أعراض مرض تسوس الأذن وطرق علاجه المختلفة
ما هو مرض تسوس الأذن؟
تسوس الأذن هو :
- عدوى بكتيرية خطيرة تصيب عظم الخشاء خلف الأذن. يتعافى معظم المصابين بتسوس الأذن بسرعة، ولا يعانون من أي مضاعفات طالما تم تشخيص الحالة وعلاجها بسرعة، والحالة نادرة ويمكن أن تكون مهددة للحياة دون علاج.
- قد تشمل أعراض التهاب الخشاء تورمًا خلف الأذن وصديدًا من الأذن وألمًا نابضًا وصعوبة في السمع، وعادةً ما يكون السبب هو عدوى الأذن غير المعالجة، أو المقاومة للمضادات الحيوية. كما يمكن أن ينتشر هذا إلى الهياكل المحيطة، بما في ذلك الحساء.
- بدون علاج فعال بالمضادات الحيوية، يمكن أن تستمر العدوى البكتيرية في الانتشار في جميع أنحاء عظام الجمجمة وقد تنتقل عبر الدم إلى الأعضاء، بما في ذلك الدماغ. غالبًا ما تكون التهابات الأذن الوسطى هي سبب التهاب الخشاء. هذه العدوى أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن الثانية.
أسباب تسوس الأذن
تعد التهابات الأذن، وخاصةً التهابات الأذن الوسطى، السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بمرض تسوس الأذن، بالإضافة إلى:
- يمكن أن تنتشر البكتيريا المسؤولة دون علاج فعال. قد يحدث هذا، على سبيل المثال، إذا توقف الشخص عن مسار العلاج قبل اكتماله. قد يحدث أيضًا إذا كانت البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية الموصوفة.
- في كثير من الأحيان، يمكن أن يتسبب النمو غير الطبيعي لخلايا الجلد في الأذن الوسطى، الذي يسمى الورم الصفراوي، في انسداد يسمح للبكتيريا بالتكاثر ويؤدي إلى التهاب الخشاء. كما يمكن أن تسبب الأورام الصفراوية أيضًا سلائل الأذن التي قد تؤدي إلى مزيد من الانسداد.
أعراض تسوس الأذن
قد تبدأ أعراض تسوس الأذن بعد أن يبدو أن أعراض التهاب الأذن قد اختفت، أو قد يبدو كما لو أن التهاب الأذن قد تفاقم، فإذا ظهرت على الشخص المصاب بعدوى بكتيرية في الأذن أعراض جديدة، حتى أثناء تناول المضادات الحيوية، فقد يتحقق الطبيب من التهاب الخشاء، وقد تشمل الأعراض:
- ألم شديد وخفقان في الأذن أو حولها.
- صديد، أو سوائل أخرى تخرج من الأذن.
- حمى، أو نقصان.
- تورم خلف، أو تحت الأذن.
- احمرار خلف الأذن.
- رائحة كريهة قادمة من الأذن.
- تظهر الأذن وكأنها بارزة أكثر.
- مشاكل في السمع، مثل طنين في الأذنين.
فيما يلي بعض علامات التهاب الخشاء عند الأطفال الصغار جدًا:
- تغيرات في المزاج.
- بكاء متكرر.
- ضرب جانب رؤوسهم.
- شد آذانهم.
في بعض الأشخاص، يتحسن التورم الذي يسببه التهاب الخشاء، ثم يزداد سوءًا. من المهم عدم افتراض أن العدوى تزول عندما تتحسن الأعراض بشكل طفيف. بدون علاج، يمكن أن يسبب التهاب الخشاء جلطات دموية، أو يتطور إلى تعفن الدم، وهو عدوى بالدم يمكن أن تهدد الحياة. يحتاج أي شخص مصاب بالتهاب الخشاء أو التهاب الأذن إلى رعاية طبية طارئة.
تشخيص مرض تسوس الأذن
لتشخيص التهاب الخشاء، يحتاج الأطباء إلى الآتي:
- إجراء فحص وطرح أسئلة حول الأعراض، حيث يقومون بفحص الأعراض والعلامات، مثل الحمى والألم وسوائل تصريف الأذن وتغير لون الجلد وتورمه.
- يسألون أيضًا عن عوامل الخطر، مثل العمليات الجراحية السابقة، أو أمراض الأذن. عند الأطفال الصغار، قد يكون التهاب الخشاء أكثر وضوحًا وأسهل في التشخيص.
