ما هو الورم الدبقي وما هي أعراضه؟

الورم الدبقي Glioma هو عبارة عن ورم يصيب الجهاز العصبي المركزي، وبالأخص يقوم بإصابة الخلايا الدبقية للخلايا السلوية داخل الدماغ وفي الحبل الشوكي أيضا. فهذا الورم يسمى بالأورام النجمية للخلايا القليلة، وقد يسمى أيضا البطانية العصبية كل هذه الأسماء تؤدي إلى الدبقي للأورام تبعا لخلية المصدر. وتعتبر مجموعة الأورام النجمية للخلايا هي من أكثر الأنواع انتشارا وتنوع، وقد تبدأ في التكون داخل الخلايا الغروية الداعمة التي تقع حول الخلايا العصبية، والخلايا الدبقية هي المسؤولة عن عمل الخلايا العصبية، لذلك سنتطرق في السطور القادمة في موقع مفاهيم عن هذا النوع من الأورام حتى نتعرف عليه عن قرب.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هي تصنيفات الورم الدبقي؟
• درجات الورم الدبقي
• ما هي الصفات المشتركة للأورام الدبقية الممتدة؟
• معلومات عن الأورام الدبقية
• أعراض الورم الدبقي
• الأسباب الرئيسية للأورام الدبقية
• أنواع الأورام الدبقية
• مضاعفات الورم الدبقي
• تشخيص الورم الدبقي
• علاج الورم الدبقي
  • علاج الورم الدبقي بالطب البديل
  • علاج الورم الدبقي بعد الاستئصال
• طرق الوقاية من الورم الدبقي
• حالات شفيت من ورم أرومي دبقي
• أهم الأسئلة التي يطرحها الآخرون
  • هل يمكن الشفاء من الورم الأرومي الدبقي؟
  • هل الورم الدبقي سرطان؟
  • هل الورم الدبقي خبيث ام حميد؟
  • الورم الدبقي هل هو خطير؟
  • كم الفترة التي يمكن أن يعيشها المصاب بالورم الارومي الدبقي؟

ما هي تصنيفات الورم الدبقي؟

نلاحظ أن هذا الورم يتم إنتاج ثلاثة أنواع من الخلايا الدبقية، ويتم تصنيَف هذه الأورام الدبقية على حسب :

• نوع الخلية الدبقية الذي يتواجد في الورم
• وأيضا يتصنف على حسب الميزات الجينية للورم.
• وبالتالي نستطيع تشخيص المرض وتوقع كيفية تصرفه مع مرور الوقت، وأيضا نستطيع التعرف على العلاجات التي يمكن أن يتم تنفيذها في المستقبل.

ينقسم هذا الورم إلى مجموعتين أساسيتين، وتشمل :

1. الأورام الممتدة.
2. الأورام المحصورة داخل النسيج السليم في الدماغ.

• فالمجموعة الخاصة بالأورام المحصورة تشتمل على الورم النجمي شعري الخلايا، وهذا النوع من الورم يكون منتشر بشكل واسع بين الأطفال والشباب، وما يميز هذا الورم أنه ينمو داخل الجسم بشكل بطيء.
• أما مجموعة الأورام الممتدة تشتمل على تنوع كبير من الأورام الفرعية حيث يظهر هذا التنوع من خلال الخلايا النجمية وأشكلها.

درجات الورم الدبقي

لكن يتم التصنيف عن هذه الأورام بشكل أساسي تبعا لدرجة الخباثة لهذه الأورام، فمثلا؛

