ما هي أعراض حمى النفاس وعواملها ومضاعفاتها

تظهر حمى النفاس ما بعد الولادة في الأيام 10 الأولى بعد الولادة وتستمر حتى أربعة وعشرون ساعة بسبب الإصابة بالعدوى وعادة ما يؤثر هذا على موضع المشيمة داخل الرحم والجدير بالذكر أن العدوى قد تنتشر في الدَّم وتسمى تعفن الدَّم (بالإنجليزية: sepsis).

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

محتويات

أعراض حمى النفاس

عوامل حمى النفاس

مضاعفات أخرى بعد الولادة

الإنتان

التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع

مضاعفات حمى النفاس

علاج طبي لحمى النفاس

الوقاية من الإصابة بحمى النفاس

أعراض حمى النفاس

إن علامات الحمى هي في الواقع ضعف الجهاز المناعي للمرأة في أثناء الحمل وأيضًا بعد الولادة، مما يزيد من فرصها في الإصابة بأنواع معينة من العدوى، وقد تكون العدوى خلال 24 ساعة من الولادة أو في أثناء 10 أيام القادمة لذلك فإن الأطباء أكثر على استعداد لمراقبة النساء بعد 20 يومًا من الولادة للتحقق من عدم حدوث عدوى والجدير بالذكر أن أهم علامات الحمى عند النساء هي:

• تتجاوز حرارة الجسم °38 م.
• إفرازات الرحم لها رائحة كريهة قد تكون مصحوبة بإفراز صديد.
• الإحساس بقشعريرة.
• فقدان الشهية.
• صداع الرأس.
• الشعور بتقلصات وألم داخل البطن.
• ألم داخل الرحم.
• لا يمكن للرحم الرجوع لوضعه الطبيعي.
• يحدث الالتهاب في أثناء الرضاعة الطبيعية.

عوامل حمى النفاس

إن التعرض للعدوى بعد الولادة يستند على طرق الولادة، كما تشير التقديرات إلى أن معدل الإصابة تقريبًا من واحد إلى ثلاثة ٪ من كل أعداد الولادات الطبيعية ويمثل تقريبًا من خمسة إلى خمسة عشر٪ من بعض حالات ما قبل الولادة القيصرية وأيضا يمثل من خمس عشر إلى عشرين٪ في أثناء الولادة، ويتم إجراء العملية القيصرية بعد بداية المخاض وتجدر الإشارة أيضًا أن هناك الكثير من الأسباب التي تجعل النساء أكثر عرضة للتعرض للإصابة بعدوى الحمى ومنها ما يلي:

• فقر دَم.
• بدانة.
• التهابات المَهْبِل الجرثومي.
• كرر الفحوصات المهبلية خلال الولادة.
• فحص الجنين.
• ساعات العمل الطويلة.
• تصيب بكتيريا المكورات العقدية المجموعة ب.
• عمر المرأة.
• وجود بعض من بقايا المشيمة داخل الرحم عقب الولادة.
• كان النزيف حادًا عقب الولادة.

مضاعفات أخرى بعد الولادة

قد تواجه المرأة الكثير من المشاكل عقب الولادة، ومنها بعض المشاكل التالية:

• التبول.
• آلام تحت الظهر.
• عدم الراحة إضافةً إلى ذلك زيادة درجة الحرارة.
• ألم خلال التبول.

اكتئاب ما بعد الولادة:

• تشعر النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة بكل أنواع السرور والذعر والقلق عقب الولادة، وقد يصبن بالاكتئاب، التي عادة ما تضم اضطرابات المِزَاج وهي التوتر والحزن والبكاء وفقدان الشهية واضطراب النوم.
• إذا تفاقمت الأعراض، أو إذا استمرت الحالة لأكثر لمدة أسبوعين أو أكثر أو إذا أثر الاكتئاب على قدرة المرأة على رعاية الأطفال أو أداء مهامها اليومية، وكان الاكتئاب يدفع المرأة للتفكير، ويوصى بمراجعة الطبيب أو تضر نفسها أو تؤذي طفلها.

نزيف ما بعد الولادة: (بالإنجليزية: postpartum hemorrhage)

• هو نزيف شديد، تفقد فيه المرأة ما يبلغ ألف مل من الدَّمعقب ولادة الطفل أو بعد خروج المشيمة، ويرجع سبب النزيف هو ضعف الرحم.
• هي حالة لا يمكن إجراؤها بعد الولادة، لأن عضلة الرحم تتوقف عن الانقباض، والجدير بالذكر أنه في الظروف العادية تنقبض عضلة الرحم لدفع المشيمة خارج الرحم، كما تساعد على ذلك.
• تضييق الأوعية الدموية المتصلة بالمشيمة، وعلى هذا تقليل هناك فرصة للنزيف، ولكن إذا أصبح رحم المرأة ضعيفًا، لا يمكن للعضلات أن تنقبض بالقدر المناسب لتكوين الأوعية الدموية.
• تضيق يسبب نزيف حاد والجدير بالذكر أن العلاج هذه الحالات تستند على تعويض فقدان الدَّم بمنح المرأة سوائل عن طريق الوريد أو بواسطة نقل الدَّم، ويوصي الأطباء ببعض العقاقير لوقف النزيف والتقلصات، أما إذا كان النزيف يمكن أن يهدد الحياة، وفي أغلب الحالات، قد تخضع النساء لعملية جراحية.

