خيارات علاج مرض انسداد الأمعاء المختلفة
أنواع مرض انسداد الأمعاء
يمكن أن تختلف حالات انسداد الأمعاء في شدتها، فبعضها يسد الأمعاء جزئيًا فقط، بينما يتسبب البعض الآخر في انسداد كامل، وهناك العديد من أسباب انسداد الأمعاء، تتراوح من العدوى إلى مضاعفات الجراحة، ومن أنواعه ما يلي:
انسداد معوي كامل
- قد يؤدي انسداد الأمعاء الشديد إلى انسداد جزء من الأمعاء بشكل تام، وهذا يمنع مرور المواد الصلبة والسوائل والغازات عبر الجهاز الهضمي. سيجد الشخص الذي يعاني من انسداد كامل صعوبة في إخراج البراز أو الغاز، إن لم يكن مستحيلًا.
انسداد أمعاء جزئي
- عادةً ما يكون انسداد الأمعاء الجزئي أقل حدة، توسد هذه العوائق بعض الأمعاء، ولكن ليس كلها. سوف يبطئ ذلك تقدم المواد الصلبة والسوائل والغازات على طول الجهاز الهضمي ولكنه لن يوقفها تمامًا،وقد يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة والانتفاخ والإسهال.
انسداد معوي زائف
- الانسداد المعوي الزائف هو اضطراب نادر يسبب أعراض انسداد الأمعاء مع عدم وجوده، ويحدث عندما تعيق مشاكل العضلات أو الأعصاب الحركة الطبيعية للطعام والسوائل والغازات عبر الأمعاء.
أسباب انسداد الأمعاء
هناك العديد من الأسباب المحتملة لانسداد الأمعاء، وهي إما ميكانيكية أو غير ميكانيكية، وتشمل:
العوائق الميكانيكية
العوائق الميكانيكية هي حواجز مادية تعيق تدفق المواد عبر الأمعاء، وتشمل هذه:
- ندبة من الجراحة.
- أجسام غريبة غير مألوفة.
- حصوات المرارة، على الرغم من أن هذا سبب نادر.
- فتق.
- عدوى.
- مرض التهاب الأمعاء.
- الانغلاف المعوي.
- الأورام.
- الأمعاء الملتوية.
العوائق غير الميكانيكية
تتحرك الأمعاء الكبيرة والصغيرة بانقباضات منسقة، وإذا كان هناك شيء ما يقطع هذه العملية، يمكن أن يحدث عائق غير ميكانيكي. إذا اكتشف الطبيب السبب وعالجه، فعادةً ما يكون الانسداد المعوي مشكلة قصيرة المدى، تشمل مسببات انسداد الأمعاء غير الميكانيكي التالي:
- تندب من جراحة البطن أو الحوض.
- داء السكري.
- قصور الغدة الدرقية.
- مرض هيرشسبرونج، حالة تفقد فيها الخلايا العصبية من نهاية الأمعاء.
- مرض باركنسون.
- عدوى أو مرض شديد.
- تخدير عام.
- بعض أدوية تخفيف الآلام.
عوامل الخطر الانسداد المعوي
إن بعض الحالات والأحداث تزيد من خطر حدوث انسداد معوي، مثل:
- السرطان وخاصةً في البطن.
- مرض كرون.
- التهاب القولون التقرحي.
- جراحة سابقة في البطن أو الحوض، التي قد تزيد من مخاطر الالتصاقات.
- علاج إشعاعي.
انسداد الأمعاء والعمر
- قد يعاني الأشخاص في أي عمر من انسداد الأمعاء الكامل أو الجزئي؛ ومع ذلك، يمكن أن تؤدي العوائق إلى مضاعفات إضافية لدى الأطفال الصغار وكبار السن.
- يعد انسداد الأمعاء سببًا شائعًا لدخول العناية المركزة لحديثي الولادة، ويمكن أن يتسبب التكوين غير الطبيعي للأمعاء في في انسداد الأطفال الصغار. على سبيل المثال، يعد الانغلاف أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم عامين.
- يعتبر انسداد الأمعاء الدقيقة أيضًا حالة طارئة شائعة عند كبار السن، وتعتبر العوائق الناتجة عن الأورام الخبيثة أكثر شيوعًا في هذه الفئة من السكان أيضًا، وقد يؤدي ارتفاع معدل انتشار المضاعفات لدى كبار السن إلى تبديل برامج علاج انسداد الأمعاء.
اعراض انسداد الأمعاء
يمكن أن يكون الانسداد المعوي مؤلم ومزعج، وتتضمن الأعراض:
- قيء وغثيان.
- انتفاخ.
- تشنج.
- قلة الشهية.
- عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات.
- ألم حاد.
- انتفاخ البطن.
يعتبر القيء والإسهال من العلامات المبكرة لانسداد الأمعاء، وإن التعرف على هذه الأعراض يعني أنه يمكن للشخص طلب العلاج قبل أن تتطور الحالة. إذا تطورت الحمى بعد بعض هذه الأعراض، فقد تكون علامة على وجود عدوى، ويجب على الشخص استشارة الطبيب.
