كيفية علاج العضة المعكوسة بالعمليات الجراحية

الشفاء من العضة المعكوسة يكون متوقف على عدة عوامل الأول هل هذه المشكلة بسبب وجود مشاكل في الفك السفلي أدت إلى هذا الخلل أما أن العضة المعكوسة مقتصرة على عدد معين من الأسنان وليس جميعها. لذا سنتحدث في هذا المقال في موقع مفاهيم عن علاج العضة المعكوسة، أن علاج العضة المعكوسة في الحالة الثانية التي تكون بخصوص عدد معين من الأسنان يكون أسهل ويقصر على إجراء تقويم فقط في حين أن وجود مشاكل في الفك فيستدعي الأمر عمليات جراحية.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• العضة المعكوسة
• أسباب بروز الفك السفلي
• مدة علاج العضة المعكوسة
• علاج العضة المعكوسة بالعمليات الجراحية
  • علاج العضة المعكوسة للكبار
  • علاج العضة المعكوسة للاطفال
  • علاج العضة المعكوسة الجانبية
  • علاج العضة المعكوسة الخلفية
  • علاج العضة المعكوسة الأمامية
• مخاطر وأضرار إجراء العملية الجراحية للفك السفلي

العضة المعكوسة

• الوضع الطبيعي للأسنان هو أن الموجودة في الفك العلوي وخاصة الأمامية هي التي تتقدم وتغطي تلك الموجودة في الفك السفلي، ولكن في حالة حدوث العكس بأن صارت السفلية هي التي تغطي العلوية الأمامية في هذه الحالة يطلق عليها مصطلح العضة المعكوسة.
• العضة المعكوسة تظهر على الشخص منذ الصغر وفي وقت معين منذ وقت بلوغه الخمس أو الست سنوات، ومن الجدير بالذكر أن طريقة علاج العضة المعكوسة كما ذكرنا يكون متوقف على مدى وحجم المشكلة.
• بمعنى أنه إذا كان سبب ظهور العضة المعكوسة هو أن الفك السفلي به مشكلة من حيث العظام وتكوين الوجه وفي حالة عدم علاج العضة المعكوسة في هذا الوضع بسرعة يؤدي ذلك إلى حدوث مشاكل في التنفس والبلع وعلى المدى الطويل الإحساس بالألم في منطقة الفم.
• فضلا عن تأكل مينا وأسطح الأسنان بسبب الاحتكاك والضغط المتولد بسبب الوضع المعكوس.
• أما بخصوص السبب الثاني المتوقف عليه العلاج هو أن المشكلة تكون مقتصرة فقط على تقدم سن أو اثنين من الأسنان السفلية وفي حالة كان المصاب طفل في مرحلة النمو فإن هذه الأسنان سوف تتبدل لأنها أسنان لبنيه وسوف يحل محلها الأسنان الأساسية.
• أما إذا ظهرت لشخص أكبر من مرحلة تغير الأسنان يمكن القيام بتقويم الأسنان والذي لن يستغرق مدة طويلة فقط بعض الوقت لإعادة الأسنان المعكوسة إلى وضعها الطبيعي.

أسباب بروز الفك السفلي

تعرف على أسباب بروز الفك السفلي من خلال النقاط التالية:

• تقدم الفك السفلي هو ذلك الامتداد الذي يحدث والذي يكون سبب في وجود العضة المعكوسة والتي تحدث بسبب أن الأسنان لا تكون في محاذاة بعضها البعض بالشكل الطبيعي وذلك بسبب شكل العظام المكونة للوجه.
• يلاحظ على الشخص الذي يعاني من العضة المعكوسة أو تقدم الفك السفلي أنه يجد صعوبة في عملية التنفس القدرة على مضغ الطعام وبلعه وليس هذا فقط بل المظهر الجمالي وأيضا القدرة على التحدث بشكل طبيعي.
• تقدم الفك السفلي يؤثر على أي فرد أي كانت المرحلة العمرية التي ظهرت به وأثبتت الدراسات الحديثة أن هناك عدة أسباب تؤدي إلى ظهور هذا الخلل الأول وهو يعتبر السبب الرئيسي لظهور هذه المشكلة ألا وهي الوراثة بمعنى أن يكون إحدى الوالدين مصابين بهذه المشكلة وبالتالي تنتقل إلى إحدى الأولاد.
• السبب الثاني هو وجود خلل في إنتاج الجسم لهرمونات النمو والتي على أثرها يكون الشخص مصاب بضخامة الأطراف التي يكون من آثارها السلبية حدوث تقدم وبروز في عظام الفك السفلي أو ينتج عن اضطراب هرمون النمو الإصابة بمرض العملقة.
• أن يكون الشخص مصاب بوجود خلل في إحدى الجينات الوراثية والتي يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة كروزون ومتلازمة داون.