• ورم نجمي: ورم منخفض الدرجة، ولكنه في بعض الحالات قد ينتشر سريعا وعادة ما يصيب الدماغ والحبل الشوكي لدى الأطفال، ويحتاج علاجه استئصال الورم، ومن ثم لا يحتاج الطفل لعلاج آخر.
• ورم نجمي كشمي: ينتمي إلى الأورام الخبيثة من الدرجة الثالثة.
• ورم أرومي دبقي متعدد الأشكال: أو ما يطلق عليه ورم دبقي عالي الدرجة لأنه مرض خبيث صعب علاجه، لأنه يظهر بأشكال متعددة.
• الورم الأرومي الدبقي: هو من أكثر الأورام خباثة، وهو من أول الأورام التي تنتشر بشكل كبير داخل الدماغ عند البالغين.
• أورام قليلة التغصن: وهذا النوع يتم تصنيفه على أساس درجة الخباثة أيضا فمثلا: نجد هناك ورم دبيقات قليلة التغصن، ونجد ورم دبيقات قليلة التغضن كشمي.
• الأورام البطانية العصبية الممتدة: هناك نجد أن هذه المجموعة تشتمل على أورام متموضعة. وهذا النوع هو من أكثر الأنواع التي تنتشر بشكل كبير داخل النخاع الشوكي ومن أنواعها هو الورم البطاني العصبي المخاطي الحليمي.
• الورم الدبقي منخفض الدرجة: وهي الأورام الدبقية العقدية وهي التي تنمو في الجهاز العصبي في المخ بالقرب من جذع الدماغ، ولكنها لا تنتشر فيه لذا يطلق عليها منخفضة الدرجة.
• الورم الدبقي الدرجة الرابعة: هو الأشد خطرا والأكثر تشبعا، ويصيب الدماغ والنخاع الشوكي، وغير قابل للشفاء، وقد يؤدي إلى الوفاة.

ما هي الصفات المشتركة للأورام الدبقية الممتدة؟

للأورام الدبقية الممتدة صفات مشتركة نذكر منها ما يلي:

• هناك ميل أن هذه الأورام تنتشر بشكل كبير بين المركبات السليمة من النسيج.
• وهناك أيضا ميل إلى أن هذه الأورام قد ترجع مرة أخرى للمريض حتى بعد أن يتم علاجه.
• قد يتفاقم وضع المريض مع مرور الوقت بحيث تصل درجة الخباثة لأوضاع مقلقة للغاية.
• بهذا النوع من الأورام لا يستطيع مطلقا الجهاز العصبي المركزي أن يرسل أي نقائل إلى الخارج.

معلومات عن الأورام الدبقية

وقد أظهرت الأبحاث التي تم إجرائها على الحيوانات أن المركبات التي تتكون من مادة النيتروز، قد تلعب دور هام وحاسم جدا في هذا النوع من الأورام.

• قد تعمل عملية تحويل الخلية الدبقية على إحداث تغييرات كبيرة من الناحية الجينية والجزيئية، كما يحدث بالفعل داخل حالة الطفرة في الجين p 53.
• كما يحدث فقدان تغاير ما يسمى بالزيجوت في الصبغي داخل الورم النجمي.
• ويحدث زيادة كبيرة في النشاط وفرط التعبير الخاص بالجين الموجود في الورم الأرومي الدبقي.
• أما الأورام قليلة التغصن يحدث بها فقدان تغاير بالزيجوت في الصبغي 1p و19q وها ما يميزها عن باقي الأنواع.
• وقد تؤثر هذه التغييرات التي تحدث بشكل سلبي في مرحلة العلاج، لأن التغييرات التي تظهر قد تتأثر بشكل كبير بالحساسية للمعالجة الكيميائية.

أعراض الورم الدبقي

هناك أعراض تصيب المريض، ويستطيع الطبيب بعد التشخيص أن يحدد للمريض أن هذا هو من بين الأورام الخاصة بالدبقية نذكر منها ما يلي:

• يتسبب هذا الورم بآلام كبيرة في الرأس، كالصداع.
• تظهر بعض الاضطرابات والاختلاجات وحالات من العوز العصبية المبوأرة، وذلك وفقا للمكان الموجود به الورم.
• هناك ما يقارب إلى 40% من الأورام الدبقية قد تتطور بسبب الخلفية الوراثية، وبالأخص إذا جاء هذا الورم كمرض جلدي أو ورم ليفي عصبي، بسبب تعرض المريض بكميات كبيرة من الإشعاع المؤين، لكن في جميع الأحوال يظل السبب مجهول.
• حدوث غثيان أو قيء معظم الوقت.
• ظهور بعض الاضطرابات والخلل في وظائف المخ.
• من الأعراض أن الشخص يصاب في أوقات عديدة بفقدان في الذاكرة.
• يصاب الشخص بتغيرات في الشخصية أو يحدث له تهيجات خلال اليوم بشكل غريب.
• لا يستطيع الشخص أن يقوم بتنفيذ المهام اليومية لديه بسبب إصابته بصعوبة في التوازن.
• سلس البول من بين الأعراض التي يتسبب بها هذا المرض.
• صعوبات الكلام أيضا قد يتعرض الشخص لها بسبب الأورام الدبقية.