تشخيص مرض انسداد الأمعاء
- يبدأ التشخيص بالفحص البدني، ويمكن أن يسبب الانسداد كتلة صلبة في البطن يشعر بها الطبيب، وأثناء الفحص الأولي، سيقوم الطبيب أيضًا بتقييم التاريخ الطبي للشخص.
- يستخدم الطبيب سماعة للتحقق من نشاط الأمعاء لدى الشخص. إن نقص أصوات الأمعاء المنتظمة أو الأصوات الهادئة بشكل غير طبيعي يدل على انسداد الأمعاء.
اعتمادًا على الحالات الفردية، قد يوصي الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات لتشخيص الانسداد المعوي، ويمكن أن تشمل:
- اختبارات الدم للتأكد من مستويات الشوارد ووظائف الكبد والكلى وصورة الدم الكاملة.
- التنظير الداخلي، حيث يستخدم الطبيب كاميرا خاصة للنظر داخل القناة الهضمية.
- الأشعة المقطعية.
- الأشعة السينية.
- الحقن الشرجية.
علاج انسداد الأمعاء
يعتمد علاج انسداد الأمعاء على السبب ومدى شدة الانسداد، وعادةً ما يتطلب الانسداد الميكانيكي الكلي الجراحة، وتحتاج معظم حالات انسداد الأمعاء إلى شكل من أشكال التدخل الطبي، قد تتضمن خيارات معالجة انسداد الأمعاء الآتي:
- الأدوية: يمكن أن تؤدي المواد الأفيونية إلى الإمساك، وفي حالة حدوث ذلك، يمكن أن تساعد الملينات.
- الملاحظة: سيراقب الأطباء الشخص المصاب بعوائق جزئية أو كاملة قبل التفكير في خيارات أخرى، مثل الجراحة، وخلال هذا الوقت، يحد الفرد تناول الطعام والشراب لوقف المزيد من التراكم، ويمكن توفير السوائل الوريدية للحفاظ على رطوبة الجسم.
- الأنبوب الأنفي المعدي: هو أنبوب ضيق يمر عبر الأنف إلى المعدة، ويزيل السوائل والغازات المحتجزة في المعدة ويخفف الضغط؛ وبالتالي، يخفف الألم والقيء.
- الجراحة: يمكن للجراحين إزالة الأجزاء المسدودة أو التالفة من الأمعاء، وفي حالات أمراض الأمعاء الالتهابية، قد يكون من الضروري إجراء عملية رأب التضيق. هنا، يقوم الجراح بتوسيع الجزء الضيق من الأمعاء عن طريق القص والخياطة.
- حقنة شرجية علاجية: ستدفع الممرضة أو الطبيب الدواء أو الماء في الأمعاء لمحاولة تخفيف انحشار البراز، الذي يمكن أن يحدث في حالة الإمساك الشديد.
قد تساعد الأدوية في تخفيف الانزعاج بسبب انسداد الأمعاء، ويمكن أن يتضمن ذلك:
- الأدوية المضادة للغثيان لمنع القيء.
- دواء لتخفيف الآلام.
- المضادات الحيوية لمحاربة العدوى البكتيرية.
مضاعفات مرض انسداد الأمعاء
قد ينتج عن انسداد الأمعاء مشاكل أخرى، مثل:
- الجفاف.
- موت الأنسجة في الأمعاء.
- خراج داخل البطن.
- فشل كلوي.
- تعفن الدم.
الأشخاص الذين أجروا عملية الانسداد معرضون أيضًا لخطر حدوث مشاكل صحية أخرى، مثل:
- التصاقات البطن.
- شلل الأمعاء.
- تلف الأعصاب.
- متلازمة الأمعاء القصيرة.
- إعادة فتح الجرح.
في أسوأ الأحوال، يمكن أن يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء والموت، وهذا هو السبب في أنه من المهم علاج انسداد الأمعاء في أسرع وقت ممكن.
الوقاية من مرض انسداد الأمعاء
تعد خيارات نمط الحياة الصحية طريقة رائعة لتقليل مخاطر انسداد الأمعاء، وحتى المستويات المنخفضة من التمارين ستساعد في الحفاظ على صحة الأمعاء، يمكن أن تساعد التغييرات البسيطة في النظام الغذائي ونمط حياة الشخص على هضم الطعام بسهولة أكبر وتقليل تأثير انسداد الأمعاء، وقد تشمل التغييرات الغذائية على ما يلي:
- تناول كميات أصغر في كثير من الأحيان.
- تجنب تناول كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الحبوب الكاملة والمكسرات.
- التركيز على تناول وجبات طرية أو سائلة.
- الحد من تناول الكافيين الذي يمكن أن يهيج الأمعاء.
- تجنب الأطعمة القاسية أو الخشنة، مثل الكرفس أو اللحوم المجففة.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_18581