الإنتان

هو مرض خطير وربما يعرض الحياة للخطر وتحتاج للكشف الطبي العاجل ويحدث بسبب الالتهابات البكتيرية المعرضة للدم، وعادة ما ينتج الإنتان عن:

• زيادة الحرارة.
• سرعة ضربات القلب.
• زيادة معدل التنفس.
• التعرق بصورة غير طبيعية.

التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع

هو مرض مناعي ذاتي يصيب الغدد الدرقية عقب الولادة، ويظهر التهاب الغدة في صورة زيادة نشاط الغدة الدرقية عقب الولادة، يليه قلة نشاط الغدة الدرقية وتجدر الإشارة إلى الكثير من الأسباب التي ترفع من خطر التعرض لالتهابات الغدة الدرقية عقب الحمل، منها:

• وجود جسم مضاد للغدد الدرقية وهذا قبل الحمل.
• الدرجة الأولى لمرض السكري.
• التاريخ السابق لخلل الغدة الدرقية لدى النساء أو الإناث من الأعضاء بالنسبة للعائلات.
• الجدير بالذكر أن الاختلافات التي تحدث للجهاز المناعي لدى النساء خلال الحمل تتسبب في كثرة التعرض للالتهابات والجدير بالذكر أن الكثير الأعراض المتعلقة بزيادة عمل الغدة الدرقية أوقد تسبب في خمل الغدة الدرقية المصحوب بتغيرات الغدة الدرقية عقب الولادة.

تشمل الأعراض المتعلقة بزيادة عمل الغدة الدرقية:

• خمول العضلات.
• سرعة ضربات القلب.
• عدم الانتباه.
• فقدان الوزن.

تشمل الأعراض المتعلقة بخمول الغدة الدرقية:

• الوهن.
• الإرهاق.
• فقدان الذاكرة.
• الإمساك.
• عدم تحمل المناطق الباردة.
• زيادة الوزن.

مضاعفات حمى بعد الولادة

عادةً ما تُستخدم اختبارات البول أو الفحوصات البسيطة للرحم أو فحوصات المَهْبِل لتشخيص مضاعفات الحمى، كما ينبغي تشخيص ذلك من قبل أخصائي لاكتشاف البكتيريا، ويجب ملاحظة المضاعفات الصحية ما لم يتم علاجها في الوقت المناسب لحمى النفاس، وإلا حدوث مثل هذه المضاعفات تشمل:

• خراج أو صديد.
• يحدث الانصمام الرئوي نتيجة انسداد الشرايين الرئوية، عادةً بسبب جُلْطَة دموية تكونت داخل الدَّم المتدفق من الساقين.
• أما إذا كانت الجلطة الدموية تمنع وصول الدَّم للرئتين، فإنها تحتاج إلى علاج سريع لإنقاذ المريضة.
• الدَّم داخل الأوعية الدموية.
• الصدمة الإنتانية أو الإنتان؛ يمكن أن ينتج هذا عندما تتسرب البكتيريا داخل الدَّم فينتج عنها عدوى خطيرة.

علاج طبي لحمى نفاس

• في الواقع، قد يستخدم الأطباء المضادات الحيوية كإجراء وقائي قبل عملية الولادة القيصرية، ولكن إذا تعرضت المرأة لعدوى حمى النفاس بعد الولادة.
• فإن العلاج يستند غالبًا على بعض المضادات الحيوية وتؤخذ في المستشفى عن طريق الوريد حتى يتمكن الطبيب من توزيع الحالة.

الوقاية من الإصابة بحمى بعد الولادة

أوضحت معظم الأبحاث أن اتباع قواعد معينة قبل الولادة القيصرية تستطيع أن تخفض من أخطار التعرض بعدوى ما بعد الولادة:

1. استعملي في صباح العملية عند الاستحمام معقم ومطهر.
2. تعقيم الوسائل والحجرات قبل الولادة.
3. التوزيع الوقائي للمضادات الحيوية بواسطة خبراء.
4. استحم كل يوم.
5. إزالة شعر منطقة العانة عن طريق وسائل أخرى وابتعدي عن الشفرات.
6. قم بتغيير الضمادات بصورة مستمرة، في الأقل 4 مرات خلال اليوم.
7. تطهير مكان الجراحة بواسطة كحول الكلورهيكسيدين وذلك قبل الولادة.
8. انتبه إلى موعد الفحص الدوري للأخصائي عقب العملية.