أهم طرق علاج البروستاتا وأعراضه وأسبابه

التهاب البروستاتا هو التهاب يصيب منطقة البروستاتا، وهي غدة بحجم حبة الجوز تقع تحت المثانة وتعتبر جزءًا من الجهاز التناسلي الذكري، ويحتاج علاج البروستاتا وقتاً طويلاً على حسب الحالة المرضية، تفرز غدد البروستاتا مجموعة من السوائل، ومن أهم وظائفها إفراز السائل المنوي، ويمكن أن يحدث الالتهاب بسبب العدوى وأسباب أخرى مختلفة، ويعتبر علاج البروستاتا من أصعب العلاجات وأكثرها استغراقاً للزمن لما تحتاجه من متابعة، وفي هذا المقال في موقع مفاهيم نتعرف على أهم أنواع وأعراض التهاب البروستاتا، وطرق العلاج، تابعونا..

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• أنواع التهاب البروستات
• أعراض التهاب البروستاتا
• تشخيص التهاب البروستاتا
• عوامل خطر التهاب البروستاتا
• طرق علاج البروستاتا
  • الأدوية التي تساعد في علاج البروستاتا
  • علاج البروستاتا جراحياً
  • ما هي مزايا العلاج الإشعاعي التدخلي لـ BPH للبروستاتا؟
• مخاطر عدم علاج البروستاتا

أنواع التهاب البروستات

ينقسم التهاب البروستاتا إلى 4 أنواع، بما في ذلك:

1. التهاب البروستات المزمن:

• يقع معظم التهاب البروستاتا في هذه الفئة ومع ذلك، فهو لا يعرف عنه الكثير. واعتمادًا على ما إذا كانت هناك خلايا مضادة للعدوى في البول والسائل المنوي وسائل البروستاتا.
• يمكن وصف التهاب البروستاتا المزمن بأنه التهابي أو غير التهابي عادة، لا يمكن تحديد السبب المحدد، وقد تظهر الأعراض أو تختفي أو تستمر.

2. التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد:

• يحدث هذا الالتهاب نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية، وذلك بشكل مفاجئ، وقد يبدأ بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، وهو الأقل شيوعًا من بين الأنواع الأربعة لالتهاب البروستاتا.

3. التهاب البروستات الجرثومي المزمن:

• يوصف بالالتهابات البكتيرية المتكررة للبروستاتا وقد تكون الأعراض خفيفة أو قد لا تظهر على المريض أي أعراض، ولكن العلاج الناجح قد يكون صعبًا.

4. التهاب البروستات الالتهابي غير المصحوب بأعراض:

• عادة ما يتم تشخيص هذه الحالة عن طريق الخطأ عند تشخيص العقم أو سرطان البروستاتا، ولن يشتكي الأشخاص المصابون بهذا النوع من التهاب البروستاتا من الأعراض أو الانزعاج، ولكن توجد خلايا مقاومة للعدوى في السائل المنوي/ البروستاتا.

أعراض التهاب البروستاتا

قد تختلف الأعراض المصاحبة لالتهاب البروستاتا، اعتمادًا على السبب الكامن وراء التهاب البروستاتا، قد تظهر الأعراض ببطء أو بسرعة، وقد تتحسن بسرعة، أو قد تستمر لعدة أشهر وقد تتكرر، عادة ما تكون سرعة وشدة الأعراض أكثر وضوحًا فيما يلي العلامات والأعراض المحتملة لالتهاب البروستاتا:

1. صعوبة أو كثرة التبول.
2. دم في البول.
3. ألم في الفخذ، ألم في المستقيم، آلام في البطن وآلام أسفل الظهر.
4. حمى وقشعريرة.
5. الانزعاج الجسدي والألم.
6. إفراغ مجرى البول.
7. القذف المؤلم أو العجز الجنسي.