مدة علاج العضة المعكوسة

مدة علاج العضة المعكوسة تعتمد على عدة عوامل، منها شدة الحالة، عمر المريض، ونوع العلاج المستخدم، إليك تقديرًا تقريبيًا للمدة حسب نوع العلاج:

1. التقويم التقليدي: يستغرق عادةً من 12 إلى 36 شهرًا حسب شدة الحالة. الحالات البسيطة قد تتطلب مدة أقصر، بينما الحالات الشديدة تحتاج لفترة أطول.
2. التقويم الشفاف (مثل Invisalign): يستغرق من 6 إلى 18 شهرًا في الحالات البسيطة إلى المتوسطة. الحالات الأكثر تعقيدًا قد تتطلب وقتًا أطول.
3. جهاز توسيع الفك: يستغرق من 3 إلى 6 أشهر للوصول إلى النتائج المطلوبة، وقد يتبع ذلك وضع تقويم الأسنان لفترة إضافية لإكمال التعديل.
4. الأجهزة الوظيفية للأطفال: يمكن استخدامها لمدة 6 إلى 12 شهرًا للمساعدة في تحفيز نمو الفك وتصحيح العضة.
5. التدخل الجراحي: في الحالات التي تتطلب جراحة، قد تستغرق فترة العلاج بالكامل من 12 إلى 18 شهرًا، وتشمل فترة ما بعد الجراحة لوضع التقويم وضبط النتائج.
6. أجهزة التثبيت بعد العلاج: بعد إتمام العلاج، عادة ما تُستخدم أجهزة التثبيت لمدة 6 إلى 12 شهرًا لضمان ثبات النتائج، وقد يحتاج بعض المرضى لاستخدامها لفترة أطول.

علاج العضة المعكوسة بالعمليات الجراحية

يمكننا توضيح كل ما يتعلق بالعمليات الجراحية للعضة المعكوسة من خلال الآتي:

• أولا: إذا كان المصاب بالعضة المعكوسة بسبب تقدم الفك السفلي طفل يتراوح عمره ما بين ٥-٦ سنوات الجراحة تكون عبارة عن تقويم يتم تركيبه على الفك السفلي من أجل تأخير عملية نموه. في حين أن الذي يتم تركيبه على الفك العلوي من أجل التسريع والتعجيل من عملية نمو، وعظم اللجوء إلى الجراحة في هذا السن لأن الفك نموه لا يكون أكتمل ويمكن تعديل خط سير واتجاه نموه من خلال التقويم وليس التدخل الجراحي.
• ثانيا: في حال كان الشخص تجاوز سن ١٥ عام العلاج هنا يكون من خلال إجراء عملية تقويم جراحي وبناء على الوضع الطبيب هو من يقرر إذا كان العلاج يتضمن إجراء جراحة في الفكين العلوي والسفلي أم في الفك السفلي فقط.
• ثالثا: الجراحة تكون معتمدة على أن يقوم الطبيب بقطع وإزالة الأجزاء التي تسبب البروز والعضة المعكوسة وبعد ذلك يتم تثبيت أجزاء الفك السفلي من خلال استخدام البراغي أو الأسلاك الطبية أو حتى الألواح.
• رابعا: من الجدير بالذكر أن قبل القيام العملية الجراحية يلجأ الطبيب إلى الاستعانة بتقويم الأسنان مدة من الوقت وذلك من أجل زيادة تحفيز الأسنان على الوضع الذي سوف تنتقل إليه.
• خامسا: من الضروري الانتباه أن بعد القيام بالعملية الجراحية ضرورة الالتزام بنظام غذائي معين لمدة لا تقل عن ٤ شهور متتالية والسبب في ذلك أن عملية التئام الجرح الخاص بالفك يحتاج إلى ٦ أسابيع في حين أن الشفاء بصورة تامة يحتاج إلى ١٢ أسبوع على الأقل.
• سادسا: للحصول على نتائج مرضية ينصح وبشدة الالتزام فيما يتعلق بتعليمات وإرشادات الطبيب بخصوص الاهتمام بنظافة الفم والعناية به.
• سابعا: الالتزام بتناول الأدوية والعقاقير التي يصرح بها الطبيب الخاصة بتسكين الألم والتعجيل من التئام وشفاء الجرح، وفي حالة كان الشخص من المدخنين يفضل خلال هذه المدة التوقف عن تناول السجائر حتى تكون النتائج مرضية للغاية.

