آخر تحديث: 13/10/2020

أسباب الولادة المبكرة وأعراضها وكيفية تجنبها

أسباب الولادة المبكرة وأعراضها وكيفية تجنبها
يستمر الحمل الطبيعي حوالي 40اسبوعاً، فيما يتم تعريف الولادة المبكرة على أنها تشنجات تسبب بفتح عنق في الرحم قبل الأسبوع 37 لدي المرأة الحامل.
غالبا تكون أسباب الولادة المبكرة غير معروفة، لكن لا تكون هذه نهاية القصة في التعامل في فترة  السليم في فترة الحمل يعمل على التقليل من مخاطر حدوث ولادة مبكرة بشكل ملحوظ.

أعراض الولادة المبكرة

لا  يمكن الطبيب أن يخطئ في علامات preterm birth لد بعض النساء، ولكن في بعض الأوقات تكون الدلائل  غير ملحوظة، ويجب ملاحظة preterm birth كالتالي:

  • ظهور بعض التشنجات من أسفل البطن، أكثر من  مرات في ٧لي مدار الساعة. 
  • هذه التشنجات تسبب الشعور بتمدد البطن ومثل الآم  الدوري الشهرية.
  • وجود ألم في أسفل الظهر.
  • شعور بزيادة الضغط عند الحوض.
  • الإسهال.
  • النزيف المهبلي
  • خروج سائل من المهبل.
  • عند الشك بوجود إحدى هذه الأعراض خاصة النزيف المعوي، يلزم الذهاب إلى الطبيب في الفور.

أسباب وعوامل خطر الولادة المبكرة

قد تحدث preterm birth عند المرأة وفي كل حمل. مع ذلك هناك حالات يرتفع  فيها انتشار حالات preterm birth اسباب preterm birth هي

  • في الماضي.
  • الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم.
  • اضطرابات في المهبل، الرحم أو المشيمة.
  • تدخين السجائر، شرب الكحول وتعاطي المخدرات.
  • تلوثات مختلفة، خاصة تلك التي تؤثر على السائل الأمنيوسي أو الجهاز التناسلي.
  • الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدموالسكري. 
  • نقص أو زيادة في الوزن قبل الحمل، وأيضاً، زيادة بسيطة أو كبيرة بالوزن خلال فترة الحمل نفسها.
  • أحداث حياتية ضاغطة، كموت قريب أو التعرض لأحداث حياتية عنيفة بشكل خاص.
  • الإجهاض المتكرر في الماضي.

مضاعفات preterm birth

في حالة إذا لم يتم وقف preterm birth فقد يولد الطفل مبكراً جداً عن موعد ولادته الطبيعية وذلك  يكون الطفل بخطر أكبر بسب مضاعفات كثيرة،مثل:

  • انخفاض الوزن عند الولادة
  • صعوبة التنفس بسبب عدم نضوج الرئتين.
  • أعضاء غير ناضجة بشكل كافياً وتلوث يهدد حياة الطفل
  • ظهر العديد من الدراسات أن الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر من ولادتهم الطبيعية تزداد لديهم مخاطر التأخر في التعليم واضطرابات النمو والمشاكل السلوكية.

علاج الولادة المبكرة

  • بدأت التقلصات في الظهور قبل أوانها، يوصي بشرب نصف لتر ماء أو عصير. إذا كان الوضع ناجم عن محاكاة الولادة، فإن  السائل سيوقف هذه العملية.
  • إذا استمرت التشنجات فيجب الاستلقاء والأولوية للجانب الأيسر. أثناء الاستلقاء يزداد إمداد الدم إلى المشيمة وقد تتوقف التشنجات.
  • يوصى أحيانا بالراحة في الفراش بشكل مستمر، على الرغم  من أنه لم يثبت أن هذا الشيء يمنع مضاعفات الحمل أو preterm birth.
  • إذا استمرت التشنجات يجب التوجه إلى المستشفى، وهناك وبمساعدة جهاز الرصد، يمكن تقدير ما إذا كان المقصود حالة مخاض، ما هي شدته ومدى وتيرته. بالإضافة يمكن تقييم حالة عنق الرحم بواسطة التصوير بجهاز فائق الصوت.
  • يمكن توقف بعض التشنجات ببعض الأدوية وفي النهاية سوف تكون الولادة في وقت محدد.
  • ولكن في الحالات التي تكون فيها الولادة قد وصلت إلى مرحلة متقدمة، ولا يمكنها إجراؤها للوقت المحدد، وفي حدوث أي تلوثات أو مضاعفات أخرى تسبب تهديد في حياة الأم والجنين فيجب استمرار preterm birth
  • ويمكن في هذه المرحلة إعطاء بعض  الأدوية للحامل تساعد في تأخير الولادة قليلاً كما يتم إعطاؤها الستيرويدات لتسريع نضج رئة الجنين. في حالات عديدة تكون رئة الجنين قد نضجت بعد الأسبوع الـ 34 من الحمل ولا توجد حاجة لإعطاء الستيرويدات.