تشخيص التهاب البروستاتا

عادة ما يتم تشخيص التهاب البروستاتا عن الآتي:

تحليل عينة البول وإجراء فحص البروستاتا

• يشمل هذا الفحص فحص المستقيم الرقمي للبروستاتا وفي بعض الأحيان، قد يقوم الطبيب أيضًا بجمع عينات من سائل البروستاتا واختبارها.
• في بعض الأحيان يتم إجراء تدليك البروستاتا قبل وبعد هذا الإجراء مقارنة عينات سوائل البروستاتا.

اختبار المستضد البروستاتي النوعي

• (المستخدم كاختبار فحص لسرطان البروستاتا) مرتفعًا أيضًا بسبب التهاب البروستاتا.

اختبارات أخرى

• تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن الحصول عليها اختبارات ديناميكا البول - التحقق من درجة إفراغ المثانة وتحديد ما إذا كان التهاب البروستاتا يؤثر على القدرة على التبول، والموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، وتنظير المثانة، وخزعة البروستاتا.
• إذا تكررت التهابات المسالك البولية والتهاب البروستاتا، يجب أن ترى الطبيب لتقييم التشوهات التشريحية للجهاز البولي التناسلي بمزيد من التفصيل، مما قد يجعلك أكثر عرضة للإصابة.

عوامل خطر التهاب البروستاتا

يمكن أن يصاب الرجال من جميع الأعمار بالتهاب البروستاتا، ولكنه أكثر شيوعًا عند الرجال في منتصف العمر وتشمل عوامل الخطر الأخرى لسرطان البروستاتا ما يلي:

• التاريخ السابق لالتهاب البروستاتا.
• عدوى المسالك البولية الأخيرة.
• القسطرة المستخدمة حديثًا أو الإجراءات البولية الحديثة.
• بروستاتا متضخمة.
• عيوب هيكلية أو وظيفية في المسالك البولية.
• جفاف.
• الصدمة أو إصابة الحوض، مثل ركوب الدراجة أو الحصان.
• علاج التهاب البروستاتا.
• يعتمد علاج التهاب البروستاتا على السبب الكامن وراء التهاب البروستات ونوعه.
• إذا كان السبب عدوى بكتيرية، يجب وصف المضادات الحيوية.
• في بعض الحالات، قد يحتاج بعض مرضى التهاب البروستات إلى الدواء في المستشفى.

طرق علاج البروستاتا

إذا ظهرت عليك أعراض التهاب البروستاتا ينبغي التوجه إلى الطبيب للحصول على العلاج المناسب لهذه الحالة، ويشمل طرق العلاج ما يلي:

الأدوية التي تساعد في علاج البروستاتا

• المضادات الحيوية: سيعين الطبيب المضادات الفعالة ووقت العلاج.
• الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن أن تساعد في علاج الألم.
• حاصرات ألفا: من خلال إرخاء ألياف العضلات حول غدد المثانة والبروستاتا، يمكن أن تقلل حاصرات ألفا من الأعراض البولية وتمكنك من تفريغ المثانة.

علاج البروستاتا جراحياً

قبل جراحة البروستاتا، يجب إجراء فحص شامل لتشخيص حالة البروستاتا بدقة، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS)، وكمية كبيرة من أنسجة الخزعة من الغدد والفحص المجهري، والقيام بالآتي:

• إذا تم اكتشاف ورم سرطاني في البروستاتا، فسيتم اعتبار المريض مرشحًا لاستئصال البروستاتا الشامل وإرساله لمزيد من الفحص: اختبارات وظائف البول والكلى، تعداد الدم الكامل.
• في الحالات التي يُشتبه في انتشار الورم فيها إلى منطقة أو مناطق من الجسم بعيدة عن الورم، تُستخدم أحيانًا اختبارات أكثر دقة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) (على سبيل المثال، عند الاشتباه في انتشار الورم السرطاني في العمود الفقري).
• عادة ما يتم إجراء علاج منطقة البروستاتا جراحة استئصال البروستاتا تحت تأثير التخدير العام.
• يجب استشارة الطبيب حول الأدوية التي يجب على المريض التوقف عن تناولها قبل الجراحة.
• يجب أن تصوم لمدة 8 ساعات قبل العملية.

