أفضل 6 خيارات علاجية لمرض انكماش الرئة

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

ما هو مرض انكماش الرئة؟

إنه هواء حول الرئة أو خارجها، وقد ينتج عن صدمة في الصدر، أو ضغط زائد على الرئتين، أو مرض رئوي، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو الربو، أو التليف الكيسي، أو السل، أو السعال الديكي، وفي بعض الحالات، يكون سبب انكماش الرئتين غير واضح.

ما هي الأنواع المختلفة لاسترواح الصدر؟

هناك خمسة أنواع رئيسية من انكماش الرئتين:

استرواح الصدر التلقائي الأولي:

• يحدث أحيانًا انهيار الرئة عند الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل أخرى في الرئة، وقد يحدث بسبب الأكياس الهوائية غير الطبيعية في الرئتين التي تتفكك وتطلق الهواء.

استرواح الصدر التلقائي الثانوي:

• قد تتسبب العديد من أمراض الرئة في انهيار الرئة، وتشمل مرض الانسداد الرئوي المزمن والتليف الكيسي وانتفاخ الرئة.

استرواح الصدر المرتبط بالإصابة:

• يمكن أن تؤدي إصابة الصدر إلى انكماش الرئة، ويعاني بعض الأشخاص من ذلك؛ بسبب كسر في الضلع، أو إصابة شديدة في الصدر، أو جرح سكين، أو طلق ناري.

استرواح الصدر اللاتروجيني:

• بعد بعض الإجراءات الطبية، مثل خزعة الرئة، أو إدخال الخط الوريدي المركزي، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات تشمل استرواح الصدر.

استرواح الصدر الحيضي:

• هذه الحالة نادرة الحدوث، حيث يعاني منها النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. تبطن أنسجة بطانة الرحم عضو الرحم، ولكن مع مرض الانتباذ البطاني الرحمي، تنمو الأنسجة خارج الرحم وتلتصق بمنطقة داخل الصدر.
• ويشكل نسيج بطانة الرحم أكياسًا تنزف في منطقة الفراغ الجنبي، مما يؤدي إلى الإصابة بانكماش الرئة.

أسباب انكماش الرئة

انكماش الصدر له ثلاثة مسببات أساسية: الحالات الطبية والإصابات وعوامل نمط الحياة، وتشمل الحالات الطبية التي قد تسببه ما يلي:

• الربو.
• التهاب رئوي.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• مرض الكولاجين الوعائي.
• التليف الكيسي.
• انتفاخ الرئة.
• بطانة الرحم في الصدر.
• التليف الرئوي مجهول السبب.
• سرطان الرئة.
• ورم وعائي عضلي لمفي.
• متلازمة مارفان.
• مرض الدرن.
• متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.

الإصابات التي قد تسبب انهيار الرئة هي:

• صدمة القوة الحادة.
• أنواع معينة من التهوية.
• إصابة بعيار ناري.
• ثقب الرئة أثناء إجراء طبي، مثل خزعة.
• جرح من طعنة.

عوامل نمط الحياة المرتبطة بانهيار الرئة هي:

• تعاطي المخدرات، وخاصةً الأدوية المستنشقة.
• الطيران الذي يشتمل على تغييرات جذرية في ضغط الهواء.
• الغوص في أعماق البحار.
• التدخين.

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر أخرى معينة أكثر عرضةً للإصابة بانهيار الرئة، وهؤلاء هم:

• تاريخ عائلي من استرواح الصدر.
• حمل.
• طويل القامة.
• الجسم النحيف.

أعراض انكماش الرئة

قد يصعب ملاحظة أعراض مرض انكماش الرئة في البداية ويمكن الخلط بينه وبين الاضطرابات الأخرى، ومن الممكن أن تختلف أعراضه من خفيفة إلى مهددة للحياة، وقد تشمل:

• ضيق في التنفس.
• ألم في الصدر، الذي قد يكون أكثر حدة في جانب واحد من الصدر.
• ألم حاد عند الاستنشاق.
• ضغط في الصدر يزداد سوءًا بمرور الوقت.
• تلون الجلد، أو الشفتين باللون الأزرق.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• تنفس سريع.
• التشويش الذهني، أو الدوار.
• فقدان الوعي.

إن بعض حالات انكماش الرئة لا تظهر عليها أعراض تقريبًا، ولا يمكن تشخيصها إلا بالأشعة السينية، أو أي نوع آخر من الفحص، والبعض الآخر يحتاج إلى عناية طبية طارئة. لهذا يجب على أي شخص يعاني من أعراض استرواح الصدر الاتصال بالطبيب، أو طلب المساعدة الطبية الفورية.

