أضرار البنج الكلي في الولادة القيصرية على الجنين

تلجأ العديد من السيدات في الأعوام القليلة الماضية إلى الولادة القيصرية هروبًا من الخوف من آلام الولادة الطبيعية ومخاطرها وغيرها، وذلك على عكس ما كانت تحب أمهاتنا في الماضي؛ حيث كن يفضلن الولادة الطبيعية عوض اللجوء إلى طبيب وغرفة عمليات وتخدير وغيره، ولكن الهروب من الآلام التي تنتج عن الولادة الطبيعية، جعلت السيدة تتعرض لمخاطر العمليات والجراحة تحت تأثير المخدر ونعرض لكم من خلال موقع مفاهيم الحالات التي تستدعي البنج في الولادة القيصرية، وأهم مزايا وعيوب البنج النصفي والكلي، تابعونا لمعرفة المزيد…

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• حالات تستوجب الولادة القيصرية
• أنواع البنج في الولادة القيصرية واستخداماته
  • 1. حالات استخدام البنج الكلي
  • 2. حالات استخدام البنج النصفي
• الفرق بين البنج الكلي والنصفي في الولادة القيصرية
• أخطار البنج النصفي في الولادة القيصرية
• وقت انتهاء البنج النصفي في الولادة القيصرية
• مزايا البنج النصفي في الولادة القيصرية
• أضرار البنج الكلي في الولادة القيصرية على الجنين
• مزايا التخدير الكلي أثناء الولادة القيصرية

حالات تستوجب الولادة القيصرية

وقرار إجراء القيصرية يرجع في المقام الأول إلى الدكتور المعالج الذي تتابع مع السيدة الحامل أثناء فترة حملها، ويلجا الدكتور المختص إلى إجراء القيصرية في حالات عديدة منها:

• صعوبة الولادة الطبيعية بسبب كبر حجم الجنين أو حدوث نزيف لدى المرأة الحامل، أو عدم فتح الرحم بصورة طبيعية وعدم وجود طلق، أو تعثر حالة الجنين داخل الرحم وقلة الحركة، وتقطع المشيمة أو التفافها على الجنين.
• ويمكن أن يلجأ الدكتور إلى القيصرية بسبب إجراء السيدة الحامل عمليات سابقة، أو لكونها تعاني من أمراض مزمنة أو حالات إعياء أثناء الحمل.
• ويساعد دكتور النساء والتوليد أثناء إجراء القيصرية دكتور تخدير، وفريق تمريض كامل، ودكتور أمراض القلب والضغط.
• في حين هناك نوعية من السيدات اللاتي تخشن العمليات الجراحية وذلك لكونهن تعانين من فوبيا الخوف والقلق من العمليات الجراحية بصفة عامة. هنا يُفضل اللجوء إلى التخدير الكلى بدلا من التخدير النصفي حيث يقوم دكتور التخدير المصاحب لدكتور النساء في العمليات بتولي أخذ هذا القرار.

أنواع البنج في الولادة القيصرية واستخداماته

وهناك أنواع البنج في الولادة القيصرية أو التخدير النصفي، منها التخدير الشوكي، وهو عبارة عن مخدر يتم أخذه في السائل للدماغ الشوكي، وهناك النوع المنتشر والمعروف بين صفوف النساء وهو التخدير النصفي ويؤخذ فوق الجافية، ومن أهم استخداماتهم ما يلي:

1. حالات استخدام البنج الكلي

• عادة ما يستخدم البنج الكلي في الحالات الحرجة التي تهدد سلامة الجنين، أو وجود أمراض وأدوية تمنع الدكتور من إعطاء البنج النصفي كما ذكرنا في السابق.
• ويجب قبل إجراء وإعطاء البنج أو المخدر للسيدة الحامل، فيجب أن تكون ممتنعة عن الطعام لأكثر من 8 ساعات، بجانب تناول أدوية لتعديل حموضة المعدة، ثم يبدأ الدكتور المختص بإعطاء السيدة الحامل الأكسجين عن طريق قناع الوجه لمدة على الأقل من 4 إلى 6 دقائق مع توصيل الأجهزة الخاصة بضربات القلب والتنفس.
• وحتى يتجنب الجنين من مخاطر أدوية التخدير، يتم تعقيم منطقة الجرح مع إضافة قسطرة البول، وإعطاء الحالة الأدوية عن طريق الوريد، وتدخل بعدها الحالة في حالة نوم مؤقتة، مع الاستمرار في إعطاء الأدوية من خلال الاستنشاق خلال العملية.

2. حالات استخدام البنج النصفي

في المقابل وعلى عكس الفقرة السابقة هناك حالات لا تستدعي استخدام البنج الكلي؛ بل تحتاج فقط إلى استخدام البنج النصفي، حيث يعد البنج النصفي الاختيار الأفضل والسليم والأقل خطورة من البنج الكلي، ويستخدم في حالات محددة منها:

• حدوث مشاكل أثناء الولادة الطبيعية فيلجأ الدكتور المختص لتحويل الولادة من ولادة الطبيعية إلى ولادة قيصرية، ويستخدم القسطرة ذاتها التي استخدمت في بداية الولادة الطبيعية.
• ولا يتعدى الدكتور المختص الـ 15 دقيقة في إعطاء الحالة البنج النصفي، ويتميز بعدم وجود ألم أثناء إعطاءه إياها، وتجلس الحامل في حالة الاستقامة أو النوم الجانبي وتنحني بسيطًا للأمام ناحية الدكتور المختص، حتى يظهر أمام دكتور التخدير العمود الفقري، ويعقم الجزء الأسفل من العمود الفقري، ثم يقوم بوضع إبرة صغيرة من البنج للجلد وما تحته، ثم يأتي دور الإبرة بين فقرات العمود الفقري حتى تصل للمكان المخصص.

