أسباب وأعراض أورام المستقيم وتشخيصه وطرق الوقاية منه

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

أورام المستقيم

إن المستقيم Rectumهو الجزء الأخير من الامعاء الغليظة في الجهاز الهضمي، فيبدأ المستقيم من نهاية القولون وينتهي عند فتحة الشرج، لذلك من الممكن أن يصاب العديد من الأشخاص بسرطان المستقيم، ويسمي السرطان الذي يوجد داخل المستقيم بسرطان المستقيم، أما السرطان داخل القولون فيسمي بسرطان المستقيم والقولون معا.

ويوجد تشابه كبير بين سرطان القولون وسرطان المستقيم ولكن على الرغم من ذلك الا أن علاجهما يختلف تمام عن الآخر، وذلك لان المستقيم يقع في موقع ضيق جدا ومفصول عن أعضاء وهياكل الجسم الأخرى، لذلك يمكن القيام بجراحة لاستئصال عقدة السرطان الموجودة في ذلك المستقيم الضيق، بينما لا يمكن ذلك في القولون.

كان يعالج سرطان المستقيم في الماضي بأموال كثيرة ومكلفة ولكن تكون فرص البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة بعد العلاج أمر نادر، ولكن بفضل التطورات التي حدثت في العلم الحديث تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة للأشخاص الذين يصابون بسرطان المستقيم بشكل كبير.

أسباب أورام المستقيم

من أسباب سرطان المستقيم حدوث تغيرات (طفرات) على الحمض النووي DNA للخلايا السليمة في المستقيم، حيث أن الحمض النووي الموجود بالخلية يحتوي على تعليمات تقوم بتوجيه الخلية إلى ما يجب أن تفعله، وتقوم التغيرات التي تحدث بتوجيه الخلية إلى النمو بشكل من الصعب السيطرة عليه، وتستمر في العيش بعد موت الخلايا السليمة، فتقوم بالنمو حتي تكون ورما سرطاني، ومع مرور الوقت تبدأ الخلايا في الانتشار وتقوم بغزو الأنسجة المجاورة في الجسم وتدمرها.

وأيضا من الممكن أن تنفصل الخلايا السرطانية الي اجزاء أخري تنتقل الي باقي الجسم، ولكن حتى الآن لا يعرف سبب حدوث التغيرات في الحمض النووي التي تؤدي إلى تكوين السرطان في العديد من الحالات، ولكن هناك طفرات جينية موروثة تزيد من حطر الإصابة بذلك السرطان، حيث أنه في بعض العائلات تنتقل تلك الطفرات من الآباء الي الابناء فيزيد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، على الرغم من قله نسبة تلك الطفرات التي تؤدي إلى سرطان المستقيم الا أنها تقوم بزيادة العديد من الجينات التي ترتبط بسرطان القولون والمستقيم، وتزيد من فرصة الإصابة بالمرض.

وهناك متلازمتان وراثيتان تقوم بتحديد سرطان القولون والمستقيم معا وهما:

• متلازمة لينش: تعرف متلازمة لينش بسرطان القولون والمستقيم الوراثي، وذلك حيث أنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والعديد من السرطانات الأخرى، وإن الاشخاص المصابون بمتلازمة لينش يصابون بسرطان القولون قبل سن الخمسين.
• داء السلائل الورمي الغدي العائلي: إن داء السلائل الورمي الغدي Fapيعرف بأنه اضطراب نادر يسبب آلاف السلائل في المستقيم والقولون، لذلك إن الأشخاص الذين لم يتم معالجتهم من داء السلائل الورمي الغدي العائلي يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون او سرطان المستقيم قبل سن الاربعين.

الفحوصات الوراثية يمكنها أن تكشف عن متلازمات السرطان المختلفة الموروثة والنادرة التي تسبب سرطان القولون وسرطان المستقيم، وإذا كان تاريخ عائلتك يشير الا انه من الممكن ان تكون معرضا للإصابة بذلك السرطان فيجب عليك أن تتحدث مع الطبيب المختص.