علاج العضة المعكوسة للكبار

علاج العضة المعكوسة (Malocclusion) للكبار يعتمد على شدة الحالة وأسبابها، إليك أبرز الخيارات المتاحة:

1. التقويم التقليدي: يستخدم التقويم المعدني أو الخزفي لتحريك الأسنان وتعديل موقعها تدريجيًا. قد يستغرق العلاج بين سنة إلى ثلاث سنوات حسب الحالة.
2. التقويم الشفاف (Invisalign): يشمل استخدام قوالب شفافة قابلة للإزالة مصممة خصيصًا لتحريك الأسنان. يناسب الحالات البسيطة إلى المتوسطة.
3. التدخل الجراحي: قد يكون ضروريًا في حالات العضة المعكوسة الشديدة الناتجة عن مشاكل هيكلية في الفك. يتضمن جراحة لتصحيح محاذاة الفكين.
4. التيجان أو الحشوات التجميلية: يمكن استخدامها لتصحيح مظهر الأسنان في بعض الحالات البسيطة، لكنها ليست علاجًا لحل المشكلة من جذورها.
5. جهاز توسيع الفك: قد يُستخدم جهاز توسيع الفك قبل وضع التقويم للمساعدة في زيادة المساحة وتصحيح محاذاة الأسنان.

علاج العضة المعكوسة للاطفال

علاج العضة المعكوسة للأطفال يعتمد على عمر الطفل ودرجة الحالة، ويُفضل التدخل المبكر لتجنب تأثيرات طويلة الأمد، وإليك بعض الخيارات العلاجية المناسبة للأطفال:

1. جهاز توسيع الفك: يُستخدم في الأطفال الصغار، حيث يتم وضع جهاز على الفك العلوي لزيادة عرضه تدريجيًا وتصحيح العضة. يعتبر هذا الجهاز فعّالًا جدًا في مراحل النمو المبكرة.
2. تقويم الأسنان المبكر: يمكن وضع تقويم جزئي أو كامل للأسنان للمساعدة في إعادة ترتيبها وتصحيح العضة، وغالبًا يُستخدم بعد جهاز توسيع الفك إذا كان هناك حاجة لذلك.
3. الطقم الوظيفي: هو جهاز وظيفي يوضع على الأسنان ليحفز نمو الفك السفلي أو العلوي بطريقة طبيعية ويساعد على تصحيح العضة مع مرور الوقت.
4. جهاز تثبيت الأسنان: بعد تصحيح العضة، قد يُستخدم جهاز تثبيت لضمان ثبات الأسنان في موقعها الجديد ومنع تراجع الحالة.
5. التدخل الجراحي: نادرًا ما يُستخدم للأطفال، وعادةً ما يُحتفظ به للحالات الشديدة التي لا يمكن تصحيحها بوسائل أخرى.

علاج العضة المعكوسة الجانبية

1. جهاز توسيع الفك: يعد من العلاجات الأساسية في الحالات الجانبية، خاصة عند الأطفال، حيث يمكن وضع جهاز توسيع على الفك العلوي لتوسيعه تدريجيًا، مما يساعد في تصحيح العضة المعكوسة الجانبية.
2. تقويم الأسنان التقليدي: يُستخدم لتحريك الأسنان وإعادة ترتيبها بشكل صحيح. غالبًا ما يكون فعالًا للكبار والمراهقين الذين لديهم عضة جانبية معكوسة، وقد يستغرق العلاج فترة تتراوح بين سنة إلى ثلاث سنوات حسب شدة الحالة.
3. جهاز التقويم الشفاف (Invisalign): يُستخدم في الحالات البسيطة إلى المتوسطة، حيث يوفر القوالب الشفافة القابلة للإزالة لتصحيح وضعية الأسنان الجانبية دون استخدام أسلاك معدنية.
4. العلاج الوظيفي (Functional Appliances): يُستخدم في حالات العضة المعكوسة الجانبية لدى الأطفال لتحفيز نمو الفك وتوجيه الأسنان بشكل طبيعي.
5. التدخل الجراحي: يلجأ إليه عادةً في الحالات الشديدة التي لا يمكن تصحيحها بالأجهزة التقليدية، ويشمل إعادة تعديل وضعية الفك أو عظام الفم.
6. أجهزة تثبيت الأسنان بعد العلاج: تُستخدم هذه الأجهزة بعد إتمام العلاج للحفاظ على النتائج ومنع العضة من الرجوع إلى وضعها السابق.

