أهم علامات وأعراض الإصابة بمرض تليف الكبد
ما هو مرض تليف الكبد؟
تليف الكبد، أو تشمع الكبد هو:
- حالة يكون فيها الكبد متندبًا ومتضررًا بشكل دائم، حيث يحل النسيج الندبي محل أنسجة الكبد السليمة ويمنع الكبد من العمل بشكل طبيعي، ومع تفاقم التليف، يبدأ الكبد بالفشل.
- يصنف الأطباء تليف الكبد على أنه تعويضي أو غير تعويضي. يعني تليف الكبد التعويضي أن الكبد يمكن أن يعمل بشكل طبيعي على الرغم من الضرر، ولا يستطيع الكبد المصاب بتليف الكبد اللا تعويضي أداء وظائفه بشكل صحيح وعادة ما يسبب أعراضًا شديدة.
أسباب تليف الكبد
غالبًا ما يكون مرض تليف الكبد نتيجة نهائية لتلف الكبد المزمن الناجم عن مرض الكبد طويل الأمد، والأسباب الشائعة لأمراض الكبد المزمنة هي:
- عدوى التهاب الكبد ب، أو التهاب الكبد ج.
- إدمان كحول.
- التهاب الكبد الدهني غير الكحولي.
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لحالة تليف الكبد ما يلي:
- عندما تخطئ الخلايا المناعية في التفرقة بين خلايا الكبد الطبيعية والغزاة الضارة وتهاجم الكبد.
- اضطرابات القناة الصفراوية.
- بعض الأدوية.
- وراثة أمراض الكبد في العائلات.
أعراض تليف الكبد
قد لا تكون هناك أعراض لمرض تليف الكبد، أو قد تظهر الأعراض ببطء، اعتمادًا على مدى جودة عمل الكبد. في كثير من الأحيان، يتم اكتشافه بالصدفة عند إجراء الأشعة السينية لسبب آخر، تشمل الأعراض المبكرة لاضطراب تليف الكبد ما يلي:
- التعب وفقدان الطاقة.
- ضعف الشهية ونقص الوزن.
- غثيان، أو ألم في البطن.
- أوعية دموية صغيرة تشبه العنكبوت على الجلد.
- مع تدهور وظائف الكبد، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- تراكم السوائل في الساقين (الوذمة) وفي منطقة البطن (الاستسقاء).
- اليرقان.
- احمرار على راحتي اليدين.
- عند الرجال: العجز الجنسي، انكماش الخصيتين، انتفاخ الثدي.
- ظهور الكدمات بسهولة ونزيف غير طبيعي، غالبًا من أوردة منتفخة في الجهاز الهضمي.
- تشويش ذهني، أو مشاكل في التفكير.
- براز شاحب، أو بلون الطين.
- نزيف من الأمعاء.
تشخيص تليف الكبد
في حالة الشك بالإصابة بتليف الكبد، سيجري مقدم الرعاية الصحية فحصًا جسديًا للبحث عن:
- تضخم الكبد، أو الطحال.
- أنسجة الثدي الزائدة.
- انتفاخ البطن نتيجة زيادة السوائل.
- أوعية دموية حمراء تشبه العنكبوت على الجلد.
- الخصيتين الصغيرتين.
- اتساع الأوردة في جدار البطن
- اصفرار العينين، أو الجلد (اليرقان).
قد تخضع للاختبارات التالية لقياس وظائف الكبد:
- فحص دم شامل.
- وقت البروثرومبين.
- اختبارات وظائف الكبد.
- مستوى الزلال في الدم.
تتمثل الاختبارات الأخرى للتأكد من تلف الكبد فيما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب للبطن.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن.
- التنظير للتأكد من وجود أوردة غير طبيعية في منطقة المريء أو المعدة.
- الموجات فوق الصوتية للبطن
- أخذ عينة من الكبد.
علاج تليف الكبد
تتعدد طرق علاج تليف الكبد، وهي كالتالي:
تغيير نمط الحياة
بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في إدارة مرض الكبد لديك هي:
- لا تشرب الكحول.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا منخفض الموالح والدهون والكربوهيدرات البسيطة.
- احصل على التطعيم ضد أمراض، مثل الأنفلونزا والتهاب الكبد أ و ب والالتهاب الرئوي.
- تحدث إلى معالجك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأعشاب والمكملات والأدوية التي لا تستدعي وصفة من ممارس طبي.
- ممارسة الرياضة.
- تحكم في مشاكل التمثيل الغذائي الأساسية، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول.
تناول الأدوية
قد يصف لك الطبيب الأدوية التالية في حالة تأكيد تشخيص إصابتك بتليف الكبد:
- مدرات البول؛ للتخلص من تراكم السوائل.
- فيتامين ك أو مشتقات الدم لمنع النزيف الزائد.
- أدوية التشوش الذهني.
- المضادات الحيوية للعدوى.
علاجات أخرى
قد تلجأ إلى خيارات علاجية أخرى عند معالجة تليف الكبد، وهي:
- العلاج بالمنظار للأوردة المتضخمة في المريء (الدوالي).
- إزالة السوائل من البطن (البزل).
- وضع تحويلة باب جهازي عبر الوداجي داخل الكبد؛ لإصلاح تدفق الدم في الكبد.
- عندما يتطور تليف الكبد إلى مرحلة نهائية من مرض الكبد، قد تكون هناك حاجة لعملية زرع كبد.
مضاعفات تليف الكبد
قد تشمل مضاعفات التليف الكبدي ما يلي:
- اضطرابات النزيف.
- الاستسقاء وعدوى السائل (التهاب الصفاق الجرثومي).
- دوالي المريء.
- زيادة الضغط في الأوعية الدموية للكبد.
- الفشل الكلوي (المتلازمة الكبدية الكلوية).
- سرطان الكبد.
- تشوش ذهني وتغير في مستوى الوعي، أو غيبوبة (اعتلال دماغي كبدي)
متى تتصل بأخصائي طبي؟
اتصل بدكتورك إذا ظهرت عليك أعراض تليف الكبد، واحصل على المساعدة الطبية الطارئة حالًا إذا عانيت مما يلي:
- ألم في البطن، أو الصدر
- انتفاخ البطن، أو الاستسقاء الجديد، أو الاستسقاء الذي يصبح فجأة أسوأ.
- حمى.
- إسهال.
- تشويش ذهني.
- نزيف في المستقيم، قيء دم، أو دم في البول.
- ضيق في التنفس.
- التقيؤ أكثر من مرة في اليوم.
- اصفرار الجلد أو العينين الجديد أو الذي يزداد سوءًا بسرعة.
الوقاية من تليف الكبد
يجب على الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد تجنب الكحول تمامًا،حيث يسرع الكحول من تطور المرض، ولتجنب الإصابة بالتهاب الكبد ب و ج، تأكد من اتخاذ الاحتياطات التالية:
- استخدم الواقي الذكري عند ممارسة الجنس.
- لا تشارك الإبر عند حقن المخدرات.
- يمكن تطعيم الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب الكبد ب، مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية وأخصائيي الرعاية الاجتماعية وأفراد الشرطة
نظرًا لأن تليف الكبد لا يمكن عكسه أو إصلاحه بمجرد وصوله إلى مرحلة معينة، فغالبًا ما تعتبر الوقاية أفضل شكل من أشكال العلاج.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_18582