أهم 3 طرق لعلاج داء ترسب الأصبغة الدموية

داء ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis)، أو فرط الحديد، هو حالة يخزن فيها جسمك الكثير من الحديد، غالبًا ما يكون وراثيًا، ويمكن أن ينتج عنه ضررًا خطيرًا وكبيرًا لجسمك، مثل ضرر القلب والبنكرياس والكبد، فما هي أسباب هذا المرض؟ هذا ما سيتم التعرف عليه مع مفاهيم. إذ لا يمكنك منع حدوث مرض ترسب الأصبغة الدموية، ولكن التشخيص والعلاج المبكر يمكن أن يستبعد، أو يبطئ تلف الأعضاء.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هو داء ترسب الأصبغة الدموية؟
• أنواع مرض ترسب الأصبغة الدموية
• أسباب مرض ترسب الأصبغة الدموية
• من هو المعرض لخطر الإصابة بترسب الأصبغة الدموية؟
• أعراض ترسب الأصبغة الدموية
  • الأعراض المبكرة
  • الأعراض المتأخرة
• تشخيص فرط الحديد
• كيف يتم علاج فرط الحديد؟
• مضاعفات ترسب الأصبغة الدموية
• كيف يمكن منع داء ترسب الأصبغة؟

ما هو داء ترسب الأصبغة الدموية؟

• هو حالة طبية يتراكم فيها كمية كثيرة من الحديد في الجسم، وينتج عنها مشاكل صحية كبيرة وخطيرة، ذلك بسبب أن الجسم لا يمكنه التخلص من نسبة الحديد الزائدة.
• حيث يتراكم الحديد الزائد في الكبد، والجلد، والقلب، والبنكرياس، والمفاصل، والغدة النخامية، وقد ينتج عن هذا حدوث تلف الأعضاء والأنسجة.

أنواع مرض ترسب الأصبغة الدموية

هناك أربعة أنواع من مرض ترسب الأصبغة الدموية الوراثي، التي يتم تصنيفها اعتمادًا على عمر البداية وعوامل أخرى مثل السبب الوراثي وطريقة الوراثة، وتتمثل فيما يلي:

• يبدأ النوع 1، وهو الشكل الأكثر شيوعًا للاضطراب، والنوع 4 (يُسمى أيضًا مرض فيروبورتين) في مرحلة البلوغ، وتظهر الأعراض لدى الرجال المصابين بمرض ترسب الأصبغة الدموية من النوع 1 أو النوع 4 الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا، وعادةً ما تتضح الأعراض على النساء بعد انقطاع الطمث.
• يُعرف ترسب الأصبغة الدموية من النوع 2 باضطراب يبدأ في الأحداث لأن الأعراض غالبًا ما تبدأ في مرحلة الطفولة، وبحلول سن العشرين، يتسبب تراكم الحديد في انخفاض، أو غياب إفراز الهرمونات الجنسية، وتبدأ الإناث المصابة بالحيض بشكل طبيعي، ولكن يتوقف الحيض بعد بضع سنوات، وقد يعاني الذكور من تأخر سن البلوغ، أو ظهور أعراض مرتبطة بنقص الهرمونات الجنسية.
• إذا لم يتم علاج ترسب الأصبغة الدموية من النوع 2، فإن مرض القلب الذي يحتمل أن يكون قاتلاً يصبح واضحًا بحلول سن الثلاثين، كذلك قد تكون بداية ترسب الأصبغة الدموية من النوع 3 وسيطة بين النوعين 1 و 2 مع ظهور الأعراض بشكل عام قبل سن 30.

أسباب مرض ترسب الأصبغة الدموية

ينتج مرض ترسب الأصبغة الدموية نتيجة بعض العوامل ومنها ما يلي:

• وجود خلل في جين ينتقل من الوالدين إلى الطفل، وترتبط معظم الحالات بخلل في جين يسمى HFE، مما يؤثر على القدرة في امتصاص الحديد من الطعام.
• من الطبيعي أن يحافظ الجسد على نسبة ثابتة من الحديد، وتختلف نسبة الحديد الممتصة من الأطعمة على حسب حاجة الجسم لها.
• لكن الناس الذين يعانون من مرض ترسب الأصبغة الدموية لا يستطيعون التحكم في نسبة الحديد عندهم، ويزداد المستوى تدريجيًا بمرور الوقت، ويبدأ الحديد في التراكم في أعضائهم، مما يؤدي إلى إتلافها في هذه العملية.

