أهم ادوية الاكتئاب الحاد

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

أسباب الاكتئاب

لا يعرف بالضبط ما الذي يسبب الاكتئاب، لكن كما هو الحال مع العديد من الاضطرابات النفسية، يمكن أن تتشارك عدة عوامل في ظهوره وهي:-

يبدو أن الاكتئاب يتأثر بالعوامل الوراثية

يعتبر الاكتئاب أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة أيضًا من أقارب بالدم، والدراسات جارية لتحديد الجينات التي قد تسبب الاكتئاب.

يبدو أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب لديهم تغيرات جسدية في أدمغتهم، ويعتقد الباحثون أنها ستساعد في تحديد أسباب الاكتئاب.

التغيرات في توازن الهرمونات يمكن أن تسبب الاكتئاب

• التغيرات الهرمونية مثل الحمل في الأسابيع أو الأشهر التي تلي الولادة، ومشاكل الغدة الدرقية، وأثناء انقطاع الطمث أو في عدد من المواقف الأخرى.
• بالإضافة إلى ذلك تظهر الأبحاث الحديثة أن التغييرات في وظيفة هذه الناقلات العصبية وكيفية تفاعلها مع الدوائر العصبية المشاركة في الحفاظ على استقرار الحالة المزاجية قد تلعب دورًا مهمًا في فهم الاكتئاب وعلاجه.

السمات الشخصية وأحداث الحياة الصادمة

• تدني احترام الذات والإفراط في الاعتماد أو النقد الذاتي أو التشاؤم المفرط.
• الأحداث المؤلمة أو المجهدة مثل الاعتداء الجسدي أو الجنسي، أو الوفاة أو الخسارة، أو علاقة صعبة، أو مشاكل مالية

الأمراض والاعتلالات النفسية والعقلية الأخرى

• وجود اضطرابات نفسية أخرى مثل اضطراب القلق أو اضطرابات الأكل أو اضطراب ما بعد الصدمة.
• الأمراض الخطيرة أو المزمنة، بما في ذلك السرطان أو السكتة الدماغية أو الآلام المزمنة أو أمراض القلب.

كيف يتم علاج الاكتئاب؟

بالنسبة لمعظم المصابين بالاكتئاب، تعتبر ادوية الاكتئاب الحاد والعلاج النفسي فعالين وفي المرحلة الأولية، قد يصف الطبيب النفسي أدوية مختلفة لتخفيف الأعراض، مع الاستفادة من العلاج النفسي مع مختصي الصحة العقلية في برنامج العيادات الخارجية حتى تتحسن الأعراض.

ادوية الاكتئاب الحاد

يجب أن يتم تحديد الأدوية التي سيتم استخدامها أثناء علاج الاكتئاب من خلال مراقبة الطبيب، ومن بين هذه الأدوية أنواع عديدة من مضادات الاكتئاب، والتي يشيع استخدامها أثناء علاج الاكتئاب هي:

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs):

يبدأ الأطباء عادةً بوصف مثبطات استرداد السيروتونين، وتعتبر هذه الأدوية أكثر أمانًا وتسبب عمومًا آثارًا جانبية مزعجة أقل من الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب، وهي مشتقات نوربينفرين.

مضادات الاكتئاب غير النمطية:

لا تتناسب هذه الأدوية جيدًا مع أي فئة من فئات مضادات الاكتئاب الأخرى.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات:

يمكن أن تكون هذه الأدوية فعالة للغاية، ولكنها تميل إلى التسبب في آثار جانبية أكثر خطورة من الأنواع الأحدث من مضادات الاكتئاب.

لهذا السبب، لا يتم وصف الأدوية ثلاثية الحلقات عادةً دون اللجوء أولاً إلى استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs):

نظرًا لأن مثبطات أكسيداز أحادي الأمين يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة، فيمكن وصفها عادةً عندما لا تعمل الأدوية الأخرى، ويتطلب استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين اتباع نظام غذائي صارم لأنه يمكن أن يسبب تفاعلات خطيرة مع الأطعمة مثل أنواع معينة من الجبن والمخللات.

عقاقير أخرى:

يمكن إضافة أدوية أخرى إلى مضادات الاكتئاب المستخدمة لتعزيز التأثيرات المضادة للاكتئاب، وقد يكون من الضروري الجمع بين اثنين من مضادات الاكتئاب وإضافة الأدوية مثل مثبتات الحالة المزاجية أو مضادات الذهان، ويمكن أيضًا إضافة الأدوية المضادة للقلق والمنشطات للاستخدام على المدى القصير.

شروط استخدام ادوية الاكتئاب الحاد

قد يكون من الضروري تجربة العديد من الأدوية أو مجموعات الأدوية، وهذا يتطلب الصبر، حيث أن بعض الأدوية تستغرق عدة أسابيع أو أكثر لتعمل بشكل كامل، وكالتالي نسرد الشروط التي يجب إتباعها قبل تناول هذه الأدوية حتى لا تحدث نتائج عكسية تودي بحياة الشخص.