الأسباب الرئيسية للأورام الدبقية

هناك العديد من العوامل الأخرى التي تتسبب في ظهور الأورام الدبقية من بين هذه العوامل هي:

1. تعرض المريض لمواد ملوثة داخل مجالات عمل معينة، منها مجال الأدوية.
2. الإصابة بالعديد من الكدمات في الرأس.
3. وهناك أشخاص يتناولون المشروبات الكحولية بشكل كبير فهم عرضه لظهور هذه الأورام.
4. التدخين يعتبر من الأسباب التي تؤدي لظهور العديد من الأورام من بينها الأورام الدبقية.
5. قد يتعرض الشخص لحقول كهرومغناطيسية وبالتالي يتعرض لظهور الأورام الدبقية داخل الجسم.

أنواع الأورام الدبقية

يجب أن نتعرف سويا على أنواع الأورام الخاصة بالدبقية فمنها نجد:

الأورام النجمية:

• هذه الأورام تشتمل على الورم الكشمي النجمي، والورم الأرومي، والورم النجمي.

الأورام البطانة العصبية:

• هذه الأورام تشتمل على الورم البطانة العصبية وما تحتها، والورم الكشمي البطاني العصبي، والورم البطاني العصبي المخاطي الحليمي، الورم الدبقي البصري، الورم الدبقي الجسري (توجد وسط جذع الدماغ).

الأورام الدبقية قليلة التغصن:

• هذه الأورام تشتمل على الورم الدبقي قليل التغصن الكشمي، والورم الدبقيات قليلة التغضن، والورم الدبقي قليل التغصن الكشمي.

مضاعفات الورم الدبقي

بعد التعرف على أعراض الأورام الدبقية، قد تتطور هذه الأعراض وتؤثر على حياة الإنسان صحيا خاصة مع تزايد انتشار الورم، وعدم القدرة على السيطرة عليه ينتج عنه عدد من المضاعفات، ومنها:

• قد تؤثر الأورام الدبقية على وظائف المخ، وقد تهدد حياة الإنسان بالكامل.
• نوبات من الصداع الشديد المستمر.
• نوبات الصرع وضبابية الرؤية.
• صعوبة التذكر ومشاكل في التركيز والتفكير.
• الشعور بالآلام شديدة في الرأس يصاحبها عدم التوازن.

تشخيص الورم الدبقي

يعتمد تشخيص الأورام الدبقية بناء على الأعراض التي يعاني منها المريض، وفحص الطبيب للحالة العامة لجسم المريض، وفي حالة مطابقة الأعراض المبدئية للأورام الدبقية، يتم عمل طرق التشخيص الأخرى، وتشمل:

1. فحص عصبي شامل، يقيس التوازن والرؤية والسمع وردود الأفعال.
2. التصوير بأشعة الرنية المغناطيسي للاستدلال على علامات وجود أورام في الدماغ.
3. تحليل عينة من الأنسجة المتشعبة من الأورام الدبقية، لاكتشاف هل هي أورام خبيثة أو حميدة.
4. اختبارات عينة من خلايا الورم الدبقي "الخزعة".

علاج الورم الدبقي

هناك أكثر من طريقة يمكن الاعتماد عليها لاستئصال وعلاج والحد من انتشار الأورام الدبقية خاصة أن علاج الأورام الدبقية حساسة للغاية لأنها تتعامل مع جزء متحكم في أعصاب الجسم بالكامل وهو المخ، ومن هذه الطرق التي يتم تحديدها وفقا لنوع الورم ومكانه وحجمه ما يلي:

• العلاج الأدوية: يعتبر من الطرق التي تساعد على علاج الأورام الدبقية ولكن بنسية قليلة لأن من الصعب وصول مكونات الأدوية للأورام لوجود حواجز، ولكن هذه الأدوية تخفف من أعراض الأورام، مثل أدوية التذكر، أدوية تقليل تورم الدماغ، أدوية نوبات الصرع.
• العلاج الجراحي: من أوائل طرق علاج الأورام الدبقية، إذا يتم استئصال أكبر قدر ممكن من الأورام المتشعبة، وهناك طرق حديثة لإزالة الأورام الدبقية جراحيا عن طريق الليزر والتصوير المغناطيسي.
• العلاج الإشعاعي: عادة ما يتم الاعتماد على العلاج الإشعاعي في الحالات الخطيرة للأورام الدبقية، إذا تساعد العلاج الإشعاعي على قتل الأورام ومنع انتشارها.
• العلاج الكيميائي: عادة ما يتم الاعتماد على العلاج الكيماوي جانبا إلى جنب العلاج الإشعاعي ويتم استخدام أدوية كيميائية لقتل الأورام الدبقية.
• العلاج الاستهدافي الموجه: هناك تقنية حديثة لعلاج الأورام الدبقية وهي العلاج الموجه، من خلال دراسة خصائص الخلايا السرطانية ومنع وصول الدم إليها مما يؤدي إلى موتها، ولكنه علاج صعب الوصول إليه، لأن هذه الأورام خبيثة صعب اكتشاف مسارها.
• العلاج بالحقول الكهربائية: يتم من خلال توصيل الأسلاك الضمادات من الرأس بجهاز محمول يعمل على توليد مجالا كهربائي يعمل على إتلاف الخلايا السرطانية الدبقية.

