أسباب ارتفاع تحليل دي دايمر ومخاطره المحتملة

تحليل دي دايمر هو اختبار دم يمكن للأطباء استخدامه لاستبعاد تجلط الدم الشديد، ومن المفيد إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بجلطة دموية في رئتك، أو في عمق وريد ساقك، أو حوضك، لهذا تابع القراءة مع موقع مفاهيم؛ لمعرفة المزيد عن هذا الاختبار، وكيفية استخدامه من قبل الأطباء. يمكن أن تكون هذه الجلطات قاتلة، ولكن قد يزيد الحصول على العلاج الفوري من فرصك في البقاء على قيد الحياة وتجنب العديد من المشاكل الطبية الأخرى.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هو تحليل دي دايمر؟
• الغرض من فحص دي دايمر
• هل هناك أي مخاطر من اختبار دي دايمر؟
• ماذا يحدث أثناء تحليل دي دايمر؟
• تفسير نتائج اختبار دي دايمر
• أسباب ارتفاع فحص دي دايمر
  • الحالات الطبية والعلاجات
  • عوامل الخطر الأخرى
  • الانصمام الرئوي
  • تجلط الأوردة العميقة
  • حالات طبية أخرى
• ما الاختبارات الأخرى التي قد أجريها مع فحص دي دايمر؟

ما هو تحليل دي دايمر؟

دي دايمر هي:

• مادة تشارك في عملية شفاء الجسم، فعندما تصاب بإصابة تسبب لك النزيف، يستخدم جسمك البروتينات لتجمع الدم، تلك الجلطة التي تتشكل لتسد الوعاء التالف.
• بمجرد توقف النزيف، يرسل جسمك بروتينات أخرى لتفكيك الجلطة ببطء؛ وبعد ذلك، ينتهي بك الأمر مع شظايا دي دايمر في دمك. عادةً ما تذوب شظايا البروتين هذه بمرور الوقت. ومع ذلك، إذا لم تتفكك الجلطة أو تشكلت جلطة أخرى، فسيكون لديك مستويات عالية من دي دايمر في الدم.

الغرض من فحص دي دايمر

يتضمن اختبار D-dimer سحب عينة دم بسيطة، حيث سيستخدم مقدم الرعاية الصحية إبرة رفيعة لأخذ عينة من دمك وتحليلها، وسوف تكون النتائج جاهزة في غضون دقائق، يحدث ما يصل إلى 100000 حالة وفاة كل عام في الولايات المتحدة بسبب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي، وقد تشمل أعراض الإصابة ما يلي:

• ألم وتورم في الساق.
• احمرار الساقين.
• صعوبة في التنفس.
• سعال.
• ألم الصدر.
• ضربات قلب سريعة.

يزيد الحصول على العلاج الفوري من فرصك في النجاة من تجلط الأوردة العميقة والانصمام الرئوي. كما أنه يساعدك على تجنب المشاكل الطبية الأخرى التي يمكن أن تضر بنوعية الحياة.

هل هناك أي مخاطر من اختبار دي دايمر؟

• هناك خطر ضئيل للغاية لإجراء فحص الدم، فقد تشعر بألم خفيف، أو كدمات في المكان الذي تم إدخال الإبرة فيه، ولكن معظم الأعراض تختفي بسرعة

ماذا يحدث أثناء تحليل دي دايمر؟

• لا تحتاج إلى أي استعدادات خاصة بهذا الفحص، وسيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من وريد في ذراعك باستخدام إبرة صغيرة، وبعد اختراقها للوريد، سيتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار. قد تشعر بألم بسيط عند دخول وخروج الإبرة، وسيأخذ هذا الإجراء في العادة أقل من خمس دقائق.

تفسير نتائج اختبار دي دايمر

يمكن أن تختلف النتائج اعتمادًا على الاختبار الذي استخدمه الطبيب، فمن الضروري معرفة الآتي:

• نطاقات المستويات الطبيعية وغير الطبيعية للاختبار، فإذا كانت نتائجك في النطاق الأدنى، يمكن للمعالج أن يستبعد بأمان تجلط الدم.
• تعني نتيجة الاختبار السلبية أنه من المحتمل ألا يكون لديك جلطة دموية. عادةً، لن تحتاج إلى أي اختبارات أخرى. ومع ذلك، إذا كانت نتائجك عالية، فهذا لا يعني بالضرورة أن لديك جلطة، ومن المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارات أخرى.