أعراض أورام المستقيم

إن تشخيص سرطان المستقيم في وقت مبكر يساعد في رفع فرصة العلاج ونجاحها، ولذلك يجب معرفة أعراض سرطان المستقيم حتي يتم أخذ العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن، وتتمثل أعراض سرطان المستقيم فيما يأتي:

• حدوث تغيير في حركة الأمعاء، مثل الإصابة بالإسهال أو الإمساك بشكل مستمر ومتكرر على غير العادة.
• يصبح لون البراز اسود.
• يصبح سمك البراز رفيع.
• وجود دم في البراز.
• وجود مخاط في البراز.
• الشعور بألم في منطقة البطن.
• الشعور بالألم اثناء عملية التغوط.
• الإصابة بنقص الحديد مما يؤدي إلى فقر الدم.
• الشعور بعدم إفراغ الأمعاء أثناء عملية التغوط.
• فقدان الوزن بشكل سريع وبدون سبب.
• الشعور بتعب عان في الجسم وضعف الجسم.
• الإصابة بنزيف في المستقيم.
• تغير حجم البراز.
• الشعور بالحاجة الي التغوط مع انه لا توجد اي فضلات في الجسم.
• الشعور بالانتفاخ.

إن الإصابة بسرطان المستقيم في المراحل الأولى لا يرافقه أي أعراض مميزة له، لذلك يختلف ظهورها من شخص لآخر، ولكن لا يكون الشخص واع إلى ان تلك الأعراض هي أعراض الإصابة بسرطان المستقيم.

كيفية تشخيص سرطان المستقيم

عندما يتم الاشتباه في سرطان المستقيم يجب اللجوء إلى الفحص حيث يتم اكتشاف السرطان من هذا الفحص، ويكون التشخيص كالآتي:

• يتم استخدام منظار لفحص الجزء الداخلي من القولون والمستقيم، حيث يكون المنظار انبوبا طويلا ومرن ويكون متصلا بكاميرا فيديو وشاشة لرؤية القولون والمستقيم بشكل جيد فإذا تم اكتشاف السرطان في المستقيم يقوم الطبيب بفحص القولون للبحث عن المناطق الأخرى التي يشتبه ان يكون بها سرطان.
• اخذ عينة من النسيج حتى يتم فحصها حيث انه إذا وجد مناطق اخري يشتبه في اصابتها بالسرطان يقوم الطبيب بإدخال ادوات جراحية خلال منظار القولون حتى يأخذ عينات من الانسجة ثم يقوم بتحليلها ثم استئصال الورم.

ثم يتم ارسال تلك العينة الي المعمل لفحصها عن طريق العديد من الأطباء المتخصصين في تحليل الدم والأنسجة الخاصة بالجسم، ثم تقوم الاختبارات بتحديد إدا كانت تلك الخلايا سرطانية أم لا، او هل هي خلايا عدوانية ام لا، ويتم ايضا تحديد الجينات الغير طبيعية في الخلايا السرطانية، ويستخدم الطبيب تلك المعلومات لتحديد طريقة العلاج المناسبة وايضا لتحديد تطور المرض وانتشاره.

طرق للوقاية من سرطان المستقيم

يمكن التقليل من فرصة الإصابة بسرطان المستقيم عن طريق القيام بالأشياء التالية:

• يجب التحدث مع الطبيب المختص حول فحص السرطان، حيث أن الفحث المبكر لسرطان المستقيم عن طريق تحديد السلائل المحتملة الإصابة بالسرطان، لذلك يجب القيام بذلك ويوصي البعض بالبدء في الفحص في سن الخمسين او إذا كان هناك عوامل خطر للإصابة بسرطان المستقيم وهناك العديد من انواع الفحص يمكنك الاختيار بينهم.
• يجب الحرص على ممارسة التمارين الرياضية معظم ايام الاسبوع، وذلك لمدة لا تقل عن ٣٠ دقيقة، وإذا كنت لا تمارس اي أنشطة فيجب عليك البدء تدريجيا بممارسة الانشطة الرياضية.
• يجب الحرص على تناول الانواع المختلفة من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة، حيث أن الخضروات والفواكه تحتوي على العديد من المعادن والفيتامينات والالياف ومضادات الاكسدة التي لها دور فعال في الوقاية من السرطان، لذلك يجب الحرص على تناول الفواكه والخضراوات حتى تحصل على العديد من الفيتامينات والعناصر المفيدة.
• يجب الحفاظ على الوزن الصحي للجسم، وذلك عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام واختيار نظام غذائي يحتوي على جميع العناصر الغذائية، وإذا كان وزنك زائد فيجب عليك إنقاصه ببطء عن طريق زيادة التمارين الرياضية.
• يجب الاقلاع عن التدخين إذا كنت تقوم بالتدخين، وإذا كنت تعاني من شكلك فعليك التحدث الي الطبيب المختص.
• يجب عدم تناول المشروبات الكحولية، أو محاولة التقليل منها.