علاج الورم الدبقي بالطب البديل

هناك بعض الطرق التي يمكن من خلالها التعايش مع الأورام الدبقية والتخفيف من حدة أعراضها، ومن هذه الطرق ما يلي:

التعايش مع الأورام الدبقية

• الاسترخاء وتمارين التأمل والهدوء والعلاج بالموسيقى.
• العلاج بالإبر الصينية.
• التنويم المغناطيسي.

علاج الأورام الدبقية بالأعشاب

• كما أوضحت دراسة أمريكية حديثة على أهمية نبات النيلة في علاج الأورام الدبقية إذ يحتوي على مادة الانديروبين والتي تدخل في طرق العلاج الصينية للأورام الدبقية.
• كما أوصحت دراسة أمريكية أخرى أهمية مادة الـ Curcumin الموجودة في نبات الكركم في علاج الأورام السرطانية لورم أو سرطان المخ، إذ تتميز هذه المادة أمها تحتوي على مضادات الأكسدة التي تهاجم الخلايا السرطانية.

علاج الورم الدبقي بعد الاستئصال

لا يعني علاج الورم الدبقى أن يعاود المريض إلى حياته الطبيعية بشكل كامل، ولكن الأمر يحتاج نوع أخر من طرق العلاج بعد استئصال الورم، ومن أهم طرق علاج الأورام الدبقية بعد الاستئصال ما يلي:

• العلاج الطبيعي: يحتاج المريض بعد بعملية استئصال الأورام الدبقية إلى ممارسة بعض التمارين الرياضية التي تساعد على استعادة قدرات المريض التفكيرية والحركية والرؤية والسمع والاتزان.
• العلاج المهني: يحتاج المريض إلى تأهيله لأداء مهامه اليومية وانخراطه في العمل والحياة ليعاود ممارسة حياته الطبيعية بشكل تدريجي.
• العلاج التأقلمي: وهو نوع من العلاج السلوكي المعرفي والذي يتم توجيه المريض فيه بالتغيرات التي قد تطرأ على عمليات التفكير والتذكر.
• التدريب على النطق والكلام: من خلال إتاحة الفرصة للمريض بالتحدث وتذكر أبجديات الحروف، والصبر على نطقه للكلام.

طرق الوقاية من الورم الدبقي

• لا يوجد سبب واضح يمكن الاستناد عليه إلى سبب الإصابة بالأورام الدبقية، ومن ثم يصعب معرفة طرق الوقاية من هذا المرض، ولكن طرق الوقاية التي تتبع تعتمد على اتباع طرق العلاج المناسبة والمواظبة على اتباع نمط صحي للحياة.

حالات شفيت من ورم أرومي دبقي

• يعتبر مرض الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال هو أخطر أنواع أورام المخ والمخيخ، لأن ورم عالي الدرجة وشديد الخطورة، وقد يساعد العلاج الجراحي في تقليص حجمه، ولكن يصعب السيرة عليه لأنه ورم سريع الانتشار.
• وهناك بعض الحالات التي شفيت من هذا المرض بعد العلاج الجراحي، ولكن نسبة الشفاء منه قليلة، ولكن المرض والشفاء بإذن الله، وبذلك فإن احتمالية الشفاء منه تساوي نسبة الإصابة غير المعروفة، والجدير بالذكر أن نسبة الإصابة بهذا المرض غير شائعة إذا يُصاب به حوالي 2 - 3 لكل 100 ألف شخص سنويا.

أهم الأسئلة التي يطرحها الآخرون

هناك العديد من التساؤلات التي يبحث عنها الأفراد حول الورم الدبقي، ومن هذه التساؤلات ما يلي: