أهم أعراض وأنواع الشخصية الفصامية وكيفية علاجها

الفصام هو أحد أنواع الذهان، أي أحد الأمراض العقلية التي يُدرك المصابون فيها الواقع أو يعالجونها بطريقة مختلفة، ويعيش المريض في عالم مختلف، ويعاني من جنون العظمة والهلوسة والاضطرابات الحركية.

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• أعراض الشخصية الفصامية
  • الأعراض المزمنة لمرض الانفصام
• أنواع الشخصية الفصامية
  • الفصام المصحوب بجنون العظمة
  • الفصام الهبفيريني
  • الفصام القطني
• أسباب الشخصية الفصامية
  • الأسباب الجينية لمرض انفصام الشخصية
  • التوتر والتجارب السلبية
• تشخيص الشخصية الفصامية
• علاج الشخصية الفصامية
  • مضادات الذهان
  • العلاج النفسي

أعراض الشخصية الفصامية

أعراض الفصام متنوعة للغاية، ويطوّر كل مريض أعراضه السريرية الخاصة، ويمكن أن يكون المرضى غير متوقعين ومخيفين للغاية، خاصةً إذا كان هناك من يعرف القليل عن الاضطراب، وتظهر أعراض معينة بالفعل في الفترة التي تسبق مرض انفصام الشخصية، وتشمل:

• الأرق.
• التهيج الشديد.
• التوتر.
• حساسين بشكل خاص للضوء والضوضاء.
• غالبًا ما يشكّون في من حولهم وينسحبون.
• يتجاهل البعض مظهرهم الداخلي.
• يقل اهتمامهم بشكل متزايد بالمدرسة أو العمل.

• يمكن أن تستمر هذه العلامات لبضعة أشهر أو حتى سنوات قبل أن يدخل الفصام مرحلته الحادة.

الأعراض المزمنة لمرض الانفصام

يتطور مرض انفصام الشخصية عادةً على مراحل، ويُشار إلى الأعراض التي تحدث في المرحلة الحادة باسم "أعراض الفصام الإيجابية"، وغالبًا ما تحدث الهلوسة، على سبيل المثال:

• عندما يسمع المرضى أصواتًا غير موجودة، كما يُعاني العديد من المصابين أيضًا من أوهام مثل جنون العظمة.
• وبشكل عام، يميل المرضى إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا في المرحلة الحادة من المرض ومن ناحية أخرى.
• تتميز المرحلة المزمنة بأعراض سلبية أو ناقصة، مما يعني أن التركيز الآن على القيود المفروضة على بعض الوظائف العقلية والعاطفية.
• يقع المرضى في خمول خارجي وداخلي ويصبحون فاترين ويبدو عليهم الإرهاق، ويكون كل نشاط صعب عليهم، ويهملون اتصالاتهم الاجتماعية وينسحبون، حتى أن البعض يهمل نظافته الشخصية.
• وهذا السلوك لا يؤثر فقط على حياتهم الخاصة، وغالبًا ما يكون المصابون بهذا المرض غير قادرين على العمل.
• في هذه المرحلة، يجد الكثيرون صعوبة في النهوض من الفراش على الإطلاق، ناهيك عن قضاء يوم عمل كامل.
• بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يظهر مرضى الفصام بلا عاطفة في المرحلة المزمنة من المرض، ولم يعودوا يظهرون السعادة، ويكون صوتهم رتيب وتعبيرات وجههم رتيبة ويتضاءل اهتمامهم بالهوايات والوظائف والاتصالات الاجتماعية.