طرق إجراء جراحة البروستاتا:

1. اعتمادًا على نوع الجراحة المختارة، يتم تطهير منطقة البطن والحوض تمامًا.
2. عند إجراء الجراحة بالطريقة المفتوحة كما هو موضح أعلاه، يتم إجراء شق حسب اختيار الجراح - يمكن إجراء شق في أسفل البطن أو المنطقة المحيطة بفتحة الشرج تحت كيس الصفن.
3. عندما تنكشف البروستاتا، يتم استئصال البروستاتا بالكامل بما في ذلك الأوعية الدموية والأنسجة المحيطة التي تمدها بالدم، بالإضافة إلى إزالة العقد الليمفاوية المحيطة بها من المهم جدًا إزالة جميع خلايا الغدة، حيث يقلل ذلك من فرصة وجود الخلايا السرطانية مكانها.
4. عند إجراء عملية استئصال البروستاتا بالمنظار، قم بعمل 4-5 شقوق صغيرة (حوالي 1 سم) في البطن، واملأ البطن بالغاز (ثاني أكسيد الكربون) لمراقبة تجويف البطن بشكل أفضل، ثم أدخل ذراع المنظار الداخلي (رفيع) الجهاز) به كاميرا في النهاية تتيح لك مشاهدة ما يحدث داخل البطن من خلال شاشة التلفزيون ثم يقوم الجراح بإزالة الغدة بأكملها.
5. بعد اكتمال عملية استئصال البروستاتا، يتم خياطة الجرح وإغلاقه، ثم يتم وضع ضمادة.
6. في بعض الأحيان يتم وضع أنبوب تصريف واحد أو أكثر لتصريف السوائل والأوساخ المتبقية في الأنسجة.

ما هي مزايا العلاج الإشعاعي التدخلي لـ BPH للبروستاتا؟

• بالمقارنة مع الجراحة، فإن علاج تضخم البروستاتا بالقسطرة التداخلية يتميز بالسلامة العالية، خاصة في المرضى المسنين، وكثير منهم يعانون من مرض السكري وأمراض القلب وما إلى ذلك، مما قد يجعل الجراحة والتخدير العام عالية المخاطر.
• علاوة على ذلك، يمكن للقسطرة أن تتجنب بعض المضاعفات الشائعة لاستئصال البروستاتا، مثل النزيف وسلس البول، بالإضافة إلى خروج المريض في نفس اليوم وسرعة الشفاء، كما أنها تتجنب آلام العملية.

مخاطر عدم علاج البروستاتا

هناك بعض المخاطر والآثار الجانبية التي قد تنتج عن عدم علاج البروستاتا، وتشمل المخاطر ما يلي:

العدوى في الشقوق الجراحية:

• عادة ما تكون سطحية ويمكن علاجها محليًا وفي حالات نادرة، قد تحدث عدوى أكثر خطورة في الأنسجة تحت الجلد، لذلك لا داعي تقريبًا لإعادة فتح الشق لإزالة البقايا البكتيرية.
• يمكن أن تقلل الجراحة بالمنظار من خطر الإصابة بعدوى الجرح.

النزيف:

• خاصة في منطقة الجراحة بسبب رضوض الأنسجة، قد يحدث نزيف بعد العملية مباشرة، وقد يحدث بعد 24 ساعة من العملية، وفي حالات نادرة قد يحدث بعد بضعة أسابيع أو أشهر.

بعد استئصال البروستاتا:

• يخضع المريض للإشراف الطبي في المستشفى لمدة 5-7 أيام. يحتاج المرضى عادة إلى سوائل وريدية ومضادات حيوية لمنع العدوى ومسكنات الألم الضرورية وسيتم إزالة أنبوب الصرف بعد بضعة أيام.
• اترك القسطرة في المثانة لمدة 10 أيام على الأقل- أسبوعين للسماح لمجرى البول بالتعافي.