الفرق بين البنج الكلي والنصفي في الولادة القيصرية

قد تتساءل بعض النساء عن أهم الأمور التي على أساسها يحدد الطبيب استخدام البنج الكلي أو النصفي للولادة القيصرية، وهناك عدة عوامل تتحكم في ذلك ومنها:

• الأساس الذي يجب أن نتفق عليه أن الولادة القيصرية تعتمد في الأساس على البنج النصفي، ولكن يمكن اللجوء إلى التخدير العام في حالة وجود ولادة طارئة وخطرة على الأم والجنين ولا يوجد وقت للحصول على التخدير النصفي لذا يفضل البنج الكلي.
• أو وجود مشكلة في الظهر أو تجلط في الدم أو ورم في المخ أو أي عملية جراحية قد تؤثر على سير البنج النصفي في جسم الأم الحامل، وبالتالي تلجأ إلى التخدير الكلي.
• في حالة العمليات الجراحية التي تصاحب الولادة الطبيعية مثل شفط الدهون أو ربط المبايض، وقد تستغرق وقت يلجأ الأطباء إلى التخير العام.
• إذا حدث أي مشكلة أثناء الولادة الطبيعية ولجأ الطبيب إلى الولادة القيصرية، يتم حصول المريضة فورًا على بنج كلي لإجراء الجراحة القيصرية.

أخطار البنج النصفي في الولادة القيصرية

هناك مخاطر عديدة للبنج النصفي، منها:

• الآلام الصداع لمدة قصيرة من الوقت ما بعد الولادة في حدود أيام قليلة لينتهي الصداع بعدها. لكن في حال استمر الصداع لعدة شهور، هنا وجب استشارة الطبيب المختص في البنج والتخدير، ويفضل الدكتور الذي أشرف على تخديرها.
• ويمكن أن تستمر السيدة في الإحساس بالمخدر لفترة طويلة في منطقة الظهر ولكن سرعان ما ينتهي هذا الإحساس.
• كما يمكن أن تتعرض السيدة إلى حدوث التهاب وتجمع دموي أسفل الظهر.

وقت انتهاء البنج النصفي في الولادة القيصرية

• تنتهي مدة البنج النصفي الشوكي بعد ساعتين أو ثلاثة وللتأكد من ذلك يتم تحريك الأطراف السفلى من جسم المرأة، وفي حالة بنج فوق الجافية فينتهي من خلال عوامل مساعدة وجرعات تؤخذ في القسطرة ويتم سحبها بشكل تدريجي.

مزايا البنج النصفي في الولادة القيصرية

ومثلما يوجد أخطار وعيوب للبنج النصفي، فإن للبنج النصفي فوائد ومزايا منها:

• أن الأدوية المستخدمة أثناء البنج لا تصل للجنين ولا للبن الأم.
• الحركة في حالات القيصرية أسرع ولا تستدعى النوم في السرير لمدة طويلة.

أضرار البنج الكلي في الولادة القيصرية على الجنين

هناك بعض المخاطر التي قد تؤثر على المرأة بعد التخدير الكلي أثناء عملية الولادة القيصرية، ومن هذه المخاطر ما يلي:

• وجدت دراسة عام 2019 أن الأمهات اللاتي خضعن للبنج الكلي أكثر عرضة بنسبة 15٪ للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
• التخدير الكلي يمكن أن يؤخر الرضاعة الطبيعية والتفاعل الجلدي بين الأم والرضيع.
• قد يسهم البنج الكلي في جعل ألم الولادة أكثر حدة واستمرارية حتى بعد انتهاء الولادة.
• التأثير على وظائف القلب والجهاز التنفسي.
• فقدان الوعي.
• ارتخاء العضلات.
• عدم القدرة على وضع أنبوب أسفل القصبة الهوائية.
• ارتفاع الحرارة الخبيث.
• في بعض الحالات الوراثية قد يتسبب التخدير العام إلى فرط نسبة البوتاسيوم في الدم.
• الارتعاش والشعور بالبرودة.
• صعوبة في التبول.
• خمول الجنين.
• معاناة الطفل من الدوخة بعد الولادة لوصول آثار التخدير لجسمه.
• معاناة الطفل من مشاكل في التنفس.
• احتمالية الإصابة الجنين بالتسمم من أدوية التخدير.

مزايا التخدير الكلي أثناء الولادة القيصرية

هناك بعض المزايا التي يمكن أن يقدمها البنج في الولادة القيصرية الكلي، ومن أهمها ما يلي:

• عدم الشعور بالألم أثناء العملية الجراحية.
• يتم إجراء التخدير العام بسهولة وسرعة في العملية القيصرية.