علامات وأعراض التضيق الشوكي العنقي والقطني
ما الذي يسبب تضيق القناة الشوكية؟
التضيق الشوكي له أسباب عديدة. القاسم المشترك بينهم هو أنهم يغيرون بنية العمود الفقري، مما يتسبب في تضييق المساحة حول الحبل الشوكي وجذور الأعصاب التي تخرج من العمود الفقري، ويصبح الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب مضغوطين، مما يسبب أعراضًا، مثل آلام أسفل الظهر وعرق النسا.
تتضمن أسباب التضيق الشوكي التالي:
- فرط نمو العظام أو النتوءات المفصلية.
- الأقراص المنتفخة أو القرص المنفتق.
- الأربطة السميكة.
- كسور وإصابات العمود الفقري.
- كيسات أو أورام الحبل الشوكي.
- تضيق العمود الفقري الخلقي.
ما هي أعراض التضيق الشوكي؟
قد تكون لديك أعراض أو لا تظهر عند ظهور تضيق العمود الفقري لأول مرة، وعادة ما يكون التضيق عملية بطيئة وتزداد سوءًا بمرور الوقت. على الرغم من أن تضيق العمود الفقري يمكن أن يحدث في أي مكان على طول العمود الفقري، فإن أسفل الظهر (المنطقة الأولى الأكثر شيوعًا) والرقبة هي مناطق شائعة، وتختلف الأعراض من شخص لآخر وقد تأتي وتذهب.
تتضمن أعراض تضيق العمود الفقري أسفل الظهر (القطني) التالي:
- ألم في أسفل الظهر.
- عرق النسا.
- شعور بثقل في الساقين.
- الشعور بتنميل أو الإحساس بوخز في الأرداف أو القدم أو الساق.
- ضعف في الساق أو القدم مع تفاقم التضيق.
- ألم يزداد سوءًا عند الوقوف لفترات طويلة أو المشي أو المشي على المنحدرات.
- ألم يقل عند الانحناء قليلاً للأمام أو المشي صعودًا أو الجلوس.
- حدوث فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة في الحالات الحادة.
تتضمن أعراض تضيق العمود الفقري العنقي الآتي:
- آلام الرقبة.
- الإحساس بخدر أو الشعور بوخز أو وجود ضعف في الذراع أو اليد أو القدم أو الساق.
- مشاكل في التوازن.
- فقدان الوظيفة في اليدين، مثل مواجهة مشاكل في الكتابة أو أزرار القمصان.
- فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
تتمثل أعراض تضيق القناة الشوكية في البطن (الصدري) فيما يلي:
- ألم وتنميل ووخز أو ضعف عند مستوى البطن أو تحته.
- مشاكل في التوازن.
تشخيص تضيق العمود الفقري
سيقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الطبي، ويسأل عن الأعراض الخاصة بك وإجراء فحص بدني، وأثناء الفحص البدني، قد يفحص عمودك الفقري، ويضغط على منطقة مختلفة لمعرفة ما إذا كان هذا يسبب الألم. من المحتمل أن يطلب منك معالجك الانحناء في اتجاهات مختلفة لمعرفة ما إذا كانت المواضع المختلفة للعمود الفقري تسبب الألم أو أعراضًا أخرى.
ستخضع لاختبارات تصوير لفحص عمودك الفقري وتحديد الموقع الدقيق للمشكلة ونوعها ومداها، وقد تشمل دراسات التصوير ما يلي:
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- تصوير النخاع باستخدام الأشعة المقطعية أو بواسطة التصوير المقطعي المحوسب.
ما هو علاج التضيق الشوكي؟
يمكن أن يتفاقم تضيق القناة الشوكية تدريجيًا بمرور الوقت، وعلى الرغم من عدم وجود علاج، إلا أن مجموعة من العلاجات قد تساعد في استقرار الحالة وتخفيف بعض الأعراض.
تشمل خيارات علاج تضيق العمود الفقري ما يلي:
استعمال الأدوية
تتوفر أدوية تخفيف الآلام، مثل عقار الأسيتامينوفين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، من دون وصفة طبية.
لأعراض أكثر شدة، قد يصف الطبيب أدوية أخرى، مثل:
- مسكنات الألم القوية، مثل المواد الأفيونية.
- مرخيات العضلات؛ للتخفيف من التشنجات العضلية المؤلمة.
- حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب حول النخاع الشوكي.
العمليات الجراحية
في بعض الحالات، قد يحتاج الشخص إلى الخضوع لجراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري للتخفيف من حدة الأعراض أو تفاقمها. تتضمن جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري إزالة النتوءات العظمية والأنسجة الملتهبة الأخرى من القناة الشوكية، مما يوفر مساحة للأعصاب والحبل الشوكي.
قد يقوم الجراح بإزالة الضغط على العمود الفقري كجراحة مفتوحة للعمود الفقري أو كإجراء طفيف التوغل، حسب الحالة. يتضمن الخيار طفيف التوغل طبيبًا يوجه كاميرا صغيرة وأدوات جراحية أخرى من خلال شق صغير، وتسبب هذه الطريقة ضررًا أقل للعضلات والأنسجة الرخوة، كما تقل احتمالية الإصابة بالعدوى.
ممارسة الرياضة
قد يستفيد الشخص المصاب بتضيق العمود الفقري من التمارين التي تعمل على تقوية الظهر. قد تساهم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو تجربة العلاج الطبيعي في تقوية عضلات الظهر والذراعين والساقين، مما يؤدي إلى تحسين المرونة والتوازن والحركة.
يوصي بما لا يقل عن ثلاث جلسات تمرين لمدة 30 دقيقة في الأسبوع للأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري.، ويجب أن تتضمن هذه الجلسات تمارين الانثناء، أي ثني أسفل الظهر للأمام. بمجرد أن يقوي الشخص ظهره، يمكنه دمج أنشطة لطيفة أخرى، مثل المشي أو السباحة، في روتينه.
هل يمكن منع تضيق العمود الفقري؟
نظرًا لأن معظم أسباب تضيق القناة الشوكية هي حالات تآكل وتمزق طبيعية مرتبطة بالعمر، مثل هشاشة العظام وفقدان كتلة العظام والعضلات، فلا يمكنك منعه بنسبة 100%؛ ومع ذلك، يمكنك اتخاذ بعض الإجراءات لتقليل المخاطر أو إبطاء التقدم، بما في ذلك:
- اتباع نظام غذائي صحي.
- الحفاظ على وزن مثالي للجسم.
- عدم التدخين.
- الحفاظ على وضعية جيدة.
- ممارسة الرياضة، ولكن تجنب التمارين التي تسبب الألم.
للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط
https://mafahem.com/sl_18806