أسباب ارتفاع فحص دي دايمر

يمكن للعديد من الأمراض والعلاجات وعوامل نمط الحياة أن ترفع مستويات دي دايمر، لهذا السبب من الضروري الإجابة بدقة على أسئلة طبيبك حول تاريخك الطبي، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بجلطات دموية من نفس عوامل الخطر أو أكثر، وهي تشمل:

الحالات الطبية والعلاجات

• أمراض القلب: المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة، أو الذين أصيبوا بنوبة قلبية لديهم مستويات أعلى من دي دايمر وخطر أعلى لجلطات الدم في المستقبل.
• السرطان: يمكن لبعض أنواع السرطان أن تزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية.
• علاج السرطان: يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي وبعض أدوية سرطان الثدي إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم
• العلاج بالإستروجين: يمكن أن تزيد حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي.
• الجراحة: المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية كبرى، مثل استبدال مفصل الورك أو الركبة، يكونون أكثر عرضة للإصابة بجلطة دموية.
• الأمراض المعدية: يمكن أن يتسبب مرض كوفيد -19 والالتهاب الرئوي في حدوث التهاب وتسبب جلطات دموية.
• أمراض الكلى: لأسباب غير مفهومة تمامًا، تزيد أمراض الكلى من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي.
• تليف الكبد: الأشخاص المصابون بمرض كبدي حاد يكونون أكثر عرضةً لحدوث جلطات في الوريد الغليظ للكبد.
• الحمل: ترتفع مستويات دي دايمر بمقدار ضعفين إلى أربعة أضعاف عن طريق الولادة.

عوامل الخطر الأخرى

• العمر: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا أكثر عرضةً للإصابة بجلطات الدم.
• تدخين السجائر.
• العرق: الأمريكيون الأفارقة لديهم مستويات أعلى من دي دايمر مقارنة بالأشخاص من أصل أوروبي.
• الجنس: النساء لديهن مستويات أعلى من دي دايمر من الرجال.
• السمنة.
• نمط الحياة الخامل: عدم ممارسة الرياضة، أو عدم الحركة لفترة طويلة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي. مثال على ذلك ركوب الطائرة لمسافات طويلة، أو التواجد في المستشفى.

الانصمام الرئوي

• المرضى الذين يعانون من انخفاض خطر الإصابة بجلطات الدم، الذين تكون مستويات D-dimer في النطاق الأدنى إلى المتوسط، ​​من المحتمل ألا يكون لديهم انسداد رئوي.
• تشير الدراسات إلى أن اختبار دي دايمر يمكن مقارنته بالتصوير بالموجات فوق الصوتية، أو تصوير الأوعية المقطعية المحوسبة في استبعاد الانصمام الرئوي.
• إذا أظهرت نتائج الاختبار مستويات عالية، فستحتاج إلى مزيد من الاختبارات. أيضًا، سيظل لدى العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بالانصمام الرئوي مؤخرًا مستويات مرتفعة من دي دايمر. لذا فإن الاختبار غير مفيد لهم.

تجلط الأوردة العميقة

• ما يقرب من جميع المرضى الذين يعانون من جلطات الأوردة العميقة لديهم مستويات دي دايمر مرتفعة، وهذا يجعل الاختبار مفيدًا في استبعاد حالة المرضى الذين لديهم مستويات في النطاق الأدنى إلى المتوسط.
• يكون الاختبار مفيدًا أيضًا إذا كانت أعراضك غير واضحة. إذا كانت مستوياتك مرتفعة، سيطلب طبيبك المزيد من الاختبارات.

حالات طبية أخرى

يعد استبعاد تجلط الأوردة العميقة والانصمام الرئوي من الأسباب الرئيسية التي تجعل الأطباء يطلبون اختبارات دي دايمر، ومع ذلك، يمكن أن يساعد الاختبار الأطباء في تقييم وإدارة الحالات الشديدة الأخرى التي تنطوي على جلطات دموية، وتشمل هذه:

• مرض الشريان التاجي: الأشخاص المصابون بأمراض القلب الحادة لديهم مستويات أعلى من دي دايمر. الأشخاص الذين يتم علاجهم من نوبة قلبية، ولكن لا يزال من لديهم ارتفاع في مستويات دي دايمر يكونون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بنوبة قلبية أخرى أو الموت من واحدة.
• السكتة الدماغية: ترتبط المستويات المرتفعة من دي دايمر بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
• انحلال الفيبرين: يساعد اختبار d-dimer الأطباء أيضًا في تقييم هذا الاضطراب.

ما الاختبارات الأخرى التي قد أجريها مع فحص دي دايمر؟

قد تحتاج إلى المزيد من اختبارات الدم، بما في ذلك تعداد الصفائح الدموية، والفيبرينوجين، ووقت البروثرومبين. إذا كانت نتيجة اختبار D-dimer إيجابية، فستخضع لاختبارات أخرى، قد تخضع لاختبارات التصوير التالية للبحث عن جلطات الدم:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• تصوير الأوعية المقطعي المحوسب.
• تصوير الأوعية الرئوية.
• نسبة التهوية / التروية.

تساعد هذه الاختبارات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تشخيص جلطات الدم في ساقيك، أو ذراعيك، أو رئتيك، أو أجزاء أخرى من الجسم.