تشخيص استرواح الصدر

سيستمع مقدم الرعاية الصحية إلى التنفس باستخدام سماعة الطبيب، فإذا كان لديك رئة منهارة، فهناك أصوات تنفسية منخفضة، أو لا توجد أصوات تنفس في الجانب المصاب، وقد يكون لديك أيضًا ضغط دم منخفض، تشمل اختبارات استرواح الصدر التي يمكن طلبها ما يلي:

• الأشعة السينية الصدر.
• غازات الدم الشرياني واختبارات الدم الأخرى.
• الفحص بالأشعة المقطعية في حالة الاشتباه في وجود إصابات، أو حالات أخرى.
• مخطط كهربية القلب.

كيف يتم علاج انكماش الرئة؟

يعتمد علاجك على سبب استرواح الصدر وحجمه وشدته، وقد يشمل العلاج ما يلي:

1. الملاحظة: إذا كان استرواح الصدر طفيفًا، فقد يراقبك الطبيب بحثًا عن علامات تدل على وجود مشاكل في القلب، أو في التنفس، وسترى الطبيب الخاص بك لزيارة متابعة.
2. الأكسجين الإضافي: قد يمنحك الطبيب أكسجينًا إضافيًا إذا كان استرواح الصدر خفيفًا، ولكن لديك أعراض، وسوق يراقبك الطبيب؛ للتأكد من أن حالتك مستقرة.
3. شفط الإبرة: أثناء الشفط، يستخدم الدكتور حقنة لإزالة بعض الهواء في الحيز الجنبي، وقد يتبع مقدم الخدمة الشفط بالإبرة مع تصريف أنبوب الصدر عن طريق الجلد.
4. تصريف الأنبوب الصدري: إذا كان لديك استرواح صدري خطيرًا، فقد يضع الطبيب أنبوبًا مجوفًا في صدرك؛ لتقليل الهواء في التجويف الجنبي. مع انخفاض ضغط الهواء، تتمدد الرئة وتتعافى، وقد يكون لديك هذا الأنبوب في مكانه لبضعة أيام أو أكثر.
5. التصاق الجنبة الكيميائي: لمنع الرئة من الانهيار مرة أخرى، قد يقوم الطبيب بإجراء التصاق الجنبة، حيث يعمل شق ويدخل أنبوب؛ ومن ثم، يستخدم مواد كيميائية (مثل الدوكسيسيكلين، أو التلك) لربط الرئة بتجويف الصدر، والقضاء على مساحة إضافية في تجويف الصدر.
6. الجراحة: جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو هي إجراء طفيف التوغل يستخدم كاميرا صغيرة لمساعدة الجراح على إزالة أنسجة الرئة، وقد يقوم أيضًا بإجراء عملية التصاق الجنبة الكيميائي أو الميكانيكي باستخدام قطعة من الشاش لربط الرئة بتجويف الصدر.

قد تكون مرشحًا مناسبًا لإجراء جراحة إذا لم تستجب للعلاج الآخر أو إذا كان لديك ما يلي:

• تسرب هواء مستمر من الأنبوب الصدري.
• عدم تمدد الرئة الرئتين على الرغم من إدخال أنبوب الصدر.
• انكماش الرئة المتكرر.
• استرواح الصدر في كلا الرئتين.
• إصابات الرئة.

ما هي مضاعفات انهيار الرئة؟

على الرغم من أن معظم حالات مرض استرواح الصدر تلتئم دون مشاكل، إلا أن المضاعفات الخطيرة تحدث، ويمكن أن تشمل:

• عودة الوذمة الرئوية عندما يكون السائل الزائد في الرئتين.
• الضرر، أو العدوى الناتجة عن العلاج.
• عدم القدرة على التنفس.
• فشل القلب.
• الموت.

هل يمكن منع مرض انكماش الرئة؟

إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو تاريخ عائلي من استرواح الصدر، فقد لا تتمكن من منع انكماش الرئة، ولكن يمكن لأي شخص اتخاذ الخطوات الآتية لتقليل فرص إصابتك بهذه الحالة:

• توقف عن التدخين.
• تجنب أو قلل من الأنشطة ذات التغييرات الجذرية في ضغط الهواء (الغوص والطيران)، واتبع توصيات طبيبك إذا كنت تقوم بهذه الأنشطة.
• راجع الطبيب بانتظام لمراقبة أي حالات رئوية.