من هو المعرض لخطر الإصابة بترسب الأصبغة الدموية؟

هناك بعض الأفراد الذين هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة المرضية، ومنهم ما يلي:

• يعتبر ترسب الأصبغة الدموية الأولي أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.
• وأيضًا يكون كبار السن أكثر عرضةً للإصابة بالمرض من الأشخاص الأصغر سنًا، وفي الواقع لا تحدث العلامات والأعراض عادةً لدى الرجال حتى يبلغوا 40 إلى 60 عامًا.
• عند النساء، لا تظهر العلامات والأعراض عادةً إلا بعد سن الخمسين (بعد انقطاع الطمث)، ونادرًا ما يصاب الأطفال الصغار بهذا الداء.
• إن وراثة جيني HFE معيبين (واحد من كل والد) هو عامل الخطر الرئيسي لمرض ترسب الأصبغة الدموية؛ ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين لديهم نسختان من الجين المعيب لا تظهر عليهم علامات المرض، أو أعراضه. كما يعتبر إدمان الكحول عاملًا خطرًا آخر للإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية.
• إن وجود تاريخ عائلي لأمراض وحالات معينة يعرضك أيضًا لخطر الإصابة بمرض ترسب الأصبغة الدموية، ومن أمثلة هذه الأمراض والحالات: النوبة القلبية وأمراض الكبد والسكري والتهاب المفاصل وضعف الانتصاب.

أعراض ترسب الأصبغة الدموية

تبدأ أعراض ترسب الأصبغة الدموية عادةً بين سن 30 و 60 عامًا، على الرغم من أنه قد يحدث في وقت مبكر، وفي بعض الأحيان، لا توجد أعراض ولا يتم اكتشاف الحالة إلا أثناء فحص الدم، وتشمل الأعراض ما يلي:

الأعراض المبكرة

يمكن أن تشمل الأعراض الأولية لاضطراب ترسب الأصبغة الدموية ما يلي:

• الشعور بالتعب الشديد طوال الوقت.
• فقدان الوزن.
• ألم المفاصل.
• صعوبة حدوث الانتصاب، أو الحفاظ عليه.
• دورات شهرية غير منتظمة، أو غائبة.

الأعراض المتأخرة

مع تقدم الحالة، يمكن أن تسبب أيضًا مشاكل، مثل:

• فقدان الدافع الجنسي.
• سواد الجلد.
• ألم البطن وتورمها.
• اصفرار الجلد والعينين.
• الشعور بالعطش طوال الوقت، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
• ألم شديد وتيبس في مفاصلك، وخاصةً في الأصابع.
• ألم الصدر، وضيق التنفس.
• التورم.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• تصبح الخصيتين أصغر.
• غالبًا ما تحدث هذه المشكلات بسبب مضاعفات ترسب الأصبغة الدموية التي يمكن أن تحدث إذا لم يتم علاج الحالة مبكرًا.

تشخيص فرط الحديد

يمكن تشخيص مرض ترسب الأصبغة الدموية بواسطة فحوصات الدم، لهذا تحدث إلى الطبيب حول إجراء الاختبار في الحالات التالية:

• لديك أعراض مستمرة لفرط الحديد، حيث يمكن أن يكون لهذه الأعراض عدد من الأسباب، وقد يرغب الطبيب في استبعاد بعض هذه الأعراض قبل ترتيب فحص الدم.
• تم تشخيص إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بترسب الأصبغة الدموية حتى إذا لم يكن لديك أي أعراض، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة.
• هناك حاجة إلى العديد من اختبارات الدم لتشخيص ترسب الأصبغة الدموية، وقد تتضمن هذه اختبار مخزون الحديد في الدم، حيث سيساعد هذا الاختبار في إظهار ما إذا كنت مصابًا بترسب الأصبغة الدموية، أو إذا كنت حاملًا لجين معيب مرتبط بالحالة، أو إذا كان لديك حالة أخرى تسبب ارتفاع مستويات الحديد.
• إذا كشف هذا الاختبار عن مشكلة، فعادةً ما تتم إحالتك إلى أخصائي بالمستشفى لمناقشة ما تعنيه النتائج، وما إذا كنت قد تحتاج إلى المزيد من الاختبارات أو العلاج.

