عدد من النواقل العصبية، بما في ذلك السيروتونين والإبينفرين والنورادرينالين، من إعادة امتصاصها مع الارتباط أيضًا بمستقبلات الخلايا العصبية.
- عادة يتم وصف هذا الدواء للأشخاص الذين سبق لهم تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ولكن لم يحدث أي تغيير في الأعراض.
تشمل مضادات الاكتئاب في هذه المجموعة التالي:
- أميتريبتيلين (إندب) وكلوميبرامين (أنافرانيل).
- ودوسوليبين (بروثيادين أو دوثيب) ودوكسيبين (ديتران).
- وإيميبرامين (توفرانيل) ونورتريبتيلين (أليجرون).
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
- تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) عن طريق تثبيط إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين الذي يمكنه تدمير السيروتونين والإبينفرين والدوبامين.
- فهذه النواقل العصبية الثلاثة مسؤولة عن الشعور بالسعادة.
ومن أمثلة هذا النوع من الأدوية التالي:
- ترانيلسيبرومين.
- فينيلزين.
- إيزوكاربوكسازيد.
مضادات الاكتئاب اللانمطية
هي من الأدوية التي لا تندرج تحت أي نوع من مضادات الاكتئاب، ومن أسماء الأدوية التي تندرج تحت لك الفئة التالي:
- الترازودون.
- البوبروبيون.
- الفيلازودون.
- الميرتازابين.
- الفورتيوكسيتين.
قد تحدث بعض الآثار الجانبية المختلفة عند تناول هذه الأدوية، ومنها التالي:
- الاستفراغ والغثيان.
- كذلك قد يشعر المريض بالدوخة.
- أيضًا صعوبة النوم (الأرق).
- أحلام أو كوابيس غير عادية.
- التعرق المفرط.
- كما يمكن أن يشعر بالإمساك.
- الشعور بالقلق.
- كذلك المشاكل الجنسية.
- بالإضافة إلى ذلك قد تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة خطر الانتحار، لذا من المهم إخبار طبيبك إذا زادت الأفكار الانتحارية لديك.
كيف يُحدد نوع مضاد الاكتئاب المناسب؟
كما ذكرنا سابقًا هناك أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب التي يكون لها تأثيرات متشابهة ولكنها مختلفة بعض الشيء، بجانب آثارها الجانبية المتباينة، إذن كيف يحدد نوع مضاد الاكتئاب المناسب؟
الأعراض التي لديك
- تختلف أعراض الاكتئاب من شخص لآخر، لذلك قبل اختيار أفضل دواء مضاد للاكتئاب لك، سيسألك طبيبك عن الأعراض المحددة التي تعاني منها.
- يمكن أن تكون بعض الأسئلة المطروحة حول ما إذا كنت تعاني من مشكلة في النوم، أو قلق، وما إلى ذلك.
- لذلك أنت ملزم بإخبار الطبيب بكل الأعراض التي تشعر بها بالتفصيل، ويساعد الشرح الكامل والمفصل الطبيب في تحديد دواء الاكتئاب الأنسب لك.
الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الاكتئاب
عادة ما تختلف الآثار الجانبية للأدوية المضادة للاكتئاب تبعًا للنوع، في الواقع يمكن أن يكون لنفس النوع من الأدوية تأثيرات مختلفة على كل شخص، ومن هذه الآثار الجانبية ما يلي:
- جفاف الفم وزيادة الوزن والإسهال هي التأثيرات المختلفة التي تنشأ من الأدوية المضادة للاكتئاب.
- بالإضافة إلى ذلك وكما ذكرنا سابقًا يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على حدوث خلل وظيفي يؤدي إلى تقليل الإثارة الجنسية.
- لهذا السبب سيختار الطبيب دواءً مضادًا للاكتئاب يناسب حالة جسمك حتى لا تكون الآثار الجانبية التي تظهر ضارة جدًا بك.
- وبمرور الوقت يمكنك أيضًا أن تطلب من طبيبك تغيير دوائك إذا كانت الآثار الجانبية شديدة جدًا.
تفاعلات مضادات الاكتئاب مع الأدوية الأخرى
يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب ردود فعل خطيرة عند تناولها مع أدوية أخرى، لذلك قبل اختيار دواء مضاد للاكتئاب للمريض، سيسأل الطبيب أولاً عن أي أدوية تم تناولها أو يتم تناولها، يتم ذلك حتى يتمكن الأطباء من ضبط الأدوية المناسبة وتقليل التفاعلات الدوائية التي قد تكون ضارة بالجسم، ومن أهم التفاعلات:
إذا كنت حامل أو مرضعة
- تعتبر حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية أيضًا أحد الاعتبارات للأطباء عند اختيار أفضل دواء مضاد للاكتئاب للمرضى.
- والسبب هو أن عقار الاكتئاب هذا هو عقار قوي يمكن أن يكون له تأثير سيء على حملك وطفلك.
- لذا عادةً ما يكون أحد أنواع الباروكستين المضادة للاكتئاب، مثل باكسيل وبيكسيفا، دواءً لا ينصح بتناوله للمرأة الحامل.
- حتى لو لم تكوني حاملاً بعد، لا تنسى إخبار طبيبك إذا كنت تخططين للحمل في المستقبل القريب، فبهذه الطريقة يمكن للأطباء تعديل الأدوية والعلاجات المناسبة.
مشاكل صحية أخرى
- يمكن أن تسبب بعض أنواع العقاقير المضادة للاكتئاب مشاكل إذا كنت تعاني من مشاكل عقلية أو جسدية معينة.
- ومع ذلك يمكن أن يساعد البعض الآخر أيضًا في علاج المشكلات الجسدية والعقلية التي تصاحب الاكتئاب عادةً.
- لهذا السبب تعد المشكلات الصحية أيضًا أحد اعتبارات الطبيب عند اختيار أفضل دواء مضاد للاكتئاب لك.
- يمكن أن يساعد البوبروبيون المضاد للاكتئاب على سبيل المثال، في تخفيف أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والاكتئاب.
- بينما يمكن أن تساعد فئة الأدوية duloxetine في التغلب على أعراض الألم في الألم العضلي الليفي والتهاب المفاصل.
- بالإضافة إلى ذلك يمكن أيضًا استخدام عقار أميتريبتيلين المضاد للاكتئاب للوقاية من الصداع النصفي.
- يمكنك أن تطلب من طبيبك أن يعطيك دواء بديل إذا لم يغير مضاد الاكتئاب الذي وصفته أي شيء خلال أربعة أسابيع من الاستخدام، ومع ذلك لا تتوقف عن تناول الأدوية المضادة للاكتئاب قبل استشارة الطبيب.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_14571