الوقاية من preterm birth

  • يجب متابعة الحمل، يجب متابعة مراحل الحمل كما يكون متابعاً لدى طبيب النساء، خلال فترة الحمل، خلال الفحوصات الدورية يجري الطبيب تقييماً لصحة المرأة الحامل وسلامة الجنين.
  • تجنب المواد الضارة- إذا كنت تدخنين خلال فترة الحمل عليك تجنب ذلك. كما يمنع احتساء الكحول وتعاطي المخدرات. ويجب أن يكون استعمال الأدوية خاضعا للمراقبة، بل يوصى بالتشاور مع الطبيب
  • الحصول على استشارة بشأن العلاقة الجنسية – إذا ظهر نزيف مهبلي أو  مشاكل في عنق الرحم والمشيمة عليك فحص ما إذا كان يمكنك الاستمرار في ممارسة الجنس أثناء الحمل. إذا لم تكن هناك مثل هذه الأعراض فلا حاجة للمشورة.
  • يجب المحافظة على نظام الفم :تنظيف الأسنان، استخدام خيط الأسنان، غسل الفم، زيادة لطبيب الأسنان واختصاص في صحة الأسنان  في الدراسات ذكر بعض الأطباء أن يوجد هناك صلة بين الفم وpreterm birth
  • الحقن- إذا كانت لديك أسبقيات في preterm birth والإجهاض، يمكن للطبيب أن يوصي بالحقن الأسبوعي بهرمون البروجسترون.
  • تخفيض الضغط- وضع قواعد للعمل، نشاط وساعات الراحة والالتزام بها!
  • تخفيف النشاط- إذا بدأت تظهر دلائل preterm birth، ينصح بتقليل ساعات العمل، والوقت الذي تمضيه الحامل واقفة على قدميها. وبشكل عام،  يوصى  بممارسة أي نشاط بدني بشكل معتدل على الإطلاق.

طرق لتجنب preterm birth

الطبيب

يجب محادثة لطبيب في حين حالة الشعور بأي أعراض غير معتادة أو آلام مبكرة.

الماء

يجب شرب الكثير من الماء أثناء الحمل، حتى لا تصاب الحامل بالجفاف وهذا الأمر يؤدي إلى ولادة مبكرة

مكملات الغذاء

يجب تناول الأغذية التي يوجد بها العديد من العناصر التي يتم الحصول عليها. يحتاج إليها الجسم، 

و في حين يتسبب نقص في الفيتامينات إلى الإخلال في جسم الحامل ذلك مما يؤدي إلى preterm birth.

المشي

يعد المشي من أهم الرياضيات التي يمكن للحامل أن تعملها، لأنها تعمل على ضخ الدم بمعدل جيد، ويحسن الدورة الدموية.

اليوجا

تعد اليوجا أيضا من أهم النشاطات التي يمكن للحامل في فعلها فهي تعمل على تحسين مرونة الجسم وايضاً مفيدة للدورة الدموية

نظام الغذاء

يجب الاعتماد على نظام غذائي صحي ومتكامل يفيد الحامل والطفل أيضاً، وكما يساعد أيضاً على تجنب سكر الحمل.

عدم حبس البول

يجب عدم احتباس البول لأن الضغط على البطن يؤدي إلى التهاب المثانة البولية والإصابة بالبكتيريا، ويؤثر على الرحم.

عدم التسلق على الظهر كثير

يجب تجنب النوم على الظهر في معظم الأحيان لأنه يضغط على العامود الفقري ويمتد إلى الرحم، والأفضل النوم على الجانب الأيسر.

الحمام الدافئ

الحمام الدافئ بدرجة حرارة ٣٦ يعمل على تهدئة الأعصاب ويعمل على راحة العضلات بطريقة جيدة، ويذهب أيضاً التوتر

تدليك الجسم

قد يعمل تدليك الجسم على إزالة التوتر والضغط من الحا

يجب تجنب الأنشطة الشاقة

يجب تجنب الحامل بعض الأنشطة الشاقة، ويجب أن لا تحمل على جسم أكثر من ما يمكن أن يتحمل

هل المثبتات تمنع preterm birth

  • مثبتات الحمل هي عبارة عن هرمون الحمل (البروجيسترون)، ويؤخذ إما في شكل حقن أو كبسولات مهبلية مرة كل أسبوع من الثلث الثاني للحمل وحتى الأسبوع الـ37.
  • لكن الدراسات أثبتت أنها فعالة في منع حدوث preterm birth للسيدة التي عانت من ولادة مبكرة في حمل سابق، ولم تثبت فاعليتها في منع preterm birth نتيجة للأسباب الأخرى.
تعتبر الولادة المبكرة من اخطر أنواع الولادات التي قد تخضع لها المرأة بسبب الكثير من الأسباب الصحية والمتعلقة بالجنين، ومن بقوم بتحديد حدوث ذلك هو الطبيب المسئول عن الحالة فقط.

للإستفادة من هذا المقال انسخ الرابط