1. ضرورة الحصول على تشخيص طبي دقيق قبل تناول ادوية الاكتئاب

تلعب السمات الوراثية دورًا في كيفية تأثير مضادات الاكتئاب على الفرد، وفي بعض الحالات، يمكن أن تقدم نتائج الاختبار الجيني للدم أو عينة فموية، إن وجدت، كأدلة على كيفية استجابة الجسم لمضاد اكتئاب معين، وعلى هذا الأساس يتم إختيار العلاج المناسب.

2. المتابعة مع طبيب مختص

لا ينبغي التوقف عن استخدام مضادات الاكتئاب دون التحدث مع الطبيب أولاً، لأنه في بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى حالة من الاعتماد الجسدي تختلف عن الإدمان.

وقد تشكل بعض مضادات الاكتئاب خطرًا صحيًا على الطفل الذي لم يولد بعد أو الذي يرضع، لهذا يجب على الأفراد الحوامل أو الذين يخططون للحمل التحدث إلى طبيبهم.

3. ضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب

يمكن أن يتسبب التوقف عن العلاج فجأة أو تفويت بعض الجرعات في ظهور أعراض تشبه أعراض الانسحاب بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتسبب الإقلاع المفاجئ في تفاقم الاكتئاب بشكل مفاجئ، لذا يجب استشارة الطبيب من أجل التخفيض التدريجي والآمن للجرعة.

معظم مضادات الاكتئاب آمنة بشكل عام، ولكن في بعض الحالات، لوحظ زيادة في الأفكار أو السلوكيات الانتحارية لدى الأفراد، خاصة عند المراهقين دون سن 25 عامًا، والشباب، عند تناول مضادات الاكتئاب، في الأسابيع القليلة الأولى بعد البدء استخدام، أو عندما يتم تغيير الجرعة.

لذلك، يجب مراقبة أي شخص يتناول مضادات الاكتئاب عن كثب لمنع تفاقم الاكتئاب، خاصة عند بدء تناول دواء جديد أو تغيير الجرعة، لكن من المرجح أن تقلل مضادات الاكتئاب من خطر الانتحار على المدى الطويل من خلال تحسين الحالة المزاجية.

العلاج النفسي للاكتئاب

يمكن أن تكون الأنواع المختلفة من العلاج النفسي فعالة في علاج الاكتئاب، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج الفردي، لأنها تهتم بتطوير المهارات التالية:

• تطوير العلاقات والتجارب والتفاعلات الإيجابية مع الآخرين.
• التكيف مع الأزمات.
• تحديد وتعديل السلوكيات التي تؤدي إلى تفاقم الاكتئاب.
• تعلم تحديد أهداف واقعية.
• اكتساب الشعور بالرضا والتحكم في الحياة.
• التعرف على المعتقدات والسلوكيات السلبية واستبدالها بأخرى صحية وإيجابية.
• إيجاد طرق أفضل لحل المشاكل والتعامل معها.
• المساعدة في تخفيف أعراض الاكتئاب مثل اليأس والغضب.

وقد تتطلب بعض حالات الاكتئاب الشديد الإقامة في المستشفى، وقد يكون هذا ضروريًا في المواقف التي يكون فيها الفرد غير قادر على الاعتناء بنفسه بشكل صحيح ويكون في خطر ويفكر في إيذاء نفسه أو أي شخص آخر.

ويمكن أن يساعد العلاج النفسي في المستشفى الفرد على البقاء هادئًا وآمنًا حتى يتحسن مزاجه، وقد تساعد برامج المستشفى الجزئية أو العلاج النهاري أيضًا بعض الأفراد.

نصائح هامة يجب إتباعها للتقليل من حدة الاكتئاب

الاكتئاب ليس مرضًا يمكن للفرد علاجه بمفرده، ولكن بالإضافة إلى العلاج المهني، يمكن للأفراد اتخاذ خطوات الرعاية الذاتية ومساعدة أنفسهم عن طريق الآتي:

الالتزام بخطة العلاج التي خصصها الطبيب:

يجب عدم تخطي جلسات العلاج النفسي، وحتى لو شعر الفرد بصحة جيدة، فلا يجب عليه مقاطعة أدويته، وإذا اختل استخدام الدواء، فقد تعود أعراض الاكتئاب وقد تحدث أعراض الانسحاب، وسيستغرق العلاج وقتًا أطول.

القراءة عن الاكتئاب:

يمكن للمصادر الصحيحة للمعلومات حول الاكتئاب أن تحفز الفرد على الالتزام بخطة العلاج الخاصة به، كما يُنصح أيضًا بتشجيع الأسر على التعرف على الاكتئاب لمساعدتهم على فهم الموقف ودعم الفرد.

حاول الاعتناء بنفسك:

اتبع نظاماً غذائياً صحيا والنشاط البدني والنوم بانتظام والمشي والركض والسباحة والاعتناء بالزهور أو أي نشاط آخر يستمتع به الفرد سيكون مفيدًا، والنوم الجيد مهم للصحة الجسدية والعقلية.

في النهاية يمكن أن يتحسن معظم المصابين بالاكتئاب نتيجة العلاج المستمر بادوية الاكتئاب الحاد أو العلاج النفسي أو مزيج من الاثنين، وفي الغالب يتم تشخيص الاكتئاب لدى النساء أكثر من الرجال.