علاج العضة المعكوسة الخلفية

• جهاز توسيع الفك العلوي: يُستخدم بشكل شائع في الأطفال، حيث يساعد في توسيع الفك العلوي وتعديل وضع الأسنان الخلفية. هذا الجهاز فعال في مرحلة النمو وقد يقلل من الحاجة إلى تقويم الأسنان لاحقًا.
• التقويم الثابت: يُستخدم للتعامل مع العضة المعكوسة الخلفية لدى المراهقين والكبار. يتضمن هذا العلاج تثبيت أسلاك تقويمية على الأسنان لتحريكها إلى وضعها الصحيح تدريجيًا.
• التدخل الجراحي: قد يُستخدم في الحالات الشديدة لدى البالغين، حيث يتضمن إجراء جراحة لإعادة تشكيل الفك وضبط وضع الأسنان الخلفية، ويعتبر هذا الخيار نادرًا إلا في الحالات المعقدة.
• أجهزة التثبيت: بعد العلاج، قد يكون من الضروري استخدام أجهزة تثبيت للحفاظ على الوضع الصحيح للأسنان الخلفية ومنع العضة من العودة إلى وضعها السابق.

علاج العضة المعكوسة الأمامية

علاج العضة المعكوسة الأمامية، التي تحدث عندما تكون الأسنان الأمامية السفلية متقدمة على الأسنان الأمامية العلوية، يعتمد على شدة الحالة وعمر المريض، إليك بعض الخيارات العلاجية الشائعة:

• تركيب جهاز التقويم.
• تركيب جهاز توسيع الفك.
• التدخل الجراحي

مخاطر وأضرار إجراء العملية الجراحية للفك السفلي

على الرغم من تقدم الجراحة التجميلية إلا أن عملية علاج الفم السفلي المسبب للعضة المعكوسة يكون محفوف ببعض المخاطر والتي تتمثل في الآتي:

• فقدان نسبة كبيرة من الدم أثناء إجراء العملية الجراحية خاصة لأنها عملية دقيقة وتستغرق وقت طويل وبالتالي كمية الدم المفقود تكون أكبر كما أن هذه النسبة تزيد في حالة كانت العملية خاصة بالفكين وليس بواحد منهم.
• الإصابة بعدوى بسبب عدم الاهتمام بتعليمات الطبيب بخصوص نظافة الفم خلال فترة ما بعدة العملية.
• الطبيعي أن الفك يتم تثبيته ببراغي أو بمعدات التثبيت الطبية بعد القيام بإزالة وقطع الأجزاء الزائدة والتي في حالة عدم تثبيتها بشكل صحيح يؤدي إلى حدوث خلل في الفك وبالتالي كسره.
• نسبة كبيرة من العمليات تفشل بمعني أن على الرغم من إجراءها بشكل ناجح إلا أن بعد مدة من الزمن يلاحظ على الفك أنه يبدأ بالرجوع إلى وضعه الطبيعي بالتدريج كأنه يقاوم التعديل الذي تم إجرائه عليه وهذا دلالة على أن عملية التقويم الجراحية فشلت.
• ظهور مشكلات بعد إتمام العملية ويلاحظ أنها تكون مشكلات مؤقته بمعني أنها تختفي بمجرد الامتثال للشفاء بأقصى صورة ممكنة حيث يعاني الشخص من وجود صعوبة في تناول الطعام وليس هذا فقط بل أيضا في الكلام. ويلاحظ أن الوجه وخاصة منطقة الفك والفم متورمة للغاية ولكن سرعان ما يختفي هذا التورم بمرور الوقت.
• أثناء العملية قد يطرأ الطبيب إلى القيام بقطع بعض الأجزاء الزائدة في الفم والتي تسبب البروز ومعنى ذلك أن حالات كثيرة تستدعي فقد أجزاء كبيرة من الفكين إذا كانت العملية بهم أو أجزاء فك واحد وهو السفلي.