إذا أظهرت اختبارات الدم أنك مصاب بمرض ترسب الأصبغة الدموية، فقد تحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات الإضافية للتحقق مما إذا كانت الحالة قد تسببت في أي تلف في الأعضاء، وخاصة تلف الكبد، وقد تشمل هذه الاختبارات:

• اختبارات الدم للتأكد من المواد التي تبين وجود مشكلة في الكبد.
• خزعة الكبد، حيث يتم استخدام إبرة لأخذ جزء صغيرة من أنسجة الكبد، ويتم ذلك تحت التخدير الموضعي لكي يتم اختبارها بحثًا عن علامات التلف.
• إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للتأكد من وجود عنصر الحديد في عضو الكبد، والبحث عن علامات تلفه.

كيف يتم علاج فرط الحديد؟

يمكن أن يؤدي التغير في النظام الغذائي والعلاج إلى تقليل أعراض مرض ترسب الأصبغة الدموية، وتأخير أو منع الأضرار الأخرى لأعضائك، حيث:

1. التغييرات في نظامك الغذائي: من المحتمل أن يطلب منك الطبيب تجنب المكملات الحديد، وقد تحتاج أيضًا إلى الابتعاد عن الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الحديد والحد من فيتامين ج. كذلك قلل من استهلاكك للكحول أيضًا؛ لأنه ليس جيدًا لكبدك.
2. العلاج عن طريق استخلاب الحديد: يقوم الدواء بإزالة الحديد الزائد من الجسم، ويتم تناوله عن طريق الفم في المنزل، أو حقنه في الدم بواسطة الطبيب.
3. الفصد، أو الإدماء العلاجي: يتم الإجراء بواسطة إبرة وأنبوب لإزالة الدم والحديد الموجود فيه من الجسد، ويجب تكرار العلاج، لذلك ستخضع لفحوصات دم منتظمة لقياس مستويات الحديد.

• إذا تسببت حالة أخرى في الإصابة بمرض ترسب الأصبغة الدموية، فقد تحتاج إلى علاج لذلك أيضًا، وقد يوصي مقدمو الرعاية الصحية بمعالجة أي مشاكل ناجمة عن داء ترسب الأصبغة الدموية.

مضاعفات ترسب الأصبغة الدموية

بدون علاج، قد يتراكم الحديد في الأعضاء ويسبب مضاعفات، بما في ذلك:

• تليف الكبد، أو تندب أنسجته.
• داء السكري.
• ضعف في عضلة القلب وحدوث عدم انتظام في ضرباته.
• التهاب المفاصل.
• الضعف الجنسي لدى الرجال.

المضاعفات الأكثر ارتباطًا بترسب الأصبغة الدموية هي:

• تلف الكبد، حيث يسبب تراكم الحديد في الكبد تليفه، مما يزيد من فرصة الإصابة بسرطان الكبد. أما بالنسبة لبعض الأشخاص.
• فقد تكون المضاعفات هي أول علامة على الإصابة بمرض ترسب الأصبغة الدموية؛ ومع ذلك، لن يُصاب كل شخص مصاب بداء ترسب الأصبغة الدموية بمضاعفات.

كيف يمكن منع داء ترسب الأصبغة؟

• لا يمكنك منع ترسب الأصبغة الدموية الأولي أو الموروث؛ ومع ذلك، لا تظهر أعراض أو مضاعفات المرض على كل من يرث جينات مرض ترسب الأصبغة الدموية، حيث يمكن للعلاجات أن تمنع المرض من التفاقم.