أنواع الشخصية الفصامية

اعتمادًا على الأعراض السائدة في المرحلة الحادة، هناك ثلاثة أنواع فرعية من الفصام:

الفصام المصحوب بجنون العظمة

• هو الشكل الأكثر شيوعًا لهذا الاضطراب، ومن أبرز أعراضه الأوهام والهلوسة، ويكون المصابين مقتنعين بأنهم مطاردون من قبل شخص أو منظمة أو حتى من قبل كائنات فضائية، ويخشون أن تتم مراقبتهم باستمرار والتنصت عليهم، ويعتقد المصابون أن أفعال أو تصريحات شخص معين موجهة إليهم.
• من بين الهلوسة في الفصام المصحوب بجنون العظمة، تعتبر الهلوسة الصوتية شائعة جدًا على سبيل المثال، يسمع المرضى أصواتًا غير موجودة في الواقع وأحيانًا تكون الأصوات ودودة، لكنها غالبًا ما تكون مُهددة لأنها تصدر الأوامر أو تهين المريض.
• والهلوسة الجسدية تظهر أيضًا حيث يقتنع بعض المرضى أن أجزاء من الجسم تتحلل أو ليست في المكان المناسب، والأقل شيوعًا في الفصام المصحوب بجنون العظمة هي الهلوسة البصرية واللمسية.

الفصام الهبفيريني

• في هذا النوع من الفصام، يتأثر التفكير والعواطف بشكل خاص، وبالنسبة للعديد من المرضى، يبدو التفكير غير متماسك وغير منطقي وينعكس ذلك في اللغة، وفيه يتحدث بعض المرضى كثيرًا وبدون سياق مُرتب.
• والبعض يتحدث فقط في أجزاء من الكلمات أو يُهمل بناء الجملة وبالنسبة للغرباء، فإن ما يقال لم يعد مفهومًا بعد ذلك وتؤدي الاضطرابات العاطفية في الفصام الكبدي إلى سلوك منفصل وغير مناسب في كثير من الأحيان.

الفصام القطني

• فيه يقوم المرضى بحركات غريبة، على سبيل المثال بأيديهم أو أذرعهم أو أرجلهم ويثنون أجسادهم أو يتجولون بلا هدف وفي هذه اللحظات، يكون المرضى في حالة هياج شديد وغالبًا ما يكررون بشكل نمطي ما يقوله شخص آخر.
• في لحظات أخرى يقعون في حالة من الجمود والذهول، ثم يظلون غالبًا في وضع غير عادي لساعات وعلى الرغم من أن المرضى مستيقظين، إلا أنهم يتوقفون عن الاستجابة والتحدث، ويُعد الفصام القطني نادر الحدوث اليوم.

أسباب الشخصية الفصامية

لم يُعرف بعد بالضبط ما الذي يسبب مرض انفصام الشخصية ومع ذلك، هناك بالتأكيد العديد من العوامل التي تجتمع معًا، بما في ذلك العوامل الوراثية والبيولوجية والنفسية الاجتماعية، ومن هذه الأسباب ما يلي:

الأسباب الجينية لمرض انفصام الشخصية

• يلعب الاستعداد الوراثي بالتأكيد دورًا في تطور مرض انفصام الشخصية على سبيل المثال، إذا كان التوأم المتطابق مصابًا بالفصام، فإن نسبة الإصابة تكون حوالي 45%.
• ويكون خطر الإصابة بالمرض مرتفعًا بنفس القدر إذا كان كلا الوالدين مصابين بالفصام، وإذا تأثر أحد الوالدين فقط، فإن الخطر على الأطفال لا يزال موجود بنسبة 12 بالمائة، ويُعاني حوالي واحد بالمائة فقط من متوسط ​​السكان من مرض انفصام الشخصية.

التوتر والتجارب السلبية

• من المحتمل أن يكون الأشخاص المصابون بالفصام حساسين بشكل خاص للإجهاد حتى قبل ظهور المرض، وغالبًا ما يجدون صعوبة في التعامل مع المواقف العصيبة.
• وعند نقطة معينة يصبح الحمل أكبر من اللازم، ثم يُصبح التوتر هو المحفز الذي يسبب المرض.