عادةً ما يحتاج الطبيب إلى مزيد من الاختبارات لتأكيد تشخيص تسوس الأذن، وتشمل هذه:
- تحاليل الدم:قد يطلب الطبيب تعداد دم كامل، وكذلك معدل ترسيب كرات الدم الحمراء واختبارات بروتين سي التفاعلي.
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب:قد يكون هذا الفحص التصويري ضروريًا لإظهار مدى الإصابة وأي مضاعفات في الجمجمة والتأثير على عظم الخشاء وكمية السائل في الأذن الوسطى وما إذا كان هناك خراج.
كيف يتم علاج تسوس الأذن؟
قد يكون الطبيب قادرًا على تشخيص التهاب الخشاء من خلال النظر في الأعراض، بما في ذلك ظهور التورم. يمكن أن يساعد عمل فحص، الدم أو التصوير المقطعي للأذن في استبعاد الحالات الصحية الأخرى، وطرق العلاج تتمثل فيما يلي:
المضادات الحيوية
- يمكن للمضادات الحيوية عادةً علاج التهاب الخشاء، ويحتاج معظم الناس إلى تلقي العلاج من خلال التسريب الوريدي، الأمر الذي يستدعي دخول المستشفى. إذا لم تنجح الجولة الأولى من العلاج.
- فقد يأخذ الطبيب مزرعة للعدوى؛ لتحديد نوع البكتيريا، ويمكنه بعد ذلك التوصية بدورة مختلفة من المضادات الحيوية.
العمليات الجراحية
- غالبًا ما يكون أسلوب الخط الأول في جراحة التهاب الخشاء هو بضع الطبلة،ويتضمن ذلك إحداث ثقب في طبلة الأذن وتصريف السوائل. في الأطفال، قد يتضمن هذا الإجراء وضع أنابيب في طبلة الأذن. يحتاج الشخص أيضًا إما مضادات حيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
- إذا كان هناك مضاعفات، مثل جلطة دموية أو خراج، أو كتلة منتفخة من السائل المصاب، فقد يحتاج الشخص إلى استئصال الخشاء. تتضمن هذه العملية إزالة الجزء المصاب من الخشاء، وإذا كان هناك خراج، فقد يحتاج إلى تصريف.
منع التهاب الخشاء
أفضل طريقة للوقاية من التهاب الخشاء هي تلقي علاج فعال لأي عدوى في الأذن، وذلك من خلال:
- إذا وصف الطبيب المضادات الحيوية، فمن الضروري أخذ دورة العلاج بالكامل حسب التعليمات، حتى لو اختفت الأعراض أثناء العلاج. أخذ جرعة جزئية فقط من المضادات الحيوية يجعل من السهل عودة العدوى.
- لا ينبغي لأي شخص أن يأخذ أي مضادات حيوية قديمة، حيص يعد تناول المضادات الحيوية المناسبة لكل عدوى أمرًا بالغ الأهمية.
- لتقليل خطر الإصابة بعدوى الأذن، تأكد من غسل اليدين بانتظام وفعالية، وتجنب الاتصال بالأشخاص الذين ليسوا على ما يرام. كما يجب على أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة، الذي قد يكون بسبب فيروس نقص المناعة البشرية، أو مرض السكري، أو بعض العلاجات، أن يرى الطبيب فورًا إذا ظهرت أي علامات للعدوى.
المضاعفات المحتملة لمرض تسوس الأذن
قد تشمل مضاعفات التهاب الخشاء ما يلي:
- تدمير عظم الخشاء.
- الدوخة، أو الدوار.
- الخراج فوق الجافية.
- شلل في الوجه.
- التهاب السحايا.
- فقدان السمع الجزئي، أو الكامل.
- انتشار العدوى إلى الدماغ، أو في جميع أنحاء الجسم.
متى تتصل بأخصائي طبي؟
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك أعراض التهاب الخشاء، واتصل أيضًا إذا كان لديك ما يلي:
- التهاب في الأذن لا يستجيب للعلاج، أو يتبعه أعراض جديدة.
- أعراضك لا تستجيب للعلاج.
- وجود أي عدم تناسق في الوجه.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_18303
المراجع
-
, Middle ear infection in children and its association with dental caries
,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6709956/ -
, Ear Infection (Otitis Media)
,
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8613-ear-infection-otitis-media