تشخيص الشخصية الفصامية

إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو أحد أفراد أسرتك بمرض انفصام الشخصية، فيجب عليك الاتصال بعيادة متخصصة لمرض انفصام الشخصية أو أخصائي في الطب النفسي، ومن أجل التمكن من تشخيص مرض انفصام الشخصية، من الضروري إجراء مناقشة مفصلة مع الشخص المعني، وتتم مناقشة الأعراض النفسية التي تحدث بالتفصيل، وهناك معايير محددة واستبيانات سريرية خاصة لهذا الغرض، منها:

• الانسحاب.
• أوهام السيطرة أو النفوذ.
• الشعور بالذنب فيما يتعلق بالحركات الجسدية أو الأفكار أو الأفعال أو الأحاسيس.
• أوهام.
• الأوهام المستمرة أو غير الملائمة ثقافيًا أو غير الواقعية تمامًا.
• الأعراض الجامدة مثل التحريض.
• الأعراض السلبية مثل اللامبالاة الواضحة، وقلة الكلام.

• وللتشخيص يجب أن يكون هناك عرض واحد محدد على الأقل أو اثنان بشكل مستمر تقريبًا لمدة شهر أو أكثر.

علاج الشخصية الفصامية

اعتمادًا على شكل وشدة الأعراض، يمكن استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية لعلاج مرض انفصام الشخصية ومنها:

مضادات الذهان

كانت أول الأدوية الفعالة في علاج الذهان، ومن خلال التدخل في عملية التمثيل الغذائي للناقلات العصبية، فإنها تقلل من حالات التوتر والقلق والأوهام والهلوسة، ومع ذلك، فإن مضادات الذهان لها آثار جانبية قوية مثل تصلب العضلات، والرعشة، وارتعاش العضلات، والانفعالات الخافتة، والتعب، والخمول، وانخفاض سرعة رد الفعل، ومن مضادات الذهان ما يلي:

مضادات الذهان اللانمطية

• تعمل هذه التطورات الإضافية لمضادات الذهان "الكلاسيكية" بشكل أفضل ولها آثار جانبية أقل.

مضادات الاكتئاب

• بالإضافة إلى الأدوية المضادة للذهان (مضادات الذهان الكلاسيكية أو غير التقليدية)، يصف الطبيب أحيانًا مضادات الاكتئاب.
• وهذا منطقي بالنسبة لمرضى الفصام المصابين بالاكتئاب في نفس الوقت، ومضادات الاكتئاب لها تأثير إيجابي على الحالة المزاجية والقيادة والأداء.

المهدئات

• خلال مرحلة الذهان الحاد، يعاني العديد من المرضى من قلق شديد، ثم يمكن أن تساعد المهدئات ومع ذلك، نظرًا لأنها تجعلك معتمداً.
• فإنها تستخدم فقط لفترة قصيرة إن أمكن وعلى عكس المهدئات.

العلاج النفسي

أصبح العلاج النفسي ذا أهمية متزايدة في علاج مرض انفصام الشخصية، ويمكن أن يكون له تأثير إيجابي طويل المدى على مسار المرض، وعادة ما يتم اختيار العلاج السلوكي المعرفي، والعناصر الهامة للعلاج النفسي هي:

تقليل المخاوف

• أولاً وقبل كل شيء، من المهم تهدئة خوف المريض من المرض من خلال توفير معلومات مفصلة حول مرض انفصام الشخصية.
• كما يستفيد الأقارب أيضًا من المزيد من المعرفة، على سبيل المثال من خلال تطوير المزيد من الفهم للمريض والقدرة على دعمهم بشكل أفضل.

التعامل مع الضغوط والمواقف العصيبة

• أثناء العلاج، يتعلم المريض كيفية التعامل بشكل أفضل مع المواقف العصيبة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراضه.

معالجة التجارب المخيفة

• بمساعدة العلاج النفسي للفصام، يمكن للمريض أيضًا معالجة التجارب المخيفة التي مر بها خلال المراحل الحادة من المرض بشكل أفضل، وهذا يعمل على استقراره بشكل عام.